Квалификационная характеристика на врачебную специальность - экстренная терапия и кардиология
16.03.2009
III.СПЕЦИАЛЬНЫЕ ЗНАНИЯ И УМЕНИЯ:
1. Знать клинику и уметь оказывать квалифицированную помощь при всех неотложных состояниях: опасные расстройства сердечного ритма: пароксизмальные аритмии (мерцание и трепетание предсердий, желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков, пароксизмальная наджелудочковая тахикардия с участием дополнительных путей проведения), внезапная остановка кровообращения, шок, отек легких, гипертонический криз, легочное сердце: острое, хроническое; дыхательная недостаточность (потенциально обратимая ), коматозные состояния ( потенциально обратимые), сосудистые катастрофы (ТЭЛА, артериальные эмболии, расслаивающая аневризма аорты и т.п.), острая почечная недостаточность.
2. Диагностику и алгоритм лечения острого коронарного синдрома с подъемом и без подъема сегмента ST.
3. Диагностику, лечение и реабилитацию больных острым, повторным инфарктом миокарда неосложненным и осложненным.
4. Диагностику, определение стратификации риска и лечение гипертонической болезни.
5. Диагностику и принципы подбора антиаритмической терапии у больных с нарушениями ритма и проводимости сердца, при аритмиях, связанных с нарушением функции автоматизма, возбудимости, проводимости, комбинированных аритмиях (наджелудочковых, желудочковых ).
6. Диагностику, лечение и профилактику ишемической болезни сердца: стенокардию (напряжения, нестабильную, вазоспастическую, аритмическую), другие формы острой и хронической ишемической болезни сердца.
7. Атеросклероз, факторы риска, патогенез, клинические формы, профилактика и лечение.
8. Основные методы диагностики и лечения хронической сердечной недостаточности.
10. Специфические поражения миокарда (инфекционные, токсические и др.); поражение сердца при эндокринных заболеваниях (тиреотоксикоз, сахарный диабет, ожирение, заболевания гипофиза и надпочечников).
11. Пороки сердца: врожденные, приобретенные.
12. Ревматические и неревматические поражения клапанов сердца (сочетанные, комбинированные; митрального, аортального, трехстворчатого клапанов; пролапс митрального клапана).
13.Поражение сердечно – сосудистой системы при: алкоголизме, наркомании, токсикомании, лучевой болезни, при онкологических заболеваниях, после лучевой терапии.
14. Изменения в сердечно – сосудистой системе при некоторых видах профессионального спорта.
15. Диагностику, течение и лечение заболеваний сердца при беременности.
16. Травмы и опухоли сердца.
17. Поражение сердца при системных заболеваниях (коллагенозах, амилоидозе).
18. Особенности сердечно – сосудистой патологии у лиц старческого возраста, особенности клиники и лечения.
IV. ДОЛЖЕН УМЕТЬ (иметь навыки):
1.Интерпретировать и дать диагностическую оценку результатам клинических, биохимических и функциональных методов исследований: ЭКГ, ЭХОКГ, ФКГ, реографии, велоэргометрии, чреспищеводной стимуляции сердца, холтеровского мониторирования ЭКГ, СМАД, рентгеноскопии, рентгенографии, томографии, ангиографии, коронарографии, вентрикулографии, радиоизотопных методов, гемодинамики, катетеризации полостей сердца.
3. Пользоваться аппаратами и инструментами для неотложной помощи: ЭКГ аппаратом, кардиомонитором, дефибриллятором, электрокардиостимулятором эндокардиальным и чрескожным (чреспищеводным), аппаратами для ИВЛ.
4. Владеть техникой интубации трахеи
5. Производить пункцию и катетеризацию центральных вен, правых отделов сердца;
6. Владеть техникой электроимпульсной терапии при аритмиях;
7. Проводить временную эндокардиальную стимуляцию;
