3. Рекомендации для пери-операционной антимикробной профилактики в урологии
|
Процедуры
|
Наиболее часто встречаемый возбудитель |
Выбор антибактериальных препаратов |
Альтернативные антибактериальные средства |
Замечания |
|
1. Открытые операции | ||||
|
Мочевыводящие пути, включая операции с пластикой кишечного сегмента |
Enterobacteriacea Enterococci Анаэробы Раневая инфекция: Staphylococci |
Аминопенициллин/ ингибитор b-лактамаз Цефалоспорины 2 го поколения/метронидазол |
Больным с высоким риском: *Цефалоспорины 3го поколения *Ациламипенициллин/ ингибитор b- лактам |
Всем больным |
|
Мочевыводящие пути без вовлечения кишечного сегмента |
Enterobacteriacea Enterococci Раневая инфекция: Staphylococci |
Фторхинолоны* Цефалоспорины 2 го поколения/ метронидазол Аминопенициллин/ ингибитор b- лактам |
Больным с высоким риском: *Цефалоспорины 3го поколения *Ациламипенициллин/ ингибитор b- лактам
|
У больных с высоким риском развития инфекции
|
|
Пересадка/протезирование: полового члена, сфинктера |
Staphylococci
|
Цефалоспорины 1- 2го поколения |
|
У всех больных |
|
Реконструктивные операции на половых органах |
Staphylococci
|
Цефалоспорины 1- 2го поколения
|
|
При вторичных операциях и у больных с высоким риском развития инфекции |
|
Другие вмешательства вне мочевыводящих путей
|
Staphylococci |
Цефалоспорин 1-2 го поколения |
|
У больных с высоким риском инфицирования
|
|
2. Эндоскопические операции | ||||
|
Уретры, предстательной железы, мочеточника, почки, включая чрескожную литолапаксию и ЭУВЛ |
Enterobacteriacea Staphylococci Enterococci
|
Фторхинолоны* Аминопенициллин/ ингибитор b-лактамаз Цефалоспорины 2 го поколения Фосфомицин трометрамол |
Ко-тримаксазол Аминогликозиды |
У больных с высоким риском инфицирования |
|
3. Диагностические вмешательства | ||||
|
Трансректальная биопсия простаты (с тонкой иглой) |
Enterobacteriacea Enterococci Анаэробы Streptoccoci |
Фторхинолоны* Аминопенициллин/ингибитор b-лактамаз Цефалоспорины 2 го поколения/ метронидазол |
Аминогликозиды Ко-тримаксазол |
У всех больных |
|
Промежностная биопсия предстательной железы Уретроцистоскопия Уретерореноскопия Перкутанная пиелостомия Лапароскопические процедуры |
Enterobacteriacea Enterococci Staphylococci
|
Фторхинолоны* Аминопенициллин/ингибитор b- лактам Цефалоспорины 2 го поколения
|
Ко-тримаксазол |
У больных с высоким риском инфицирования |
*Фторхинолоны, которые выделяются преимущественно при помощи почечной экскреции.

Форма обратной связи
Сайты Единой информационной сети
Медицинского портала Узбекистана
Вопросы-ответы