17.03.2009

III. СПЕЦИАЛЬНЫЕ ЗНАНИЯ И УМЕНИЯ:

 

Врач-неонатолог должен знать:

-          иммунологические взаимоотношения матери и плода;

-           роль плаценты;     

-           диагностику пороков развития у плода;

       - влияние    различных    факторов      (физических,   химических, биологических и др.) в различные сроки беременности на   внутриутробное развитие плода;

       - влияние осложнений течения беременности на плод и новорожденного;

       - влияние   поздних   токсикозов   на   уровень перинатальной   смертности;

       - иммунологическую несовместимость матери и плода;

       - влияние курения и алкоголя на плод;

       - перинатальную смертность и заболеваемость новорожденных у   курящих матерей;

       - алкогольные эмбриофетопатии;

       - проницаемость лекарственных препаратов   через   плаценту;

 - влияние  на плод некоторых лекарственных препаратов при лечении   заболеваний матери во время беременности;

       - перенашивание беременности и его влияние на плод и на новорожденного;

       - многоплодную беременность, ее влияние на плод и новорожденного;

       - основные методы, используемые для определения состояния плода и его заболеваний;

       - роль вирусных инфекций в перинатальной патологии;

       - физиологию и патологию плода в интранатальном периоде;

       - влияние патологии родового акта у матери на плод и новорожденного (преждевременная отслойка плаценты, острая кровопотеря, быстрые   или затяжные роды, оперативные вмешательства);

       - профилактику гипоксии плода и асфиксия новорожденного;

       - оценку новорожденного по шкале Апгар и Сильвермана;

       - уход за новорожденным ребенком;

       - пограничные состояния новорожденных;

       - метаболические особенности периода адаптации;

       - особенности ухода за недоношенным ребенком;

       - дети малого веса при рождении;

       - группы новорожденных высокого риска;

       -принципы грудного вскармливания

2. Неонатолог должен знать клинику следующих неотложных состояний: тяжелая асфиксия, врожденные аномалии, требующие хирургической помощи (атрезия пищевода, дифрагмальная грыжа и др.), внутричерепные родовые травмы, врожденные травмы спинного мозга, СДР, а также уметь оказывать срочную помощь.

3. Установить диагноз и провести необходимое лечение при следующих
заболеваниях:

- Осложнения пограничных состояний;

- асфиксия;

- гипоксически-ишемическая энцефалопатия;

- внутричерепная родовая травма новорожденных;

- желтухи новорожденных;

- гемолитическая болезнь новорожденных;

- задержка внутриутробного развития, малый вес;

- недоношенность;

- неинфекционные      поражения     легких     (идиопатический   респираторный дистресс-синдром, аспирационный синдром); ателектазы;

- отечно-геморрагический синдром;

- болезнь гиалиновых мембран;

- инфекционные поражения органов дыхания у новорожденных, классификация пневмонии;

- пневмонии у недоношенных детей;

- заболевания сердца (врожденные, пороки сердца, субэндокардиальный фиброэластоз, миокардиты и др.);

- заболевания пищеварительной системы (дисбиоциноз, синдромы   нарушенного кишечного всасывания, энтероколиты и др.);

       - воспалительные заболевания почек и мочевыводящих   путей   (первичные   и   вторичные пиелонефриты, вульвовагиниты, фимоз,   баланиты);

       - нарушения эндокринной системы (заболевания щитовидной и   паращитовидных желез, поражения   надпочечников,   диабетическая   фетопатия и др.);

       - заболевания органов кроветворения   (анемии различной этиологии: врожденные, постгеморрагические, постгемолитические при   инфекционных заболеваниях);

       - нарушение системы гемостаза (геморрагическая болезнь новорожденных, синдром   диссеминированного внутрисосудистого   свертывания,    тромбоцитопении,   врожденный   дефицит   факторов   свертывания крови);

       - анемии у недоношенных детей;

- наследственные   заболевания (врожденная гиперплазия коры   надпочечников, фенилкетонурия, галактоземия, муковисцидоз и др.);

- локализованные   формы   гнойно-воспалительных   заболеваний   (везикулопустулез, пузырчатка, мастит, парапроктит, конъюнктивит, дакриоцистит, омфалит, дерматит Риттера и др.);

-    тяжелые формы гнойно-воспалительных заболеваний (флегмона, гнойный лимфаденит, гнойный паротит, остеомиелит, стафилококковые   поражения легких, язвенно-некротический энтероколит, перитонит,   сепсис);

-    особенности    течения    гнойно-септических    инфекций   у   недоношенных детей (местные гнойные процессы, сепсис);

-    цитомегалия, клинические формы и лечения;

-    листериоз, клиника, дифференциальный диагноз;

-    токсоплазмоз, клиника и лечения;

- гипотрофию: внутриутробную и приобретенную

- врожденные аномалии и пороки развития.

3. Проводить дифференциальную диагностику заболеваний перинатального и неонатального периода.

 

IV. ДОЛЖЕН УМЕТЬ (иметь навыки):

 

1. Исследовать и оценить основные физиологические рефлексы и черепно – мозговую иннервацию у новорожденных детей, осуществлять реанимацию новорожденных (АВС-реанимация) с применением ИВЛ, проведение гипербарической оксигенации, осуществлять проведение спинномозговой (желудочковой) пункции, плевральной пункции, пункции крупных сосудов с использованием внутривенных вливаний, заменное переливание крови, кранио-церебральную гипотермию.

2. Обеспечить реализацию грудного вскармливания для новорожденных детей

3. Дать правильную интерпретацию результатов рентгенологических, ультразвуковых методов исследования органов дыхания, кровообращения, желудочно–кишечного тракта, почек и мочевыводящих путей, сопоставляя их с дифференциально – диагностической целью.

 

Составители:

Ахмедова Д.И. (главный педиатр МЗ РУз)

Усманова М.С. (специалист ГУОМиД),

Рахматуллаев А.К. (гл.дет.кардиоревматолог МЗ РУз), 

Абсадикова Ф.Т. ( гл.дет.фтизиатр МЗ РУз),

Солиев Б.Х. (гл.дет.кардиохирург МЗ РУз),

Исмаилова М.А. (доцент каф. неонатологии ТашПМИ),

Агзамходжаев Т.С. (гл.дет. анестезиолог-реаниматолог МЗ РУз),

Хужанов А.А. (гл.дет.травматолог-ортопед МЗ РУз),

Султанов С.Н. (гл.акушер-гинеколог МЗ Руз),

Ли М.А. (гл.дет.гинеколог МЗ РУз).

 

Комиссия использовала:

1.    Квалификационные характеристики прошлых лет.

2.    Данные 10-й МКБ.

3.    Работы ученых в области неонатологии Узбекистана, России др.стран.

4.    Материалы ВОЗ, ЮНИСЕФ.

5.    Материалы ряда сайтов Интернета.

6.    Статистические формы отчетности.

7.    Законодательство и нормативно-правовые акты по здравоохранению.

8.    Гос.образовательный стандарт высшего медицинского образования.

9.    Квалификационные характеристики магистров медицины.

 

Страница 2 - 2 из 2
Начало | Пред. | 1 2 | След. | Конец | Все