МЕДИЦИНСКИЙ ПОРТАЛ УЗБЕКИСТАНА

Гипертензия вторичная по отношению к эндокринным нарушениям

24.02.2009

 БОЛЕЗНИ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩИЕСЯ ПОВЫШЕННЫМ КРОВЯНЫМ ДАВЛЕНИЕМ

Шифр I 10   I 15

I 15   Вторичная гипертензия

I 15. 2 Гипертензия вторичная по отношению к эндокринным нарушениям

Средняя длительность стационарного лечения: 12 дней

 

 

Диагностическое и лечебное обеспечение 

          Назначение

%

Кратн.

1

2

3

Консультации специалистов.

 

 

 

Невропатолог

**

+

1

Офтальмолог

**

+

1

Эндокринолог

**

+

1

Сосудистый хирург

*

П\П

1

Нефролог

***

П\П

1

Диагностические процедуры.

 

 

 

Электроэнцефалография (ЭЭГ)

**

П\П

1

Осмотр глазного дна (прямая офтальмоскопия)

**

+

1

Регистрация кровяного давления

*

+

20

Электрокардиография (ЭКГ)

*

+

2

Холтеровские мониторирование

***

П\П

1

Мониторирование артериального давления

***

П\П

1

Лабораторные процедуры, исследования

 

 

 

Определение общего белка в сыворотке крови

**

+

1

Определение белковых фракций крови

**

+

1

Определение ренина в крови

**

П\П

1

Определение мочевины в сыворотке

**

+

1

Определение креатинина в сыворотке крови

**

+

1

Определение билирубина и его фракций в сыворотке крови

 

**

 

+

 

1

Определение глюкозы в сыворотке

*

+

1

Тест на толерантность к глюкозе

**

П\П

1

Определение триглицеридов в сыворотке крови

**

+

1

Определение холестерина в сыворотке крови

**

+

1

Определение холестерина липопротеидов высокой плотности в сыворотке крови

 

**

 

+

 

1

Определение натрия и калия в сыворотке и плазме крови

**

+

1

Показатели кислотно-основного равновесия (КОР) крови

**

П\П

1

Клинический анализ мочи

*

+

2

Проба по Зимницкому

**

+

1

Исследование осадка мочи по Нечипоренко

**

+

2

Определение альдостерона в сыворотке крови

***

П\П

1

Определение катехоламинов в крови

***

П\П

1

Определение катехоламинов в моче

***

П\П

1

Определение 17-Оксикортикостероидов в моче

***

П\П

1

Определение активности АСТ в сыворотке крови

**

+

1

Определение активности АЛТ в сыворотке крови

**

+

1

Анализ крови клинический

*

+

2

Определение времени свертывания крови

**

+

1

Определение протромбинового времени

**

+

1

Определение времени агрегации тромбоцитов

**

П\П

1

Определение функциональной активности тромбоцитов

**

П\П

1

Коагулограмма

**

+

1

Определение тиреотропного и адренокортикотропного гормонов

***

П\П

1

Определение кортизола и др. глюкокортикоидов

***

П\П

1

Определение тиреоидных гормонов (Т3, Т4)

***

П\П

1

 

Рентгено – радиологический. и др. физические методы диагностики

 

 

 

 

Рентген черепа

**

П\П

1

Обзорная рентгенография органов грудной клетки

**

+

1

Сканирование надпочечников

***

П\П

1

Ультразвуковое исследование крупных кровеносных сосудов (допплерография магистральных артерий)

 

****

 

П\П

 

1

Ультразвуковое исследование сердца (эхокардиография)

 

**

 

+

 

1

Ультразвуковое исследование почек

**

+

1

Ультразвуковое исследование периферического кровообращения

***

П\П

1

Ультразвуковое исследование щитовидной железы

**

П\П

1

Другие лечебные процедуры

 

 

 

Кислородная терапия (оксигенотерапия)

**

П\П

2


Фармакотерапия

 

Наименование групп препаратов

Седативные средства

Нейролептические средства и транквилизаторы

Ноотропные средства

Салицилаты (ацетилсалициловая кислота)

Аналептические средства

Курареподобные и антиадренегические препараты

Антиадренергические препараты

 Сердечные гликозиды

Антиаритмические средства

Спазмолитические средства

Средства, улучшающие кровоснабжение и метаболизм миокарда

Производные пурина и другие спазмолитические средства

Антагонисты ионов кальция

Ангиопротекторы

Гипотензивные средства

Гипотензивные симпатолитические средства

Средства, влияющие на ренин-ангиотензиносую систему

Периферические вазодилататоры

Диуретические средства и салуретики

Витамины группы В, фолиевой кислоты и их аналоги 

Витамины группы С, Р и их аналоги

Средства, влияющие на свертывание крови, антикоагулянты

Фибринолитические препараты. Антиагреганты

Гормоны и их аналоги

Плазмозаменяющие и дезинтоксикационные растворы

Солевые растворы

Препараты калия и кальция, щелочи и кислоты

Гипохолестеринемические и антиатеросклеротические сердства


Исход лечения:       

            Верификация эндокринного поражения 

Клинические критерии улучшения состояния больного:

Регрессия/отсутствие субъективных жалоб

Снижение и достижение целевых АД

Отсутствие гипертонических кризов

Сохранение и улучшение качества жизни

Купирование и компенсация симптомов основного заболевания

Положительная динамика лабораторно-функциональных показателей.

 


Шифр по МКБ:  Шифр I 10 I 15


Copyright © WWW.MED.UZ - Медицинский портал Узбекистана, 2005-2011 Все права защищены. Вся информация, размещённая на данном веб-сайте, предназначена только для персонального использования и не подлежит дальнейшему воспроизведению и/или распространению в какой-либо форме, иначе как с письменного разрешения компании MedNetSoft