Квалификационная характеристика на врачебную специальность – наркология.

Квалификационная характеристика на врачебную специальность – наркология.

     В соответствии с требованиями специальности наркология, врач должен знать и уметь:

I.ОБЩИЕ ЗНАНИЯ:

1. Основы законодательства Республики Узбекистан в области охраны здоровья граждан, управления здравоохранением, борьбы с распространением наркотиков и наркомании. Нормативно-правовые акты Министерства здравоохранения Республики Узбекистан: приказы, положения, инструкции, регламентирующие деятельность учреждений здравоохранения, наркологической службы.

2. Вопросы организации наркологической помощи в Республике Узбекистан.

3. Общую психопатологию, методы обследования наркологических больных и вопросы диагностики наркологических заболеваний.

4. Причины возникновения и патогенетические механизмы зависимости от психоактивных веществ.

5. Клинику неотложных патологических состояний в наркологии (отравление, передозировка, интоксикационные психозы).

6. Клинику психических и поведенческих расстройств у больных алкоголизмом, наркоманией и токсикоманией, соматические осложнения и социальные последствия наркологических заболеваний.

7. Диагностику сопутствующих психических заболеваний, психозов экзогенного и эндогенного характера, а также пограничных психических расстройств. Показания к переводу в психиатрические учреждения.

8. Медикаментозные и немедикаментозные способы коррекции основных клинических проявлений зависимости от психоактивных веществ. Показания и противопоказания к назначению средств фармакотерапии.

9. Основные методы психотерапии, используемые для лечения наркологических больных. Основные принципы психологического консультирования.

10. Современные методы социальной работы с зависимыми от психоактивных веществ.

11. Основы медико-социальной реабилитации наркологических больных, виды реабилитационных программ.

12. Структуру и виды терапевтических сообществ.

13. Противорецидивную терапию и способы углубления качества ремиссии у наркологических больных.

14. Вопросы принудительного лечения наркологических больных.

15. Вопросы профилактики (первичной, вторичной, третичной) и санитарно-просветительной работы в наркологии.

16. Цели и задачи диспансеризации, порядок диспансерного и профилактического наблюдения за наркологическими больными, внебольничную и стационарную наркологическую помощь.

17. Вопросы судебно-наркологической, военной и трудовой экспертизы в наркологии. Экспертизу острой интоксикации психоактивными веществами.

II. ОБЩИЕ УМЕНИЯ:

1. Применять методы обследования наркологических больных, выявлять признаки

зависимости от психоактивных веществ, определять особенности психического и соматического состояния больного.

2.Оценивать данные экспериментально-психологического исследования, инструментальных и лабораторных методов обследования больных.

3. Определять показания и владеть навыками оказания неотложной помощи при отравлении, передозировке, психотических состояниях, вызванных психоактивными веществами.

4. Выявлять показания для госпитализации наркологических больных.

5. Осуществлять диагностику наркологических заболеваний, проводить дифференциальную диагностику с другими психическими болезнями, обосновывать наркологический диагноз.

6. Разрабатывать обоснованную схему лечения с оптимальным сочетанием медикаментозных, психотерапевтических и социальных мероприятий в зависимости от индивидуальных особенностей больного и характера его проблем.

7. Проводить мотивационную, рациональную и групповую психотерапию с лицами, зависимыми от психоактивных веществ.

8. Проводить дотестовое и послетестовое консультирование на ВИЧ.

9. Проводить семейное консультирование и семейную психотерапию с зависимыми от психоактивных веществ и созависимыми.

10. Проводить семейное психопрофилактическое консультирование.

11. Оценивать эффективность лечения, разрабатывать и осуществлять мероприятия по профилактике рецидивов заболевания.

12. Руководить деятельностью реабилитационной бригады специалистов.

13. Проводить медицинское освидетельствование факта употребления психоактивных веществ и состояния опьянения.

14. Проводить врачебную наркологическую и трудовую экспертизу.

15. Планировать и проводить мероприятия по пропаганде здорового образа жизни среди населения.

16. Определять перечень организационных, лечебных и профилактических мероприятий, направленных на снижение наркологической заболеваемости среди населения обслуживаемого участка.

17. Руководить деятельностью среднего и младшего медицинского персонала.

18. Грамотно заполнять медицинскую документацию.

19. Проводить разъяснительную работу с врачами других специальностей по раннему выявлению потребителей психоактивных веществ, обучать основам клиники, профилактики и лечения наркологических заболеваний.

20. Осуществлять взаимодействие с общественными и административными органами, занимающимися профилактикой зависимости от психоактивных веществ.

21. Анализировать и оценивать эффективность собственной деятельности.

III. СПЕЦИАЛЬНЫЕ ЗНАНИЯ И УМЕНИЯ:

1. Должен знать клинику, уметь установить диагноз и оказать помощь при следующих неотложных состояниях: тяжелая степень простого алкогольного опьянения, алкогольная кома, измененные формы простого алкогольного опьянения, патологическое опьянение, острые отравления наркотиками и токсикоманическими веществами, острые интоксикационные психозы, тяжелый алкогольный абстинентный синдром, абстинентный синдром при опийной и барбитуровой наркомании, тяжелый алкогольный делирий, энцефалопатия Гайе-Вернике, психомоторное возбуждение, эпилептиформные припадки, острая энцефалопатия, вызванная летучими органическими растворителями, осложнения активной противоалкогольной терапии.

2. Установить диагноз и провести необходимое лечение при следующих заболеваниях:

2.1. Хронический алкоголизм: этап бытового пьянства, первая (начальная), вторая (развернутая), третья (поздняя) стадии. Острые и подострые алкогольные психозы (делирий, галлюциноз, параноид, энцефалопатия Гайе-Вернике). Хронические алкогольные психозы (хронический галлюциноз, алкогольный бред ревности, Корсаковский психоз, алкогольный псевдопаралич и другие хронические алкогольные энцефалопатии). Соматические и неврологические осложнения алкоголизма. Ремиссии и рецидивы алкоголизма. Симптоматический алкоголизм. Ранний алкоголизм.

2.2. Наркомании: опийная, гашишная, кокаиновая. Наркомания, вызванная употреблением седативных и снотворных средств, стимуляторов и галлюциногенов. Полинаркомания и осложненная наркомания. Психозы при наркоманиях. Сочетание наркомании с психическими заболеваниями. Соматические и неврологические осложнения наркоманий.

2.3. Токсикомании, вызванные употреблением лекарственных препаратов (седативных и снотворных, антипаркинсонических, транквилизаторов, антидепрессантов, психостимуляторов, нейролептиков). Токсикомания вследствие употребления средств бытовой химии. Табакокурение. Политоксикомания. Психозы при токсикоманиях. Соматические и неврологические осложнения токсикоманий.

IV. ДОЛЖЕН УМЕТЬ (иметь навыки):

1. Реанимационные мероприятия (искусственное дыхание, непрямой массаж сердца).

2. Зондирование и промывание желудка.

3. Катетеризацию мочевого пузыря.

4. Определение группы крови.

Составитель:

Турсунходжаева Л.А. (Консультант по наркологии Минздрава РУз, заведующий кафедрой наркологии и подростковой психопатологии ТашИУВ).

Комиссия использовала:

1.     Квалификационные характеристики прошлых лет.

2.     Международная классификация болезней МКБ-10.

3.     Работы ведущих наркологов Узбекистана, России и Казахстана.

4.     Материалы сайтов Интернета.

5.     Статистические формы отчетности наркологической службы.

6.     Законодательные и нормативно-правовые акты по здравоохранению.

7.     Государственный образовательный стандарт высшего медицинского образования.

8.     Опыт кафедры наркологии и подростковой психопатологии ТашИУВ.