08.05.2009

Приложение № 6

Положение
о пункте оральной регидратационной терапии семейной поликлиники
(городского экспериментального учреждения ПМСП)

I. Общие положения

Пункт оральной регидратации организуется в период сезонного подъема диарейных заболеваний, с мая по октябрь месяцы.

Целью пункта оральной регидратации является предупреждение и лечение обезвоживания, являющегося основным осложнением при любом диарейном заболевании.

Для организации пункта оральной регидратации выделяется не менее двух кабинетов, которые оснащаются необходимым инвентарем, оборудованием и медикаментами.

Оказание медицинской помощи в пункте оральной регидратации больным с диарейном синдромом возлагается на штатный медицинский персонал. За организацию и соблюдение противоэпидемического режима в пункте оральной регидратации отвечает заместитель главного врача поликлиники.

В пункте оральной регидратации больные направляются из доврачебного кабинета по рекомендации врача общей практики.

Организации пункта оральной регидратации предшествует проведение комплекса подготовительных мер, которые включают:

• проведение разъяснительных работ среди населения о преимуществах оральной регидратации и значение раннего обращения за медицинской помощью в первые часы от начала признаков заболевания;

• проведение индивидуальной работы в семьях по профилактике острых кишечных заболеваний, правильной организации вскармливания детей младшего возраста, разъяснение преимуществ грудного и рационального питания;

· учет всех больных на обслуживаемой территории. Дети, страдающие гипотрофией, рахитом, анемией, недоношенные, а также дети из многодетных семей учитываются отдельно;

· расчет необходимого количества препаратов для проведения регидратации («Глюкосолан», «Цитроглюкосолан», «Регидрон»).

Лечению в пункте оральной регидратации подлежат больные с легким течением острых кишечных заболеваний. Регидратационная терапия больных с диареей осуществляется в течение 2-6 часов, при ухудшении состояния они переводятся в инфекционный стационар.

Лечение больных с легкими формами острых кишечных заболеваний и обезвоживанием I степени при благоприятных жилищно-бытовых условиях может быть организовано на дому под наблюдением ВОП.

II. Функции пункта оральной регидратации

В пункте оральной регидратации проводится:

Осмотр и наблюдение больного ребенка с диареей для оценки степени обезвоживания.

Определение и возмещение необходимого количества глюкозо-солевого раствора.

Обучение родителей правилам регидратационной терапии.

При необходимости проведение промывания желудка и очистительной клизмы.

Оценка эффективности оральной регидратационной терапии.

Выписка и рекомендации проведения второго этапа регидратации в домашних условиях.

Рекомендация лечебного питания на период болезни.

Однократное обследование испражнений (рвотных масс, промывных вод) на кишечную группу, в том числе на Ф-30.

Регистрация каждого случая обращения по установленной форме.

Заполнение листа пероральной терапии на каждого пролеченного пациента в пункте оральной регидратации.

Подача экстренного извещения на каждый случай выявления кишечной инфекции.

Госпитализация в инфекционный стационар больного в случае ухудшения состояния в пункте оральной регидратации и отсутствия эффекта от оральной регидратации.

Ведение журнала регистрации больных в пункте оральной регидратации и передача оперативной информации о работе пункта оральной регидратации в вышестоящие организации здравоохранения по их требованию.

Передача больных врачу общей практики для дальнейшей организации стационара на дому.