Во исполнение постановления Президента Республики Узбекистан от 2 октября 2007 г. № ПП-700 «О мерах по совершенствованию организации деятельности медицинских учреждений республики», в целях дальнейшего совершенствования системы повышения квалификации и переподготовки медицинских работников, направленной на освоение высокотехнологичных методов диагностики и лечения больных, обеспечение постоянного роста профессионального уровня медицинских работников, Кабинет Министров постановляет:
Положение о порядке повышения квалификации и переподготовки медицинских работников согласно приложению № 1;
Положение о клинической ординатуре согласно приложению № 2.
3. Министерству здравоохранения Республики Узбекистан, Совету Министров Республики Каракалпакстан, хокимиятам областей и г. Ташкента расходы, связанные с осуществлением мероприятий, определенных настоящим постановлением, производить в пределах средств, предусматриваемых в ежегодных параметрах Государственного бюджета на эти цели, а также внебюджетных средств, в том числе поступающих от повышения квалификации и переподготовки медицинских работников на платно-контрактной основе, спонсоров и иностранных грантов.
ПРИЛОЖЕНИЕ № 1
к постановлению Кабинета Министров от 18 декабря 2009 года № 319
3. Медицинские работники на базе своей основной специальности могут получить в системе повышения квалификации и переподготовки вторую и более (непрофильную), либо дополнительную узкую специальность, требующую углубленной подготовки. Номенклатура врачебных (основных и дополнительных), фармацевтических, средних медицинских и средних фармацевтических специальностей, по которым осуществляются повышение квалификации и переподготовка, утверждается Министерством здравоохранения Республики Узбекистан.
расширения возможностей повышения квалификации и переподготовки специалистов для практического здравоохранения путем использования кадрового потенциала и материально-технической базы медицинских и фармацевтического высших образовательных учреждений, ведущих лечебно-профилактических учреждений, научно-исследовательских институтов (далее — НИИ), специализированных и научно-практических центров (далее — центры) и других организаций.
На основе заявок Министерства здравоохранения Республики Узбекистан, территориальных органов управления здравоохранением, республиканских лечебно-профилактических учреждений, министерств, ведомств и организаций, имеющих в ведении лечебно-профилактические учреждения, юридических и физических лиц, работающих в частном секторе здравоохранения, ТашИУВ определяет прогнозируемый контингент, составляет план проведения курсов, место их прохождения, виды и формы повышения квалификации и переподготовки, заключает договоры на совместное обучение врачебных кадров с медицинскими высшими образовательными учреждениями, НИИ и центрами, подготавливает рекомендации по содержанию учебных планов и образовательных программ.
14. Базовым методическим центром системы повышения квалификации и переподготовки средних медицинских и средних фармацевтических кадров является Республиканский центр повышения квалификации и специализации средних медицинских и фармацевтических работников (далее — РЦПКС), который осуществляет методическое руководство территориальными подразделениями, разрабатывает научно-методические основы, учебно-методическую документацию.
совместно соответственно с ТашИУВ, ТашФарМИ, РЦПКС разрабатывают дифференцированные учебные планы и образовательные программы (в том числе для дистанционного обучения), а также раздаточный материал для реализации процесса повышения квалификации и переподготовки по профильным специальностям с использованием прогрессивных методов обучения и информационных технологий, направленных на развитие критического и творческого мышления и стимулирование самообразования;
20. Общее повышение квалификации осуществляется по специальности, в соответствии с которой медицинский работник занимает должность в учреждении здравоохранения. Привлечение работающих специалистов к общему повышению квалификации с отрывом от основной работы преследует следующие цели: углубление и обновление теоретических знаний и практических умений; ознакомление с актуальными проблемами современной медицины, новыми принципами организации здравоохранения, современными методами диагностики и профилактики заболеваний, со стандартами и протоколами лечения болезней, основанными на принципах доказательной медицины.
На циклах общего усовершенствования также могут повышать квалификацию специалисты с немедицинским образованием, но допущенные к работе по медицинским специальностям. Циклы общего усовершенствования организуются для медицинских работников, имеющих, как правило, стаж работы не менее 3 — 5 лет по специальности (за исключением руководящих медицинских работников, которые обязаны пройти повышение квалификации по организации здравоохранения на первом году пребывания в должности).
Прохождение тематического повышения квалификации продолжительностью 72 — 144 часа (0,5 — 1,0 мес.) разрешается медицинским работникам других непрофильных специальностей, поскольку отвечает требованиям непрерывного образования, способствует улучшению качества оказываемой помощи в практическом здравоохранении, но не является основанием для замещения вакантных должностей в лечебно-профилактических учреждениях по данной специальности.
23. Выездные циклы — обучение специалистов на местах, с отрывом от основной работы. Выездные циклы проводятся по программам общего и тематического повышения квалификации и организуются профильными кафедрами соответственно ТашИУВ, ТашФарМИ, РЦПКС, факультетами усовершенствования врачей медицинских институтов, с возможным привлечением ведущих специалистов других высших образовательных учреждений, НИИ и центров, в соответствии с договорами, заключенными с территориальными органами управления здравоохранения, республиканскими лечебно-профилактическими учреждениями, а также с министерствами, ведомствами и организациями, имеющими в ведении лечебно-профилактические учреждения.
27. Стажировка (прикомандирование на рабочее место) осуществляется в НИИ и центрах, ведущих лечебно-профилактических учреждениях в республике и за рубежом в целях освоения конкретных передовых лечебно-диагностических методов, научных методик, а также ознакомления медицинских работников с новейшими достижениями и технологиями в соответствующих специальностях и областях здравоохранения, имеющее целью обеспечение интеграции медицинской практики и науки. По окончании стажировки специалистам выдается справка о ее прохождении с указанием освоенной методики, срока стажировки, заверенная подписью руководителя и печатью учреждения.
28. Дистанционное образование является одной из опосредованных форм повышения квалификации, основанной на информационно-коммуникационных технологиях, осуществляемой без отрыва от основной работы, и имеет ряд разновидностей (кейс-технология, он-лайн асинхронная, синхронная и др.). Дистанционное образование реализуется в соответствии с учебной программой, может осуществляться как самостоятельная форма повышения квалификации, либо как составная часть очно-дистанционной формы образования. Продолжительность курса дистанционного образования определяется в академических часах соответствующего курса очного обучения, при этом календарные сроки превышают академические. Степень освоения новых знаний контролируется соответственно ТашИУВ, ТашФарМИ, РЦПКС и при успешном завершении дистанционного образования выдаётся сертификат установленного образца.
29. Самообразование подразумевает непрерывное самостоятельное освоение медицинскими работниками новых знаний, умений и навыков по своей и смежной специальности, направленное на повышение профессионального уровня, компетенции и расширение медицинского кругозора. Самообразование является неотъемлемой составной частью медицинской профессии, оно доступно и стимулирует овладение информационными технологиями, развивает конкурентный рынок медицинских услуг и в конечном итоге повышает их качество.
32. Прохождение курсов по освоению информационных технологий, составленных на основе образовательных программ, также относится к опосредованным формам повышения квалификации медицинских работников. Не являясь обязательными, данные курсы способствуют их профессиональному росту и развитию путем обеспечения доступа к информационным технологиям и базам данных. Количество часов обучения, указанное в выданных по окончании курсов сертификатах, входят в суммарное количество необходимых часов по повышению квалификации за 5 лет.
Первичная специализация предназначена для прохождения лицами при наличии у них подтверждающих документов о получении одной из врачебных специальностей и стажа работы по ней не менее 2-х лет и осуществляется как по направлениям территориальных органов управления здравоохранением, министерств, ведомств и организаций, имеющих в ведении лечебно-профилактические учреждения, в соответствии с имеющейся потребностью в специалистах, так и непосредственно по заявлению врача.
48. В случае, если имеется перерыв во врачебном стаже работы 3 года и более (социальные отпуска, работа не по профильной для медицины специальности, длительная болезнь, инвалидность и т.п.), перед возобновлением своей профессиональной деятельности врач обязан пройти курсы специализации в соответствии с имеющейся базовой (врач общей практики, врач общей практики — педагог, общий педиатр, общий стоматолог, общий гигиенист-эпидемиолог), основной или дополнительной специальностью, подтверждаемой документом о ее получении в предыдущие годы.
57. Повышение квалификации руководящих работников по вопросам менеджмента медицинских учреждений имеет целью углубление, расширение и обновление знаний по таким разделам, как системные основы современного менеджмента, стратегический менеджмент и бизнес-планирование, нормативно-правовые и финансово-экономические аспекты деятельности учреждений здравоохранения и медицинского персонала, основы управления персоналом организаций, маркетинг медицинских услуг, управление качеством медицинских услуг, другие актуальные вопросы управления деятельностью учреждений здравоохранения.
66. Документы (сертификаты, удостоверения), выданные в системе повышения квалификации и переподготовки за рубежом, должны быть подтверждены на основании результатов экспертизы, проводимой Министерством здравоохранения Республики Узбекистан, с выдачей соответствующего заключения об их подлинности, соответствии программ и сроков обучения квалификационной характеристике специалиста. Порядок проведения экспертизы и выдачи заключения по документам (сертификатам, удостоверениям), выданным в системе повышения квалификации и переподготовки за рубежом, определяется Министерством здравоохранения по согласованию с Государственным центром тестирования при Кабинете Министров Республики Узбекистан.
67. Государственные требования к содержанию и качеству образовательного процесса в системе повышения квалификации и переподготовки медицинских работников определяются в соответствии с Законом Республики Узбекистан «Об образовании», Национальной программой по подготовке кадров и направлены на совершенствование организации, содержания, методического обеспечения, систематическое повышение качества и эффективности образовательного процесса в системе повышения квалификации и переподготовки медицинских работников.
На основе учебной программы, исходя из состояния материально-технической базы учреждения и контингента обслуживаемых больных, преподавателями кафедр высших медицинских образовательных учреждений, сотрудниками НИИ и центров могут вноситься дополнения и изменения в объеме до 20% отведенных часов по темам лекций, семинаров и практических занятий. При этом разрабатываются необходимые методические рекомендации по ведению занятий, включая технологии обучения, методики освоения практических навыков, раздаточный материал, тестовые вопросы и ситуационные задачи по темам курса.
ПРИЛОЖЕНИЕ № 2
к постановлению Кабинета Министров от 18 декабря 2009 года № 319
6. В клиническую ординатуру принимаются врачи на основе базового высшего медицинского образования по специальностям, перечень которых определяется Министерством здравоохранения Республики Узбекистан, а также специалисты, ранее окончившие клиническую ординатуру или магистратуру и желающие получить вторую, непрофильную специальность. Зачисление в клиническую ординатуру врачей по второй узкой специальности осуществляется на платно-контрактной основе.
15. Министерством здравоохранения Республики Узбекистан определяются места для поступления в клиническую ординатуру как целевые (с заключением после поступления трехстороннего договора с работодателем — территориальными органами управления здравоохранением, другими ведомствами) и свободные по общему конкурсу (без заключения договора). Конкурсный отбор на целевое обучение осуществляется в соответствии с выделенными местами по специальностям, исходя из территориального принципа — среди претендентов, проживающих (или имеющих желание по последующему трудоустройству) в одном регионе республики. Незаполненные по итогам конкурса целевые места по одним специальностям перераспределяются Министерством здравоохранения Республики Узбекистан для других регионов, исходя из потребности в кадрах.
Зачисление претендентов на обучение по целевым местам, в том числе и дополнительным, по направлению других министерств, ведомств, организаций, имеющих в ведении лечебно-профилактические учреждения, помимо указанных условий, осуществляется после заключения трехстороннего договора (обучающее учреждение — клинический ординатор — территориальный орган управления здравоохранением/министерство/ведомство/организация) на трудоустройство по окончании обучения и последующую трехлетнюю отработку.
18. Врачи, постоянно проживающие в Республике Каракалпакстан и областях, принимавшие участие в конкурсе на поступление в клиническую ординатуру в учреждениях г. Ташкента и набравшие в результате испытаний высокие баллы, при изъявлении желания и наличии соответствующего кадрового потенциала и материально-технической оснащенности современным оборудованием принимающего образовательного учреждения, Министерством здравоохранения Республики Узбекистан могут быть переведены для прохождения обучения в соответствующие медицинские высшие образовательные учреждения других регионов.
19. Заявления претендентов на обучение в клинической ординатуре, участвовавших в конкурсе и не согласных с результатами испытаний (срок подачи заявлений — в течение трех дней после объявления результатов), рассматриваются апелляционной комиссией (срок рассмотрения — в течение 24 часов после подачи заявления). Апелляционная комиссия организуется на основании приказа руководителя учреждения. В состав апелляционной комиссии привлекаются ведущие специалисты профильного направления. В случае несогласия с решением апелляционной комиссии претендент может обжаловать это решение в установленном законодательством порядке.
24. Срок обучения в клинической ординатуре может быть продлен приказом руководителя учреждения, осуществляющего подготовку клинических ординаторов, на время отпуска по беременности, родам и уходу за ребенком в соответствии с законодательством, по случаю призыва военнослужащих запаса, а также на период болезни ординатора при наличии надлежаще оформленных заключений соответствующих медицинских учреждений. В указанных случаях приказом ректора (директора) в установленном порядке оформляется академический отпуск.
25. Врачи, приехавшие из других регионов и поступившие в клиническую ординатуру высших образовательных учреждений и Ташкентского института усовершенствования врачей, обеспечиваются местами проживания в установленном порядке. Медицинские научно-исследовательские институты, специализированные и научно-практические центры обеспечивают местами проживания обучающихся у них клинических ординаторов на основе договора с высшим образовательным учреждением или Ташкентским институтом усовершенствования врачей, имеющим общежития для студентов и слушателей.
26. Лица, не приступившие к занятиям после зачисления в течение 1 месяца или пропустившие занятия свыше 1 месяца без уважительной причины, не прошедшие полугодовую или годовую аттестацию, не оплатившие своевременно контракт, а также не выполнившие индивидуальные планы подготовки в установленные сроки, подлежат отчислению из клинической ординатуры приказом руководителя учреждения по представлению заведующего кафедрой (отделом, лабораторией и т. п.). Лица, отчисленные из клинической ординатуры по указанным причинам на первом году обучения, не подлежат восстановлению. Клинические ординаторы, отчисленные на втором году обучения, восстанавливаются с нового учебного года на платно-контрактной основе.
27. Лица, обучающиеся в клинической ординатуре, могут быть отстранены от занятий в случаях нарушения внутреннего распорядка учреждения, признания их на аттестации не соответствующими изучаемой специальности (случаи профессиональной непригодности), а также в других случаях, предусмотренных законодательством. Лица, отчисленные из клинической ординатуры по указанным причинам, не подлежат восстановлению, но имеют право повторно принять участие в конкурсе для поступления в клиническую ординатуру, а в случаях отчисления по профессиональной непригодности — только по другим специальностям.
Лицам, закончившим медицинское высшее образовательное учреждение в Республике Узбекистан, поступившим на обучение в клиническую ординатуру в учреждения других стран и изъявившим желание продолжить обучение в медицинских учреждениях Республики Узбекистан, Министерство здравоохранения Республики Узбекистан выдает разрешение на перевод на основании подтверждающих документов (копии приказа о зачислении и договора на обучение, положительных оценках степени освоения теоретических знаний и практических навыков, ходатайства обучающего учреждения другой страны). Врачи, являющиеся гражданами Республики Узбекистан, закончившие медицинские высшие образовательные учреждения других стран и поступившие на обучение в клиническую ординатуру в этих странах, при переводе в медицинские учреждения Республики Узбекистан, помимо вышеперечисленных подтверждающих документов, должны представить удостоверение о нострификации документа о высшем медицинском образовании.
42. Лицам, успешно окончившим клиническую ординатуру, в установленном порядке выдается удостоверение установленного образца согласно приложению к настоящему Положению, которое дает право на осуществление профессиональной деятельности по приобретенной врачебной специальности. В удостоверении указывается средняя суммарная оценка степени освоения специальности.
43. Клинические ординаторы второго года обучения, успешно осваивающие образовательную программу, на основании письменной рекомендации их руководителей, имеют право по трудовому договору осуществлять ночные дежурства в профильных отделениях или работать по специальности вне учебного времени. При этом работа по совместительству не должна оказывать отрицательное влияние на выполнение индивидуального плана подготовки клинического ординатора.
45. Территориальные органы управления здравоохранением (министерства, ведомства, организации, имеющие в ведении лечебно-профилактические учреждения), заключившие контракт с врачами при их поступлении в целевую клиническую ординатуру, обязаны по окончании срока обучения трудоустроить их на постоянную работу в должности, соответствующей приобретенной специальности, и в письменном виде известить о месте трудоустройства учреждение, осуществившее подготовку специалиста.
ПРИЛОЖЕНИЕ
к Положению о клинической ординатуре

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ‎

РЕСПУБЛИКИ УЗБЕКИСТАН‎

______________________________________________________‎

(наименование учреждения)‎
‎

УДОСТОВЕРЕНИЕ‎

№ АА 000000‎


‎Выдано врачу______________________________________________________‎

в том, что он (она), завершив полный курс обучения в клинической ординатуре ‎
____________________________________________с _______/_______ 20___г.‎

(наименование учреждения)‎

по ______/______ 20___ г. по специальности __________________________, ‎
__________________________________________________________________,‎
сдал (а) итоговую аттестацию с оценкой _________________баллов.‎

‎Руководитель ‎

‎Секретарь‎

М.П.

город _______________________ ‎

‎Регистрационный №___________ ‎

‎Дата выдачи __________________‎

Дата принятия:  18.12.2010