Врожденная дисфункция коры надпочечников (гипертоническая форма)

18.02.2009

ВРОЖДЕННАЯ ДИСФУНКЦИЯ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ (ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ ФОРМА)

Шифр МКБ 10: Е25.0

	Название услуг		Назначение
			Показания		Кратность
Консультации специалистов
Кардиолог**		+		±
Окулист**		+		±
Нефролог**		+		±
Лабораторные исследования
Определение уровня полового хроматина, кариотипа***		+		±
Определение уровня тестостерона в крови***		+		±
Определение 17-ОПГ в крови***		+		±
Определение уровня 17-КС в моче ***		+		±
Определение уровня прегнандиола, альдостерона, этиохоланола в моче***		+		±
Определение уровня электролитов крови и мочи**		+		±
Инструментальные и другие методы диагностики
КТ надпочечников***		+		±
рентгеноскопия грудной клетки**		+		±
Рентгенография кистей с лучезапястными суставами**		+		±
Методы лечения
Консервативный**		+

Фармакотерапия (лечение)

Наименование группы препаратов

n Большие дозы дексаметазона по 4таб (2мг) ч-з каждые 6 часов в течение 2-х суток с последующим снижением до 1-2 таб (0,5-1мг).*

n Затем - преднизолон по 10мг/сут до нормализации лабораторных показателей*

n Затем доза глюкокортикостероидов снижается до минимальной*

n Наряду - симптоматическая гипотензивная терапия*

Исход лечения :

(Клинические критерии улучшения состояния больного):

Стабилизация процесса:

Нормализация гормональногои электролитного фона.

Нормализация АД и восстановление функций ССС и почек.

Положительная КТ/МРТ динамика

Улучшение самочувствия и физической активности больных

Примечание:

* проводится на уровне СВП, ЦРБ/ЦГБ и специализированных мед.учреждений

** проводится на уровне ЦРБ/ЦГБ и специализированных мед.учреждений

*** проводится на уровне специализированных мед.учреждений

± – по показаниям

+ – проводится обязательно

Шифр по МКБ: Шифр МКБ 10: Е25.0

МЕДИЦИНСКИЙ ПОРТАЛ УЗБЕКИСТАНА