Квалификационная характеристика на врачебную специальность – судебно-психиатрическаяэкспертиза.
В соответствии с требованиями специальности судебно-психиатрической экспертиза, врач должен знать и уметь:
I. ОБЩИЕ ЗНАНИЯ:
Основы законодательства о здравоохранении и директивные документы, определяющие деятельность органов и учреждений здравоохранения;
- общие вопросы организации психиатрической помощи в стране, работу психоневрологических диспансеров, психиатрических стационаров, скорой психиатрической помощи; в том числе:
- Закон Республики Узбекистан «Об охране здоровья граждан»;
- Закон Республики Узбекистан «О принудительном лечении больных хроническим алкоголизмом, наркоманией или токсикоманией»;
- Закон Республики Узбекистан «О наркотических средствах и психотропных веществах»;
- Закон Республики Узбекистан «Об утверждении части первой гражданского кодекса Республики Узбекистан»;
- Гражданский процессуальный кодекс Республики Узбекистан;
- Закон Республики Узбекистан «Об утверждении уголовного кодекса Республики Узбекистан»;
- Закон Республики Узбекистан «Об утверждении уголовно-исполнительного кодекса Республики Узбекистан»;
- Закон Республики Узбекистан «О психиатрической помощи»;
Приказы Минздрава:
- От 09.06.1988г. №632 «О дислокации и зонах обслуживания в специализированных реабилитационных отделениях»;
- от 17.10.1988г. №1153 «О дислокации и зонах обслуживания населения в отделениях для принудительного лечения психически больных с общим режимом наблюдения»;
- совместный приказ Министерства здравоохранения РУ и Министерства внутренних дел РУ №303/168 от 30.06.94 «Об улучшении работы по предупреждению общественно-опасных действий психически больных»;
- от 30.12.1994г. №611 «О состоянии и перспективах развития судебной психиатрии в Республике Узбекистан»;
- от 14.02.1995г. №49 «Об улучшении последипломной подготовки судебно-психиатрических экспертов»;
- от 17.11.96г №747 «Об утверждении медицинской документации по судебной психиатрии»;
- от 18.09.1997г. №458 «О мероприятиях по реализации Постановления Кабинета Министров Республики Узбекистан от 06.08.1997г. №390 «О мерах по улучшению психиатрической помощи населению»»;
- от 22.11.2000г. №612 «О введении Закона РУз «О психиатрической помощи»»;
- от 14.11.2001г. №504 «О госпитализации в психиатрический стационар в недобровольном порядке»;
- «инструкцию по составлению отчета о работе судебно-психиатрической экспертной комиссии» (приложение к приказу МЗ РУ №786 от 26.11.96г);
- «положение о главном внештатном судебном психиатре Минздрава Республики Узбекистан» (приложение к приказу МЗ РУ №786 от 26.11.96г.);
- «положение об отделении судебно-психиатрической экспертизы при психиатрической больнице для лиц, содержащихся под стражей» (приложение к приказу МЗ РУ №786 от 26.11.96г);
- «положение о психиатрической больнице с интенсивным наблюдением» (приложение к приказу МЗ РУ №786 от 26.11.96г);
- «положение о специализированном реабилитационном отделении психиатрической больницы общего типа» (приложение к приказу МЗ РУ №786 от 26.11.96г.);
- «положение об амбулаторной судебно-психиатрической экспертной комиссии» (приложение к приказу МЗ РУ №786 от 26.11.96г).
Методические рекомендации:
- «Врачебная экспертиза призывников, страдающих психическими и поведенческими расстройствами»;
- «организация комплексной судебной психолого-психиатрической экспертизы»;
- «судебно-психиатрическая экспертиза в производстве по делам об административных правонарушениях, гражданском и уголовном процессах»;
- «об оформлении опеки и попечительства над психическими и наркологическими больными»;
- «о профилактике общественно-опасных действий со стороны психически больных и применение принудительных мер медицинского характера к психически больным, совершившим общественно-опасные деяния»;
- «анализ деятельности судебно-психиатрических экспертных комиссий»;
- «новые виды судебно-психиатрической экспертизы в гражданском процессе (применительно к Закону Республики Узбекистан «О психиатрической помощи»)»;
- «методические рекомендации для медицинских работников по применению законодательства о психиатрической помощи гражданам»;
- «психические расстройства и расстройства поведения (F00-F99) (Класс V МКБ-10, адаптированный для использования в Республике Узбекистан)».
Кроме того, должен знать:
- Социальную психиатрию и ее задачи;
- специальные нормы и процедуры, обеспечивающие охрану прав и законных интересов лиц, страдающих психическими расстройствами;
- психиатрическую эпидемиологию;
- терапию психических расстройств и ургентную помощь в соответствии с «клиническим руководством: модели диагностики и лечения психических и поведенческих расстройств», составленной в соответствии с МКБ-10;
- принципы реабилитации, реадаптации и ресоциализации лиц, страдающих психическими расстройствами;
- применение ЭВМ в медицине и здравоохранении;
- правовые вопросы назначения, проведения и прекращения принудительных мер медицинского характера в отношении лиц, совершивших общественно-опасные деяния;
- основные принципы исследования центральной нервной деятельности в судебно-психиатрической клинике;
- инструментальные методы исследования функционального состояния мозга;
- лабораторные исследования биологического материала;
- принципы организации медицинской службы гражданской обороны.
П. ОБЩИЕ УМЕНИЯ:
- Получить информацию для субъективного и объективного анамнеза;
- применить объективные методы обследования, выявить общие и специфические признаки заболевания;
- определить специальные методы исследования (лабораторные, рентгенологические и функциональные), необходимые для уточнения диагноза, правильно интерпретировать полученные данные;
- провести дифференциальную диагностику, обосновать клинический диагноз;
- организовать при необходимости лечебные мероприятия;
- оформить историю болезни и всю необходимую документацию, предусмотренную судебно-психиатрической экспертизой.
В области общей психопатологии:
- основные синдромы расстройства восприятия;
- расстройства эмоциональной сферы;
- расстройства мышления;
- учение о бреде. Критерии определения бреда. Различные виды бредовых симптомов;
- расстройства сознания;
- волевые расстройства;
- расстройства памяти и интеллекта;
- синдромы психических и поведенческих расстройств;
- патоморфоз психических и поведенческих расстройств.
В области обследования психики лиц, страдающих психическими и поведенческими расстройствами:
- клиническое обследование лиц, страдающих психическими и поведенческими расстройствами;
- особенности оформления истории болезни, сбора субъективного и объективного анамнеза, описание психического состояния, интерпретация результатов обследования;
- экспериментально-психологические методы в распознавании и диагностике психических и поведенческих расстройств;
- инструментальные методы исследования функционального состояния мозга (электроэнцефалография, реоэнцефалография, эхоэнцефалография, краниография, пневмоэнцефалография, ангиография, компьютерная томография);
- лабораторные исследования биологического материала.
В области терапии психических и поведенческих расстройств:
- организация лечебного процесса;
- современная психофармакология;
- психотерапия;
- трудовая терапия;
- ургентная психиатрическая помощь;
- купирование возбуждения;
- организация интенсивной терапии.
III. СПЕЦИАЛЬНЫЕ ЗНАНИЯ И УМЕНИЯ:
Должен знать частную психопатологию и дать судебно-психиатрическую оценку ее основных форм:
- шизофрения;
- эпилепсия;
- маниакально-депрессивный психоз;
- травматические поражения головного мозга;
- сифилитические заболевания центральной нервной системы;
- психические и поведенческие расстройства вследствие сосудистых заболеваний головного мозга;
- психозы позднего возраста;
- симптоматические психозы;
- энцефалиты;
- неврозы;
- алкоголизм, наркомания и токсикомания;
- олигофрения;
- психопатии;
- реактивные состояния;
- исключительные состояния;
- симуляция психических расстройств;
- основы детской и подростковой психиатрии.
В области экспертизы психических и поведенческих расстройств:
- трудовая экспертиза;
- организация работы ВКК и специализированной ВТЭК;
- принципы классификации инвалидности;
- организация трудовой реабилитации лиц, страдающих психическими и поведенческими расстройствами.
Судебно-психиатрическая экспертиза:
- правовые вопросы судебной психиатрии;
- понятие о вменяемости-невменяемости, медицинские и юридические критерии;
- экспертиза в гражданском процессе: дееспособность, недееспособность, опека и попечительство;
- освидетельствование осужденных;
- освидетельствование свидетелей и потерпевших;
- понятие о статье, УПК – экспертиза, гражданский кодекс;
- организация принудительного лечения;
- диспансерное наблюдение за социально- опасными лицами, страдающими психическими и поведенческими расстройствами;
- частные вопросы судебно-психиатрической оценки отдельных психических и поведенческих расстройств;
- военно-врачебная экспертиза. Принципы. Организация;
- комплексная судебная психолого-психиатрическая экспертиза.
IV. ДОЛЖЕН УМЕТЬ (иметь навыки):
- Дать заключение на подсудимого в тех случаях, когда возникает сомнение по поводу их вменяемости;
- дать заключение о необходимости применения предусмотренных законом принудительных мер медицинского характера;
- определить и дать заключение о психическом состоянии свидетеля или потерпевшего;
- определить и дать заключение о психическом состоянии истцов, ответчиков;
- проводить заочные и посмертные экспертизы;
- проводить СПЭ в медицинских учреждениях, следственных изоляторах, в суде и кабинете следователя;
- консультировать работников судебных и следственных органов по вопросам судебной психиатрии;
- уметь составлять отчеты по судебной психиатрии.
Составители:
Ф.Б.Абдулкасымов (консультант по судебной психиатрии МЗ РУ)
У.Х.Алимов (зав.кафедрой психиатрии и психотерапии ТашИУВ)
Г.И.Харабара (зав.республиканским орг.метод отделом по пихиатрии)
Комиссия использовала:
1. Квалификационные характеристики прошлых лет.
2. Данные 10-й МКБ.
3. Опыт кафедры психиатрии и психотерапии ТашИУВ.
4. Работы ученых в области психиатрии Узбекистана, России и Казахстана.
5. Консультации работников ВОЗ.
6. Материалы ряда сайтов Интернета.
7. Статистические формы отчетности
8. Законодательство и нормативно-правовые акты по здравоохранению.
9. Государственная образовательный стандарт высшего медицинского образования.
10. Квалификационные характеристики магистров медицины.
11. Специальную литературу по психиатрии.

Форма обратной связи
Сайты Единой информационной сети
Медицинского портала Узбекистана
Вопросы-ответы