|
МЕДИЦИНСКИЙ ПОРТАЛ УЗБЕКИСТАНА |
|
В целях обеспечения высокотехнологичной специализированной медицинской помощью больных с терминальными стадиями хронических заболеваний почек и печени, а также организации близкородственной трансплантации в республике Кабинет Министров постановляет:
Премьер-министр Республики Узбекистан А. Арипов
Приложение
к постановлению Кабинета Министров от 23 октября 2017 г. № 859
Временное положение
о порядке близкородственной трансплантации
почки и (или) доли печени
Глава 1. Общие положения
В настоящем Временном положении применяются следующие основные понятия:
живой донор (далее - донор) - человек, добровольно отдающий орган, ткань и (или) клетки для трансплантации реципиенту;
реципиент - человек, которому выполняется трансплантация органа, ткани и (или) клеток человека.
Представление доказательств о близкородственной связи, а также ответственность за подлинность представленных документов о родственной связи возлагается на донора и реципиента.
Республиканский специализированный научно-практический медицинский центр хирургии имени академика В. Вахидова;
Республиканский научный центр экстренной медицинской помощи;
Ташкентская городская нефрологическая больница.
Глава 2. Показания и противопоказания к трансплантации
хронический гломерулонефрит, хроническая почечная недостаточность в терминальной стадии;
хронический пиелонефрит в фазе ремиссии, хроническая почечная недостаточность в терминальной стадии;
поликистоз почек, хроническая почечная недостаточность в терминальной стадии;
ренопривное состояние.
терминальная стадия хронических диффузных заболеваний печени;
нарушение метаболизма на фоне врожденных дефектов развития гепатоцитов;
острая печеночная недостаточность;
нерезектабельные очаговые заболевания печени.
хронические и острые клинически значимые инфекционные заболевания любой локализации, включающие туберкулез, ВИЧ и другие;
язвенные поражения желудочно-кишечного тракта;
наличие предсуществующих лимфотоксических антител в сыворотке реципиентов более 30%;
хроническая сердечная недостаточность стадии IIб, III;
цирроз печени, гепатит в активной фазе;
распространенный атеросклероз с поражением сосудов сердца, головного мозга, сосудов нижних конечностей;
тяжелые неврологические заболевания (инсульты и другие);
психические заболевания;
злокачественные новообразования;
хроническая инфекция почек и мочевыводящих путей, не поддающаяся лечению.
некоррегируемые нарушения функции жизненно важных органов, в том числе центральной нервной системы;
инфекционный процесс вне печени, в частности наличие туберкулеза, СПИДа или любых других не поддающихся лечению системных или локальных инфекций;
онкологические заболевания внепеченочной локализации;
наличие сопутствующих заболеваний печени, не подлежащих коррекции и не совместимых с продолжительной жизнью пороков развития.
групповая несовместимость системы эритроцитарных антигенов АВО между донором и реципиентом;
полная несовместимость по HLA-антигенам, если «индекс несовместимости» приближается к 15.
Глава 3. Порядок выполнения трансплантации
предупредить донора о возможных осложнениях для его здоровья в связи с предстоящим оперативным вмешательством по изъятию одной почки и (или) доли печени;
получить свободное и сознательное согласии донора, изложенное в письменной форме, на изъятие его одной почки и (или) доли печени;
обеспечить всестороннее медицинское обследование донора с получением соответствующего заключения специалистов по трансплантации о возможности выполнения трансплантации.
профилактическим диспансерным осмотром на протяжении не менее трех лет;
соответствующими лекарственными средствами при его амбулаторном наблюдении в установленном законодательством порядке.
Глава 4. Заключительное положение
Copyright © WWW.MED.UZ - Медицинский портал Узбекистана, 2005-2011 Все права защищены. Вся информация, размещённая на данном веб-сайте, предназначена только для персонального использования и не подлежит дальнейшему воспроизведению и/или распространению в какой-либо форме, иначе как с письменного разрешения компании MedNetSoft |