МЕДИЦИНСКИЙ ПОРТАЛ УЗБЕКИСТАНА

Пролактиномы

18.02.2009
ПРОЛАКТИНОМЫ

Шифр МКБ 10: Е 22.1

 

                                 Название услуг

Назначение

 

 

 

Показания

Кратность

Консультации специалистов

 

 

 

Окулист**

+

Ежекварт

 

 

 

 

 

Лабораторные исследования

 

 

 

Реоэнцефалограмма***

±

Ежекварт

 

Электрокардиограмма*

±

Ежекварт

 

Исследование уровня электролитов крови и мочи*

±

Ежекварт

 

Определение ПРЛ, ТТГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиола***

+

Ежемесяч

 

 

 

 

 

Инструментальные и другие методы диагностики

 

 

 

Магнитно-резонансная томография или

компьютерная томография гипоталамо-гипофизарной обл.***

+

раз в 6 мес

 

Исследование глазного дна и периметрия полей зрения**

+

Ежекварт

 

Рентгенография черепа**

+

раз в 6 мес

 

 

 

 

 

Методы лечения

 

 

 

консервативное лечение**

+

Постоянно

 

лучевая терапия***

±

П.П.

 

хирургическое лечение (селективная транссфеноидальная аденомэктомия или гипофизэктомия)***

±

П.П.

 

 

 

Фармакотерапия (лечение)

 

Наименование группы препаратов

1 а) агонисты допамина и синтетическиеалкалоиды спорыньи (парлодел, бромэргон, или бромкриптин) по схеме до 12,5 мг/сут:*

1/4 таб на ночь 3 дня

1/2 таб на ночь 3 дня

3/4 таб на ночь 3 дня

1 таб на ночь 3 дня довести по возрастающей схеме до 3х таб и находиться на поддерживающей дозе в течение 6 мес (в зависимости от переносимости)

1 б)достинекс (каберголин) *

Начальная доза препарата 0,25 мг х 2 раза в неделю или по 1/2 таб х 2 раза в неделю

2.  Дегидратационная терапия*

а) сульфат магнезии 25%-5 в/в струйно №10

б) гексаметилентетрамин 40%-5 в/в струйно №10

в) медицинский глицерин по 1 ст.л. х 3 раза в день 2 недели ежнмесячно 

Лучевая терапия:***

-при макроаденомах с супрапараселлярным ростом

n    при наличии микроаденомах перед планированием беременности

n    непереносимость или развитие серъезных побочных эффектов медикаментозной терапии

 

Хирургическое лечение:***

-при гигантских пролактиномах

n    интолерантность к фармакотерапии

n    наличие противопоказаний к лучевой терапии

 


Шифр по МКБ:  Шифр МКБ 10: Е 22.1


Copyright © WWW.MED.UZ - Медицинский портал Узбекистана, 2005-2011 Все права защищены. Вся информация, размещённая на данном веб-сайте, предназначена только для персонального использования и не подлежит дальнейшему воспроизведению и/или распространению в какой-либо форме, иначе как с письменного разрешения компании MedNetSoft