Квалификационная характеристика на врачебную специальность – онкогинекология.
13.03.2009
Квалификационная характеристика на врачебную специальность – онкогинекология.
В соответствии с требованиями специальности онкогинекология, врач должен знать и уметь:
I. ОБЩИЕ ЗНАНИЯ:
-Основы законодательства о здравоохранении и директивные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения;
-общие вопросы организации в стране гинекологической и онкологической помощи взрослому и детскому населению, организацию работы скорой и неотложной помощи;
-анатомию основных анатомических областей тела, закономерности метастазирования опухолей;
-этиологию опухолей, морфологические проявления предопухолевых процессов, морфологическую классификацию опухолей, механизмы канцерогенеза на уровне клетки, органа, организма;
-профилактику и терапию шока и кровопотери, принципы терапии раневого процесса;
-коррекции нарушений свертывающей системы крови, показания и противопоказания к переливанию крови и её компонентов;
-общие и функциональные методы исследования в онкологии, показания и противопоказания к применению эндоскопических, рентгенологических, радиоизотопных, ультразвуковых, КТ, МРТ и других методов, роль и значение биопсии в онкологии;
-принципы, приемы и методы обезболивания в онкологии;
-вопросы интенсивной терапии и реанимации у взрослых и детей;
-клиническую симптоматику доброкачественных и злокачественных опухолей основных локализаций, их диагностику и принципы лечения;
-клиническую симптоматику, диагностику предраковых состояний и заболеваний;
-принципы подготовки больных к операции и ведение послеоперационного периода;
-показания и противопоказания к применению лучевой терапии в предоперационном периоде и после операции;
-специфическую и неспецифическую лекарственную терапию (показания, противопоказания, методики);
-принципы рационального питания больных и, в первую очередь, при предоперационной подготовке и в послеоперационном периоде;
-вопросы временной и стойкой нетрудоспособности в онкологии, организацию врачебно-трудовой экспертизы;
-организацию диспансерного наблюдения за больными;
-основы первичной и вторичной профилактики заболеваний;
-оборудование операционных и палат интенсивной терапии, технику безопасности при работе с аппаратурой; хирургический инструментарий, применяемый при различных гинекологических операциях;
-формы и методы санитарного просвещения;
-вопросы организации и деятельности медицинской службы гражданской обороны;
II. ОБЩИЕ УМЕНИЯ:
-Получить исчерпывающую информацию о заболевании: оценить тяжесть состояния больного, принять необходимые меры для выведения больного из этого состояния определить объем и последовательность реанимационных мероприятий, оказать необходимую срочную помощь;
-проводить диспансеризацию и оценивать ёё эффективность;
-определить необходимость специальных методов исследования, их объем (лабораторных, рентгенологических, радиоизотопных, ультразвуковых, эндоскопических и др.) и дать интерпретацию их результатов;
-определить показания к госпитализации и организовать её;
-провести дифференциальную диагностику опухолей основных локализаций, обосновать клинический диагноз;
-обосновать схему, план и тактику лечения больных, показания и противопоказания к операции, лучевому и медикаментозному лечению;
-проводить необходимые реабилитационные мероприятия;
-проводить диспансеризацию и оценивать её эффективность;
-проводить санитарно-просветительскую работу;
-оформить необходимую медицинскую документацию, предусмотренную законодательством по здравоохранению,
III. СПЕЦИАЛЬНЫЕ ЗНАНИЯ И УМЕНИЯ:
Должен знать профилактику, диагностику, клинику и лечение, уметь диагностировать и оказывать необходимую помощь при следующих неотложных состояниях:
-шок;
-острая кровопотеря, профузное кровотечение;
-острая сердечная недостаточность;
-острая дыхательная недостаточность, в т.ч. асфиксия;
Должен установить диагноз и провести необходимое лечение при следующих локализациях опухоли:
Опухоли брюшной полости:
-Доброкачественные и злокачественные опухоли желудка;
-опухоли органов билипанкреатодуоденальной области;
-первичный и метастатический рак печени;
-доброкачественные и злокачественные опухоли тонкой кишки;
-доброкачественные и злокачественные опухоли ободочной кишки;
-опухоли прямой кишки.
Забрюшинные внеорганные опухоли:
-Доброкачественные и злокачественные забрюшинные внеорганные опухоли;
Опухоли шейки матки:
-Опухолевые процессы (эндоцервикозы, полипы, эндометриоз, воспалительные и посттравматические);
-доброкачественные опухоли;
-предраковые (дисплазии, лейкоплакии с атипией, эритроплакии, аденоматоз) заболевания;