Министерство Здравоохранения Республики Узбекистан

1. Санитарная бактериология

1.1. Анализ воздуха:

- на ОМЧ в 1м2;

-патогенный стафилококк в 1м2;

-на плесневые и дрожжевые грибы;

-другой патогенной микрофлоры, соответствие НД по эпид.показаниям.

1. 2. Исследования при пищевых токсикоинфекциях на:

-патогенные и условно-патогенные энтеробактерии;

-патогенные стафилококки;

- Kl.perfringens.

1.3. Исследования в хирургических, родовспомогательных, детских, инфекционных и других ЛПУ, аптек на стерильность:

-стерильного перевязочного материала и инструментов, рук хирургов, операционного поля и др;

-стерильных лекарственных форм.

1.4. Определение в лекарственных формах до стерилизации:

-КОЕ МАФАМ;

-наличие БГКП в 1мл3;

-количественное определение БГКП в 1мл или в 1гр.

1.5.Определение в аптечной посуде:

-КОЕ МАФАМ в 1мл смывной жидкости;

-наличие БГКП в 1мл смывной жидкости.

1.6. Определение в питьевой воде, воды открытых водоемов и сточных водах:

-ОМЧ;

-Коли индекса;

-ОКБ (общие колиформные бактерии)

-ТКБ (термотолерантные колиформные бактерии, показателей свеже- фекального загрязнения);

-Коли-фагов,

-патогенных энтеробактерий

1.7. Определение в пищевых продуктах:

-МаФАМ, БГКП, патогенный стафилококк, патогенных энтеробактерий, Kl.perfringens.

-промышленную стерильность консервов, определение остаточных количеств антибиотиков, L.monocytogenes. Kl.botulinum

1.8. Определение в почве:

-индекс энтерококков;

-идекс БГКП;

-патогенных энтеробактерий;

1.9. Определение в смывах с рук персонала, оборудования, инвентаря в ЛПУ, на предприятиях общественного питания, торговли, детских учреждениях:

-наличия БГКП;

-наличия патогенного стафилококка;

-патогенных и условно-патогенных энтеробактерий.

1.10. Проведение исследований по контролю питательных сред:

-качественный метод;

-количественный метод.

2.Эпидемиологическая бактериология

2.1. Анализ кала, желчи, рвотных масс, промывных вод желудка с целью обнаружения патогенных и условно-патогенных микроорганизмов

2.2. Анализ крови и мочи на сальмонеллы

2.3. Анализ слизи из зева и носа и другого материала на дифтерию.

2.4. Анализ слизи из носоглотки и СМЖ на менингококк.

2.5. Анализ с задней стенки глотки на коклюш и паракоклюш

2.6. Анализ слизи из зева и носа на патогенный стафилококк

2.7. Исследование крови и другого биоматериала на наличие микробной флоры.

2.8. Определение чувствительности патогенных бактерий к антибиотикам

2.9. Постановка реакции нейтрализации ботулотоксина на мышах

2.10. Фаготипирование патогенных энтеробактерий, патогенных стафилококков

2.11. Идентификация «атипичных» энтеробактерий, коринобактерий, менингококков и др.возбудителей менингококковой инфекции с определениемсеротипа

2.12. Контрольная идентификация патогенных энтеробактерий

2.13. Проведение исследований на кишечный дисбиоз

2.14. Содержание музейных штаммов патогенных, УПФ и других культур для проведения исследования и контроля питательных сред, бактерийных препаратов.

Примечание:

1. Идентификация выделенных бактерий с установленной родовой принадлежностью по биохимическим свойствам в бактериологических лабораториях районных и городских ЦГСЭН проводится до следующего уровня:

- сальмонеллы – до установления серологического варианта (серовар);

- шигеллы - до серологического типа или подтипа и ферментативного типа (Зонне, Ньюкастл, Флекснера 2а);

- энтеропатогенные эшерихии - до серологической О группы;

- протеус – до вида;

- условно–патогенная микрофлора – до видовой принадлежности по ферментативным признакам;

- Коринебактерии дифтерии – до установления биовара (гравис, митис) с определением ферментативных и токсигенных свойств;

- Бордетеллы – до установления серологических групп с изучением биохимических свойств;

- менингококки – изучаются по морфологическим, культуральным, ферментативным свойствам, серологическим свойствам.

2. Исследования не предусмотренные настоящей номенклатурой могут выполнятся по эпид. показаниям при наличии условий и возможностей.

3. Серологические исследования

3.1. Реакция Видаля с диагностикумами брюшного тифа, паратифов и других энтеробактерий

3.2. Реакция пассивной гемагглютинации (РПГА):

-при дизентерии;

- брюшном тифе и паратифах;

-при иерсиниозе

3.3. С целью определения напряженности иммунитета на дифтерию и столбняк у привитых детей

Примечание: РесЦГСЭН МЗ РУз выполняет 28 видов бактериологических исследований, Областной уровень – 26 видов; районный уровень – 20 видов.

На 01.01.2015 года в Республике функционируют 204 бактериологических лабораторий ЦГСЭН. Из них:

-2 Республиканские – республиканская бактериологическая лаборатория ЦГСЭН республики Каракалпакистан (выполняет функции областной), бактериологическая лаборатория РесЦГСЭН;

- 1 бактериологическая лаборатория ЦГСЭН г. Ташкента (выполняет функции областной);

- 11 бактериологических лабораторий ЦГСЭН областей;

- 26 городских бактериологических лабораторий ЦГСЭН в разных регионах Республики (выполняют функции районных лабораторий);

- 164 районных бактериологических лабораторий ЦГСЭН Республики Узбекистан.

Дополнительно бактериологической службой ЦГСЭН проводятся диагностические исследования:

- по бюджету;

- на платной основе ( по обращаемости и при проведении медицинских осмотров), а также аккредитованные лаборатории проводят исследования по сертификации продуктов питания и товаров народного потребления.

Размещение аккредитованных бактериологических лабораторий ЦГСЭН по Республике Узбекистан.

№	Наименование области	Количество аккредитованных лабораторий	Расположение бактериологической лаборатории
1	ЦГСЭН РУз. МЗРУз	1	ЦГСЭН РУз. МЗРУз
2	Город Ташкент	1	ЦГСЭН г. Ташкента
3	Андижанская область	3	ЦГСЭН Андижанской области, ЦГСЭН Баликчинского района, ЦГСЭН Жалакудукского района
4	Бухарская область	2	ЦГСЭН Бухарской области, ЦГСЭН Гиждуванского района
5	Джизакская область	1	ЦГСЭН Джизакской области
6	Кашкадарьинская область	2	ЦГСЭН Кашкадарьинской области, ЦГСЭН Гузарского района
7	Навоинская область	1	ЦГСЭН Навоинской области
8	Наманганская область	2	ЦГСЭН Наманганской области, ЦГСЭН Учкурганского района
9	Самаркандская область	1	ЦГСЭН Самаркандской области
10	Сурхандарьинская область	2	ЦГСЭН Сурхандарьинской области, ЦГСЭН Деновского района
11	Сырдарьинская область	2	ЦГСЭН Сырдарьинской области, ЦГСЭН г. Гулистан
12	Ташкентская область	8	ЦГСЭН Ташкентской области, ЦГСЭН г. Ангрен, ЦГСЭН г. Бекабад, ЦГСЭН г. Чирчик, ЦГСЭН Бостанлыкско го района, ЦГСЭН Зангиатинского района, ЦГСЭН Юкоричирчикского района, ЦГСЭН Янгиюльского района
13	Ферганская область	2	ЦГСЭН Ферганской области, ЦГСЭН г. Коканд
14	Хорезмская область	1	ЦГСЭН Хорезмской области
15	РК	2	ЦГСЭН республики Каракалпакистан, ЦГСЭН г. Нукус
Итого по Республике