МЕДИЦИНСКИЙ ПОРТАЛ УЗБЕКИСТАНА

Одиночный камень почки (осложненное течение)

18.02.2009

ОДИНОЧНЫЙ КАМЕНЬ ПОЧКИ (ОСЛОЖНЕННОЕ ТЕЧЕНИЕ)

 

У больных с осложненной МКБ в анамнезе частые рецидивы с наличием или без резидуальных фрагментов в почке, или же имеют место специфические факторы риска.

1

2

3

Консультация специалистов

Уролог**

+

2

Лабораторные исследования

Общий анализ мочи (определение рН и микроскопия осадка в 1 мл)*

+

3

Бак посев мочи**

+

1

Общий анализ крови *

+

1

Гематокрит**

+

1

Время свертываемости**

+

1

Время кровотечения**

+

1

Лейкоформула крови**

+

1

Мочевина крови*

+

1

КЩС**

+

1

Калий, натрий крови**

+

1

Креатинин крови**

+

1

АЛТ и АСТ крови*

+

1

Глюкоза крови*

+

1

Билирубин крови*

+

1

Кальций крови***

+

1

Альбумин крови***

+

1

Ураты крови ***

+

1

Кальций в моче***

+

1

Оксалат в моче ***

+

1

Цитраты в моче***

+

1

Ураты в моче ***

+

1

Креатинин в моче***

+

1

Магний в моче***

+

1

Фосфаты в моче***

+

1

Мочевина в моче ***

+

1

Хлориды в моче ***

+

1

Определение цистина в моче***

+

1

Определение RW**

+

1

Определение HBsAg**

+

1

Реакция на СПИД**

+

1

Определение группы крови**

+

1

Инструментальные и другие методы исследования

Ультразвуковое сканирование почек**

+

1

Наружное ультразвуковое сканирование мочевого пузыря **

+

1

ЭКГ*

+

1

Обзорный снимок м.в.п**

+

1

В/в урография **

+

 

Госпитальный этап

Перкутанная нефростомия **

+

1

ЭУВЛ одиночного камня до 15мм ***

+

1

ПК нефролитотрипсия***

+

1

Пиелолитомия при отсутствии вышеуказанных методов удаления камня в случае письменного отказа больного лечиться в специализированном лечебном учреждении, где выполняются ЭУВЛ и ПК удаление камней **

+

1

Нефролитотомия при отсутствии вышеуказанных методов удаления камня в случае письменного отказа больного лечиться в специализированном лечебном учреждении, где выполняются ЭУВЛ и ПК удаление камней **

+

1

Нефрэктомия **

+

1

Долечивание амбулаторное

ВОП (после предварительной консультации уролога) *

+

5

Уролог **

+

4

Лабораторные исследования

Общий анализ мочи (определение рН мочи и микроскопия осадка в 1 мл) *

+

4

Бак посев мочи**

+

1

Исследования камня***

+

1

Инструментальные и другие методы исследования

 

 

Ультразвуковое сканирование почек**

+

1

Наружное ультразвуковое сканирование мочевого пузыря**

+

1

Обзорный снимок м.в.п

+

1

В/в урография, при необходимости антеградная или ретоградная пиелоуретерография***

+

1

Исследования камня***

+

1

 

ИСХОД ЛЕЧЕНИЯ И ПРОГНОЗ:

Средний статистический показатель выздоровления в процентах:

Клинические критерии улучшения состояния больного:

- уменьшение или исчезновение болевого синдрома, полное отхождение или

 удаление камня, улучшение анализов мочи

Осложненное течение:

- пожилой и старческий возраст больного

- наличие двух и более урологических патологий

- наличие длительного анамнеза урологического заболевания

- наличие аномалий развития МВП

- предполагаемая возможность внутри- и ближайших послеоперационных осложнений (кровотечение, оставление резидуальных камней, рецидив нарушений пассажа мочи и т.п.)

- наличие осложнений, вызванных урологическим заболеванием (обострение ИМТ, сепсис, острая или хроническая почечная недостаточность)

- наличие сопутствующих заболеваний и синдромов, могущих повлиять на сроки и исход лечения урологического заболевания: сахарный диабет, сердечно-сосудистая патология, дыхательная, печеночная недостаточность, неврологические заболевания и болезни крови.

 




Copyright © WWW.MED.UZ - Медицинский портал Узбекистана, 2005-2011 Все права защищены. Вся информация, размещённая на данном веб-сайте, предназначена только для персонального использования и не подлежит дальнейшему воспроизведению и/или распространению в какой-либо форме, иначе как с письменного разрешения компании MedNetSoft