Квалификационная характеристика на врачебную специальность – микрохирургия с пластической хирургией.
16.03.2009
Квалификационная характеристика на врачебную специальность – микрохирургия с пластической хирургией.
В соответствии с требованиями специальности микрохирургия с пластической хирургией, врач должен знать и уметь:
I. ОБЩИЕ ЗНАНИЯ:
1.0сновы законодательства Республики Узбекистан в области охраны здоровья граждан, управления здравоохранением, ответственности медицинских работников, их льгот и гарантий. Нормативно-правововые акты Министерства здравоохранения РУ в форме приказов, положений, правил и инструкций, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения и их служб.
2. Общие вопросы организации помощи по пластической и реконструктивной микрохирургии.
3. Анатомию и топографическую анатомию, нормальную и патологическую физиологию периферической нервной системы, периферичесих сосудов, мышечно-сухожильного аппарата конечностей, головы, шеи, туловища и других областей тела. Микрохирургическую анатомию кожных, кожно-мышечных, кожно-фасциальных и костных трансплантатов.
4. Основы микрохирургической технологии: техника наложения шва кровеносного сосуда малого калибра, нерва и сухожилия.
5. Методы обследования больных с последствиями травм, ожогов, включая применение УЗИ допплерографии, электронейромиографии, радиоизотопную сцинтиграфию, показания и противопоказания к обследованию.
6. Основы фармакотерапии в клинике последствий травм, ожогов, включая применение антибиотиков. Применение лечебной физкультуры и реабилитации после пластических и реконструктивных операций.
7. Вопросы временной и стойкой нетрудоспособности. Врачебно-трудовой экспертизы. Проведение диспансеризации больных, анализ ее эффективности.
II. ОБЩИЕ УМЕНИЯ:
1. Методы клинического обследования пациентов с деформациями и дефектами тканей различной локализации всех возрастных групп.
2. Проведение пластических и реконструктивных операций пациентам с деформациями и дефектами лица, тела, различных органов или систем всех возрастных групп.
3. 0ценка результатов до и после проведения хирургических операций (в том числе и с использованием микрохирургической технологии) пациентов c различными эстетическими и функциональными недостатками различной локализации.
4. Проведение реанимационных мероприятий при осложненных состояниях.
5. Проведение реабилитационных мероприятий про оперированных пациентов всех возрастов.
6. Оформление медицинской документации.
7. Проведение санитарно-просветительной работы среди населения.
8. Пользование персональным компьютером.
9. Анализ результатов, проведенных операций с учетом статистических методов обработки информации.
III. СПЕЦИАЛЬНЫЕ ЗНАНИЯ И УМЕНИЯ:
Должен знать:
-предмет, задачи и разделы пластической хирургии как самостоятельной медицинской дисциплины;
-содержание основных научно-практических направлений пластической хирургии;
- действующие инструктивно-методические документы по организации деятельности службы пластической, реконструктивной микрохирургии; -задачи и структуры региональных клинических центров пластической и реконструктивной микрохирургии;
-методику про верки организации службы пластической хирургии в структурах органов управления здравоохранения;
- принципы планирования деятельности учреждений службы пластической реконструктивной микрохирургии и их отчетности;
-организацию санитарно-профилактической работы среди населения;
- основы анатомии человека и топографической анатомии;
-основы строения мышц;
-основы кровообращения (микроциркуляции);
-основы нейрофизиологии;
-нормальную и патологическую физиологию кожи;
-опорно - двигательный аппарат и смежные системы;
-морфологическое строение кожи, придатков кожи и кожи волосистой части головы; мышечной и нервной системы;
-анатомию челюстно-лицевой области, а также подвергающихся оперативному вмешательству по недостатков врожденного и приобретенного характера, развития патологических изменений в них;
-физиологию кожи, основные формы состояния клетчатки, мышц, жировой ткани, кости, сухожилий, законы развития патологических изменений в них;
-классификацию лоскутов, методы их использования и функциональное предназначение;
-детскую и юношескую патологию косметологических недостатков;
-возрастные изменения мягких тканей лица и тела; -трофические нарушения кожи, нервов, мышц, сосудов, сухожилий;
-эмоциогенные нарушения пациентов с косметологическимим недоста
-диагностику острых и неотложных состояний: острого живота, карди сферы, легочных, почечных, неврологических нарушений, ос принципы врачебной тактики в этих ситуациях;
-общие принципы хирургической техники при недостатках лица и тела
-основные хирургические пособия, используемые в пластической и реконструктивной микрохирургии;
-основные принципы восстановления поврежденных анатомических С1 конечностей при острых травмах (травматичекая ампутация) с использованием микрохирургической технологии;
-основные принципы реабилитационного лечения пациент послеоперационном периоде;
-особенности показаний и противопоказаний к проведению конкретных] хирургических пластических операций.
Должен уметь провести:
-дифференциальный диагноз со смежной патологией, в том числе специфическими воспалительными обменными, интоксикационными объемными процессами; а также эндокринопатиями, знать современные методы диагностики этих состояний у взрослых и детей;
-построение лечебного алгоритма в пластической хирургии;
- диагностику и лечение сложных в диагностическом плане пациентов.
IV. ДОЛЖЕН УМЕТЬ (иметь навыки):
Должен владеть техникой проведения простых медицинских процедур:
-сбором анамнеза и жалоб в пластической хирургии;
-пересадкой тканей с сохранением сосудистых связей: местной пластикой встречными треугольными лоскутами, ротационными лоскутами, лоскутом на сосудистой ножке, лоскутом на одной ножке,
-пластикой стебельчатым лоскутом;
-свободной пересадкой кожи;
-устранением дефектов различных областей лица и тела;
-первичной пластикой при травмах мягких тканей лица и шеи;
-лечением больных с параличами мимическиъх мышц;
-эстетическими операциями при возрастной атрофии кожи лица и шеи на поверхностных и глубоких структурах;
-восстановительными и эстетическими операциями в различных областях лица и тела;
