o`zb   рус   eng
Медицинский портал Узбекистана
 Победитель интернет фестиваля национального домена 2013
Главная Поиск Обратная связь Карта сайта Версия для печати rss

Подписка на рассылку

Острая интоксикация опиоидами

20.02.2009  

ПСИХИЧЕСКИЕ И ПОВЕДЕНЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА ВСЛЕДСТВИЕ УПОТРЕБЛЕНИЯ ОПИОИДОВ

 

Шифр F 11.0.

Острая интоксикация опиоидами 

 

Название услуг

Назначение

Показания

кратность

2

3

4

Диагностические процедуры

 

 

оценка анамнестических данных и клинической картины*

+

1

Консультация терапевта**

+

1

Консультация невропатолога**

+

1

анализ мочи или крови на наличие психоактивных веществ (с помощью экспресс тестов для определения психоактивных веществ в моче или других лабораторных методов выявления психоактивных веществ в биологических жидкостях организма) ***

+

1

ЭКГ*

+

1

Лабораторные исследования

 

 

общие анализы крови *

+

1 раз в 10 дней

общие анализы мочи*

+

1 раз в 10 дней

Определение белковых фракций крови**

+

1

Определение уровня билирубина в крови*

+

1

Определение уровня печеночных ферментов в крови**

+

1

КОС артериальной и смешанной венозной крови

+

1

контроль остаточного азота в сыворотке крови. **

+

1

контроль мочевины в сыворотке крови. **

+

1

контроль креатинина в сыворотке крови. **

+

1

анализ крови на RW **

+

1

анализ крови на ВИЧ**

+

1

 

 

Методы лечения

(Лечение в условиях токсикологического отделения, отделения реанимации и интенсивной терапии).

Мероприятия на догоспитальном уровне (проводятся врачами скорой и неотложной помощи)

Восстановление проходимости дыхательных путей (освободить ротовую полость от слюны, слизи, инородных предметов и т.п.), использовать воздуховод, при необходимости произвести интубацию трахеи; санация трахеобронхиального дерева.

Раствора атропина внутривенно (при гиперсаливации).

Ингаляция кислорода (при гипоксемии).

Специфические антагонисты (налоксон).

Дезинтоксикация

При подозрении на пероральный прием препарата – промывание желудка водой комнатной температуры до чистых промывных вод (8-10 л), введение энтеросорбента. При отсутствии кашлевого рефлекса перед промыванием желудка обязательна интубация трахеи.

Аналептики и стимуляторы: (кордиамин, сульфокамфокаин, кофеин-бензоат натрия)

Изотонический раствор или полиионные растворы (трисоль, ацесоль, хлосоль), раствор глюкозы, реополиглюкин (полиглюкин) в/в капельно.

Интенсивная терапия на госпитальном этапе

Продолжение респираторной терапии до восстановления эффективного самостоятельного дыхания.

При отеке слизистой трахеобронхиального дерева – ингаляции преднизолона (2-3 мин. через 2 часа), Показания раствора гидрокарбоната натрия (10 мин. через 2 часа), антибактериальная терапия.

Коррекция водно–электролитного баланса

Препараты калия (раствор хлорида калия 1Показания - +,0-150,0 в/в капельно, панангин 10-20,0 в/в)

Глюкокортикоиды

Коррекция кислотно-основного состояния

Плазмозаменяющие растворы

Дезинтоксикация

Дегидратация

Витаминотерапия: витамины группы В, С, РР.

Аналептики и психостимуляторы (кордиамин, сульфокамфокаин, кофеин-бензоат натрия)

Ноотропы

Плазмаферез, энтеросорбция .

Длительность лечения 1-3 дня.

Исход лечения: полное купирование признаков острой опиоидной интоксикации.

 

Примечание:

* - проводится на уровне СВП/поликлиника, ЦРБ/ЦГБ, специализированных мед.учреждений

** - на уровне ЦРБ/ЦГБ, специализированных мед.учреждений

*** - на уровне специализированных мед.учреждений

+ - проводиться обязательно

+  - проводиться по показаниям

 


Шифр по МКБ:  Шифр F 11.0.

Последние события

Реклама

Реклама на сайте

Rambler's Top100         MedLinks - Вся медицина в Интернет                 Яндекс.Метрика
Сертифицированный партнёр 1с-Битрикс

Copyright © WWW.MED.UZ - Медицинский портал Узбекистана, 2005-2018 
Все права защищены. Вся информация, размещённая на данном веб-сайте, предназначена только для
персонального использования и не подлежит дальнейшему воспроизведению и/или распространению
в какой-либо форме, иначе как с письменного разрешения компании MedNetSoft

Контакты:
Tel.: +998 (71) 267-00-77
Fax.: +998 (71) 267-00-77
e-mail:
info@mednetsoft.uz