Рабиология

Билет № 1

1. История развития антирабической помощи.
2. Организационные основы специализированной помощи населению при бешенстве.
3. Основные понятия о бешенстве.
4. Больной 30 лет, отмечается ожог обеих верхних конечностей (циркулярный) и промежности, также отмечается озноб, жалуется на жажду, сильные боли в области ожоговых ран, кожные покровы бледные, симптом белого пятно более 1 сек., температура тела 36,8 С, ЧД 20, ЧСС 100, АД повышен, диурез не нарушен. Ваш вывод?

Билет № 2

1. Типы вируса бешенства.
2. Пути передачи вируса бешенства.
3. Пути продвижения вируса бешенство в организме человека.
4. Больной 35 лет, отмечается ожог головы, обеих верхних конечностей (циркулярный) и передняя поверхность туловища, озноб, жалуется на жажду, сильные боли в области ожоговых ран, кожные покровы бледные, акроцианоз, симптом белого пятно более 3 сек., температура тела 35,9 С, ЧД 22, ЧСС 115, АД понижен, олигурия. Ваш вывод?

Билет № 3

1. Источники вируса бешенства.
2. Продолжительность инкубационного периода бешенства.
3. Порядок осмотра укушенных больных.
4. Больной 25 лет, отмечается ожог обеих нижних конечностей (циркулярный), передняя и задняя поверхность туловища, озноб, заторможен, кожные покровы бледные, акроцианоз, симптом белого пятно более 3 сек, температура тела 35,4 С, ЧД 26, ЧСС 135, АД низкое, олигоанурия. Ваш вывод?

Билет № 4

1. Какие области организма являются самыми опасными при получении укуса?
2. Правила обработки укушенной раны.
3. В каких областях тела и конечностей можно зашивать укушенные раны и с какой целью?
4. У больного отмечается понижение температуры тела до 29 С, спутанность сознания, брадифазия, гипорефлексия, гиподинамия, отсутствие мимики, кожные покровы бледно - синющнего цвета, ЧД-10, ЧСС 45, аритмия, гипотензия, возможно отморожение лица и конечностей 1-4 ст. Ваш вывод?

Билет № 5

1. Как проводится постановка диагноза бешенства?
2. Какие симптомы могут быть при инкубационном периоде бешенство?
3. Сколько длится инкубационный период бешенства?
4. Больному примерно 25-30 лет, без сознания, отмечается ларингоспазм, аритмия и гипотензия, на правой кисти отмечается рана на 5х5 мм, черного цвета. Ваш вывод?

Билет № 6

1. Клиническая картина в период предвестников бешенства.
2. Сколько длится период предвестников при бешенстве?
3. Чем характеризуется клиническая картина в период возбуждения бешенства?
4. У больного ожог тела S-80 %, ЧД-24, ЧСС130, АД-110/60, SрО2-92%. Ваши последовательные действия?

Билет № 7

1. Длительность периода возбуждения при бешенстве.
2. Чем характеризуется период параличей при бешенстве?
3. Общая продолжительность течения бешенства.
4. У больного ожог тела S-80 %, ЧД-34, ЧСС-140, АД-80/40, с кислородом SрО2-92%. Ваши последовательные действия?

Билет № 8

1. Чем кончается бешенство?
2. Атипические формы протекания бешенства.
3. Постановка диагноза бешенства клиническим путём.
4. Больной в сознании, у него отмечается озноб, цианоз губ, кожные покровы бледные, температуры тела 35,8 С, ЧД-.20, ЧСС - 98-100 в мин, возможно гипертензия. Ваш вывод?

Билет № 9

1. Постановка бешенства лабораторным путём.
2. Что подтверждается наличием включения телец Бабеша-Негре?
3. Продолжительность карантинного наблюдения животных подозреваемых на бешенство.
4. У больного отмечается понижения температуры тела до 34 С, жажда, ознобы, слабость, брадифазия, гиподинамия, отсутствии мимики, кожные покровы бледные, ЧД - 12-14 в мин, ЧСС - 55-60 в мин, аритмия, гипотензия, возможно отморожение лица и конечностей 1 - 2 ст. Ваш вывод? .

Билет № 10

1. Профилактические мероприятия с укушенными: если животное больное или о судьбе животного ничего не известно.
2. Вводится ли АИГ при условном курсе?
3. Для чего и для каких целей вводится АИГ при безусловном курсе вакцинации.
4. У больного отмечается понижение температуры тела ниже 29 С, бессознания, судороги, адинамия, окоченение, кожные покровы резко бледно-синюшнего цвета, ЧД-10 в мин, ЧСС - 30-34 в мин, аритмия, фибрилляция, резкая гипотензия, возможна отморожение лица и конечностей 1 - 4 ст. Ваш вывод?

Билет № 11

1. Имеются ли противопоказания для введения вакцины против бешенства?
2. Для каких целей вводиться АИГ?
3. Через сколько дней организм самостоятельно вырабатывает антитела против вируса бешенства при вакцинации?
4. Больному 25 лет, жалобы на судорожное сокращение мышц при получении травмы и после чего онемение правой верх. конечности. У больного отмечается возбуждение, тахикардия, гипертензия, ЭКГ в норме, на правой кисти имеется рана на 5х5 мм, черного цвета. Ваш вывод?

Билет № 12

1. Какие заболевания дают неполноценный иммунитет?
2. Условный курс вакцинации для профилактики бешенства.
3. Безусловный курс вакцинации от бешенства.
4. Больному 25 лет, жалобы на судорожное сокращение мышц и на кратковременную потерю сознания при получении травмы и после чего онемение правой верхней конечности. У него отмечается возбуждение, тахикардия, гипертензия, ЭКГ в норме, на правой кисти имеется рана на 5х5 мм, черного цвета. Ваш вывод?

Билет № 13

1. Что необходимо делать, чтобы облегчить общее состояние больного при бешенстве?
2. Что отмечается при электротравме 1 ст.?
3. Что отмечается при электротравме 2 ст.?
4. Больному примерно 25-30 лет, без сознания, кожные покровы цианотичные, отмечается апноэ и асистолия, на правой кисти выявлено рана на 5х5 мм, черного цвета. Ваш вывод?

Билет № 14

1. Что отмечается при электротравме 3 ст.?
2. Что отмечается при электротравме 4 ст.?
3. Укажите принципы интенсивной терапии травматического шока.
4. Больному 40 лет, масса -60 кг. Получил термический ожог тела I II III А ст. S-60%. Определите объем инфузии на 1-е сутки и соотношение кристаллоидов: коллоидов.

Билет № 15

1. Укажите принципы интенсивной терапии анафилактического шока.
2. Укажите принципы интенсивной терапии септического шока.
3. При каком шоке проводится анальгезия - седатация, восполнение ОЦК, оксигенотерапия микроклимат, антикоагулянты, ранняя нутритивная поддержка?
4. Больному 80 лет, масса -50 кг. Получил термический ожог тела I II III А ст. S-40%. Определите объем инфузии и соотношение кристаллоидов и коллоидов на 1-е сутки.

Билет № 16

1. При каком шоке проводится коррекция ОДН и ОСН, оксигенотерапия, восполнение ОЦК, кардиотоническая терапия, антибактериалная терапия и санация очага инфекции?
2. При каком шоке проводится анальгезия, иммобилизация, восполнения ОЦК, гемостаз?
3. Определите при какой травме отмечаются следующие стадии: компенсаторная, адинамичная, ступорозная и судорожная.
4. У 50-летного больного с ожогом тела I II III А ст. S-35%, отмечается страх, боли в грудной клетке, кашель, одышка, внезапный коллапс, потеря сознания, цианоз головы и шеи, шумное дыхание, бронхоспазм. Установите конкурирующий диагноз. .

Билет № 17

1. Особенностями какого вида шока являются следующие показатели: боль, плазморея, гемоконцентрация, абсолютная гиповолемия, нарушение микроциркуляции, умеренное нарушения макроциркуляции?
2. Механизм поражения при электротравме.
3. У 55-летного больного с ожогом тела I II III А ст. S-30%, отмечается страх, боли в грудной клетке, кашель, одышка, внезапный коллапс, потеря сознания, цианоз головы и шеи, шумное дыхание, бронхоспазм. Установите клинический диагноз.

Билет № 18

1. У больного с кровотечением отмечается АД сист.-70-90 мм рт.ст., ЧСС до 100-110 в мин., дефицит ОЦК 15-20 %. Определите степень тяжести геморрагического шока.
2. У больного с кровотечением отмечается АД сист. менее 70 мм рт.ст., ЧСС 110-120 в мин., дефицит ОЦК 20-30%. Определите степень тяжести геморрагического шока.
3. У больного с кровотечением отмечается терминальное состояние, АД и пульс на периферии не определяется, дефицит ОЦК свыше 40 %. Определите степень тяжести геморрагического шока.
4. Больному 1 год, за 30 мин до поступления ребенок случайно выпил кипяток. Отмечается беспокойства, рвота, гиперсаливация, отказ от еды. Как должна проводиться терапия?

Билет № 19

1. Дайте определение тяжелого сепсиса.
2. Дайте определение септического шока:
3. Больному 6 лет, за 35 мин до поступления ребенок случайно выпил кипяток. Отмечается умеренная гиперсаливация и боль при глотании. Проводимая терапия.

Билет № 20

1. Определите последовательность стадий общего переохлаждения.
2. Проводимая тактика при ожоге тела S - 70 %, ЧД-24, ЧСС130, АД-110/60, SрО2-92%.
3. Проводимая тактика при ожоге тела S - 80 %, ЧД-34, ЧСС-140, АД-80/40, с кислородом SрО2-92%.
4. Больной 30 лет, отмечается ожог обеих верхних конечностей (циркулярный) и промежность, также отмечается озноб, жалуется на жажду, сильные боли в области ожоговых ран, кожные покровы бледные, симптом белого пятно более 1 сек. температура тела 36,8 С, ЧД 20, ЧСС 100, АД повышен, диурез не нарушен. Ваш вывод?