o`zb   рус   eng
Медицинский портал Узбекистана
 Победитель интернет фестиваля национального домена 2013
Главная Поиск Обратная связь Карта сайта Версия для печати rss

Подписка на рассылку

Псориатический артрит (полиартрит)

19.02.2009

ПСОРИАТИЧЕСКИЙ АРТРИТ (ПОЛИАРТРИТ)

М 07.1

 

Диагностические и лечебное обеспечение

Назначение

Показания

Крат-

ность

КОНСУЛТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ.

ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРОЦЕДУРЫ

 

 

 

 

Консультация врача – физиотерапевта

+

1

Консультация врача – офтальмолога

±

1

Консультация врача – дерматолога

+

2

ЛАБОРАТОРНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ И ИССЛЕДОВАНИЯ

 

 

Клинический анализ крови*

+

2

Клинический анализ мочи*

+

3

Определение мочевую кислоту в сыворотки крови***

+

1

Определение серомукоида в сыворотке крови**

+

2

Определение ревматоидного фактора в сыворотке крови***

+

1

Определение С-реактивного белка**

+

2

Определение фибрина в плазме крови***

±

1

Определение общего белка в сыворотке крови***

±

1

Определение белковых фракций крови***

±

1

РЕНТГЕНО-РАДИОЛОГИЧЕСКИЕ И ДР. ФИЗИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ И ЛЕЧЕНИЯ

 

 

 

Рентгенография периферических суставов**

+

1

Рентгенография костей таза**

+

1

Магнтьно-резонансная томография***

±

1

УЗИ суставов***

+

2

 

ФАРМАКОТЕРАПИЯ

 

Наименование фармгрупп

Анальгезирующие и нестероидные противовоспалительные средства

- нестероидные противовоспалительные средства

Глюкокортикостероиды:

- внутрь*

- локальная терапия**

Базисные противовоспалительные препараты

- метатрексат

- циклоспорин

- сульфасалазин

- соли золота

- азатиопирин

- пенициламин

- лефлуномид

- инфликсимаб

Плазмаферез***

 

ИСХОД ЛЕЧЕНИЯ И ПРОГНОЗ:

Клинические критерии улучшения состояния больного:

·         Уменьшение болевого синдрома и кожных проявлений;

·         Увеличение объема движений в суставах;

·         Улучшение (нормализация) лабораторных показателей;

Прогноз:

Примерно у половины больных наблюдается ремиссия заболевания, которая в среднем держится в течение 2 лет;

  • Ограничение трудоспособности или стойкая инвалидизация связаны с быстропогрессирующим течением, развитием деструктивных изменений в суставах и их функциональной недостаточностью, что может наблюдаться уже в течение 1-го года болезни;
  • Хотя в целом продолжительность жизни больных ПА близка к продолжительности жизни в популяции, наблюдается увелечение смертности по сравнению с популяцией (у мужчин на 59% и у женщин – на 65%);
  • Увелечение летальности связано с более высоким риском кардиоваскулярной патологии и амилоидным поражением почек;
  • Предикторами неблагоприятного прогноза являются: мужской пол, начало болезни в молодом возрасте, начало заболевания с поражения суставов, множественное поражение суставов и высокая лабораторная активность воспаления в дебюте заболевания, выраженная функциональная недостаточность суставов и позвоночника в первые 6 мес болезни, устойчивость к НПВП и/или к метатрексату и сульфасаалазину, экссудативный и таипичный псориаз, носительство антигенов HLA B27, B39 и DQw3;

 

Примечание: * - проводятся на уровне СВП, ЦРБ/ ЦГБ, специализированных мед. учреждений  

 ** - проводятся на уровне ЦРБ/ЦГБ, специализированных мед. учреждений 

 *** - проводятся на уровне специализированных мед. учреждений

 

 

 

 

 

 

 



Шифр по МКБ:  М 07.1

Последние события

Реклама

Реклама на сайте

Rambler's Top100         MedLinks - Вся медицина в Интернет                 Яндекс.Метрика
Сертифицированный партнёр 1с-Битрикс

Copyright © WWW.MED.UZ - Медицинский портал Узбекистана, 2005-2024 
Все права защищены. Вся информация, размещённая на данном веб-сайте, предназначена только для
персонального использования и не подлежит дальнейшему воспроизведению и/или распространению
в какой-либо форме, иначе как с письменного разрешения компании MedNetSoft

Контакты:
Tel.: +998 (71) 200-92-22
Fax.: +998 (71) 200-92-22
e-mail:
info@mednetsoft.uz