Анестезиология и реаниматология

ПРИМЕРНЫЙ ПЕРЕЧЕНЬ ВОПРОСОВ ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К АТТЕСТАЦИИ ДЛЯ ВРАЧЕЙ-АНЕСТЕЗИОЛОГОВ-РЕАНИМАТОЛОГОВ

1. Организация службы анестезиологии, реаниматологии и токсикологии в Республике . Основные приказы, регламентирующие работу службы  анестезиологии и реаниматологии.
2. Физиологические системы регуляции кислотно-щелочного состояния, буферные физико-химические системы организма.
3. Клинико-лабораторная оценка и основные формы нарушений КЩС.
4. Дыхательный ацидоз, причины возникновения и лечение.
5. Дыхательный алкалоз, причины возникновения и лечение.
6. Метаболический ацидоз, причины возникновения и лечение.
7. Метаболический алкалоз, причины возникновения и лечение.
8. Физиология водно-электролитного обмена. Водные разделы, коллоидно-осмотическое давление.
9. Острые водно-электролитные нарушения. Дегидратация, гипергидратация, ассоциирование нарушений.
10. Гипертоническая дегидратация, причины возникновения и лечение.
11. Изотоническая дегидратация, причины возникновения и лечение.
12. Гипотоническая дегидратация, причины возникновения и лечение.
13. Гипертоническая гипергидратация, причины возникновения и лечение.
14. Изотоническая гипергидратация, причины возникновения и лечение.
15. Гипотоническая гипергидратация, причины возникновения и лечение.
16. Роль системы кровообращения в поддержании гомеостаза. Основные физиологические свойства сердечной мышцы.
17. Минутный и систолический объем сердца и механизмы регуляции сосудистого тонуса.
18. Клиническая физиология и методы оценки микроциркуляции.
19. Кровь как живая ткань, ее депонирование и секвестрация. Методы оценки центральной гемодинамики и периферического кровотока.
20. Пути повышения сердечного выброса и доставки кислорода тканям при относительной и абсолютной гиповолемии.
21. Пути повышения сердечного выброса и доставки кислорода тканям при левожелудочковой и правожелудочковой недостаточности.
22. Общая характеристика методов регионарной анестезии. Отличия, показания, противопоказания, современные тенденции в их использовании.
23. Местные анестетики: классификация, группы, механизм действия, фармакологические характеристики. Клиника, диагностика и интенсивная терапия острых отравлений местными анестетиками.
24. Спинальная анестезия. Показания, противопоказания, особенности, методика проведения, возможные осложнения.
25. Эпидуральная анестезия. Показания, противопоказания, особенности, методика проведения, возможные осложнения.
26. Проводниковая анестезия. Показания, противопоказания, особенности, методика проведения, возможные осложнения.
27. Классификация, механизм действия, клинические особенности и применение мышечных релаксантов.
28. Понятие и определение острой и хронической боли. Патофизиология и биохимия боли.
29. Фармакологические препараты, механизм действия и схемы  применения для купирования боли.
30. Особенности анестезиологического обеспечения в челюстно-лицевой хирургии и стоматологии.
31. Особенности анестезиологического обеспечения в оториноларингологии и офтальмологии.
32. Оценка тяжести состояния больных, предоперационная подготовка и выбор метода анестезии у больных с черепно-мозговой травмой.
33. Виды тотальной внутривенной анестезии: атаралгезия, нейролептаналгезия, гипноаналгезия.
34. Клинические критерии адекватности и принципы упреждающей аналгезии. Ошибки, опасности и осложнения внутривенной анестезии.
35. Предоперационная оценка тяжести состояния больных и специфические особенности внутригрудных операций.
36. Особенности анестезиологического обеспечения при операциях на легких.
37. Правила техники безопасности при работе с медицинскими газами и дыхательной аппаратурой.
38. Стандарт предоперационного обеспечения пациентов, оценка физического состояния больных и группы анестезиологического риска.
39. Предоперационная подготовка, особенности проведения и методы обезболивания в гинекологии.
40. Анестезиологическое обеспечение при экстренных хирургических вмешательствах в гинекологии.
41. Выбор метода анестезии при плановых хирургических вмешательствах в гинекологии.
42. Предоперационная подготовка и выбор метода анестезии при хирургических вмешательствах в урологии.
43. Особенности анестезии и интенсивной терапии при трансуретральной резекции предстательной железы.
44. Сбалансированная многокомпонентная анестезия и ее основные компоненты.
45. Анестезиологическое обеспечение и интенсивная терапия у пациентов с сахарным диабетом.
46. Анестезиологическое обеспечение и интенсивная терапия у пациентов с тиреотоксикозом.
47. Предоперационная оценка состояния, подготовка и выбор метода анестезии у лиц пожилого и старческого возраста.
48. Низкопотоковая анестезия: принципиальное устройство аппарата, обеспечение газообмена, перечень мониторируемых параметров, возможные опасности и осложнения.
49. Техника проведения низкопотоковой анестезии. Профилактика, диагностика и лечение возможных осложнений.
50. Технические особенности проведения анестезии при лапароскопических операциях. Профилактика, диагностика и лечение осложнений.
51. Безопасность в анестезиологии.
52. Оценка тяжести состояния, предоперационная подготовка и выбор метода анестезии при плановых оперативных вмешательствах в травматологии и ортопедии.
53. Оценка тяжести состояния, предоперационная подготовка и выбор метода анестезии при экстренных оперативных вмешательствах в травматологии и ортопедии.
54. Предоперационная подготовка больных и особенности анестезиологического обеспечения больных с острым распространенным перитонитом. Принципы, методы и основные схемы интраоперационного ведения больных с острым распространенным перитонитом.
55. Этиология, факторы риска и клиническая картина аспирационного синдрома.
56. Патогенез, клиника и интенсивная терапия кислотно-аспирационного гиперэргического пневмонита (синдрома Мендельсона).
57. Виды и основные принципы мониторирования витальных функций в анестезиологии и реанимации.
58. Обезболивание родов и малых акушерских операций. Оценка его эффективности.
59. Анестезиологическое обеспечение оперативного родоразрешения.
60. Особенности предоперационной подготовки и выбор метода анестезии при операциях на сердце.
61. Особенности предоперационной подготовки и выбор метода анестезии при операциях на крупных сосудах.
62. Технические особенности проведения анестезии при лапароскопических операциях. Профилактика, диагностика и лечение осложнений.
63. Классификация причин острой дыхательной недостаточности, оксигенотерапия. ИВЛ, показания, техника проведения, ошибки и осложнения.
64. Принципиальное устройство аппаратов для ИВЛ, минимальные требования, правила техники безопасности при работе с аппаратами ИВЛ.
65. Выбор режима и параметров ИВЛ в зависимости от клинической ситуации.
66. Профилактика и лечение осложнений ИВЛ. Протокол перевода пациента на самостоятельное дыхание.
67. Режимы вентиляции, классификация, определение принудительной и вспомогательной вентиляции, степень респираторной поддержки.
68. Принудительная и синхронизированная принудительная вентиляция с контролем по объему (CMV, А/С). Параметры управления, мониторинг.
69. Принудительная и синхронизированная принудительная вентиляция с контролем по давлению (РСV). Параметры управления, мониторинг.
70. Вспомогательная вентиляция (вентиляция с поддержкой давлением, РS, вентиляция с постоянным повышенным давлением, СРАР). Параметры управления, мониторинг.
71. Синхронизированная, перемежающаяся, принудительная вентиляция (SIМV). Параметры управления, мониторинг.
72. Вентиляция с чередованием двух уровней постоянного повышенного давления (ВIPAP, APRV). Параметры управления, мониторинг.
73. Автоматическое управление вентиляцией, «auto-flow», АРV, РРS, компенсация сопротивления эндотрахеальной трубки.
74. Интубация трахеи: показания, техника и оснащение.
75. Интубация трахеи: ранние и поздние осложнения, диагностика, лечение и меры предосторожности.
76. Выбор сосудистого доступа, оснащение и техника пункции и катетеризации центральных вен.
77. Ранние и поздние осложнения катетеризации центральных вен, диагностика и лечение. Катетеризационный сепсис.
78. Международная номенклатура сепсиса, этиология и патогенез сепсиса и септического шока.
79. Диагностика, клиника и основные принципы интенсивной терапии сепсиса и септического шока.
80. Антибактериальная терапия сепсиса. Деэскалационный режим.
81.  Инотропная поддержка; трехуровневая схема, основные фармакологические препараты.
82. Иммунная терапия и парентеральное питание у больных с сепсисом.
83. Парентеральное питание: показание, схемы, основные препараты, осложнения, мониторинг эффективности.
84. Современные представления о патогенезе и механизмах формирования синдрома системного воспалительного ответа при ожоговой болезни.
85. Реанимация и интенсивная терапия ожогового шока.
86. Этиология, патогенез и дифференциальная диагностика ком.
87. Интенсивная терапия коматозных состояний.
88. Этиология, патогенез, диагностика, клиника и интенсивная терапия аллергических состояний.
89. Клинические формы, варианты течения  и интенсивная терапия анафилактического шока.
90. Классификация, диагностика, клиника черепно-мозговой травмы.
91. Основные принципы и направления  интенсивной терапии черепно-мозговой травмы.
92. Этиология, патогенез и клиника геморрагического шока.
93. Интенсивная терапия острой кровопотери и геморрагического шока.
94. Определение группы крови. Ведение документации при переливании препаратов крови.
95. Эритроцитарная масса, отмытые эритроциты, СЗП, криопреципитат, тромбоконцентрат. Правила хранения. Особенности введения.
96. Основные звенья патогенеза астматического статуса. Оценка тяжести состояния, методы диагностики и клиническая картина астматического статуса.
97. Основные принципы и направления интенсивной терапии астматического статуса.
98. Коррекция нарушений дыхания при астматическом статусе. Показания для проведения ИВЛ, выбор режимов вентиляции.
99. Гормональная терапия астматического статуса. Схемы, методы, основные фармакологические препараты.
100. Этиология, патогенез и факторы риска развития тяжелых форм гестозов (преэклампсия, эклампсия).
101. Оценка тяжести, клиническая картина и основные причины интенсивной терапии гестозов.
102. Методы коррекции нарушений гемодинамики, дыхания, коагулопатиипри тяжелых гестозах.
103. Особенности интенсивной терапии при НЕLLP-синдроме и ОЖГБ.
104. Этиология и патогенез острой почечной недостаточности.
105. Диагностика и лечение острой почечной недостаточности.
106. Интенсивная терапия острой почечной недостаточности.
107. Принципы лечения травматического шока, профилактика, диагностика и лечение возможных осложнений (жировая эмболия, тромбоз глубоких вен и др.).
108. Понятие «нарушения сердечного ритма». Этиология, классификация и механизм нарушения ритма.
109. Диагностика, клиника нарушений сердечного ритма у критических больных. Принципы антиаритмической терапии.
110. Синусовые тахикардия и брадикардия, суправентрикулярная и желудочковая тахикардия. Этиология, клиника и интенсивная терапия.
111. Пароксизмальное мерцание предсердий. Пароксизмальное трепетание предсердий. Этиология, клиника и интенсивная терапия.
112. Фибрилляция предсердий и желудочков. АВ–блокады. Этиология, клиника и интенсивная терапия.
113. Этиология, патогенез, диагностика и клиника отека легких.
114. Интенсивная терапия отека легких.
115. Этиология, патогенез и клиническая картина различных стадий общего переохлаждения и обморожения.
116. Интенсивная терапия и реанимация общего переохлаждения. Лечение возможных осложнений.
117. Патогенез, клиника и интенсивная терапия утопления в пресной и соленой воде.
118. Термоингаляционная травма. Патогенез, клиника и современные подходы к интенсивной терапии.
119. Электротравма. Клиника и интенсивная терапия больных с комбинированным термоэлектрическим поражением.
120. Этиология, патогенез и клиническая картина острого распространенного перитонита.
121. Оценка тяжести состояния и основные направления комплексной интенсивной терапии острого распространенного перитонита.
122. Предоперационная подготовка и особенности анестезиологического обеспечения пациентовс острым распространенным перитонитом. Принципы, методы и основные схемы интраоперационного ведения больных с острым распространенным перитонитом.
123. Основные принципы и направления интенсивной терапии пациентов с острым распространенным перитонитом  в послеоперационном периоде.
124. Адекватная антибактериальная терапия острого распространенного перитонита: схемы, основные препараты. Деэскалационный режим антибактериальной терапии.
125. Иммунная, антицитокиновая терапия и нутритивная поддержка у больных с острым распространенным перитонитом: показания, схемы, основные препараты.
126. Синтетические глюкокортикостероиды: классификация, механизм действия. Клинико-фармакологическая характеристика отдельных препаратов.
127. Клинические показания, рекомендуемые схемы, противопоказания и побочные эффекты глюкокортикостероидной терапии у критических больных.
128. Острая печеночная недостаточность. Классификация, основные клинико-морфологические формы, патогенез и клиническая картина.
129. Основные принципы и направления интенсивной терапии острой печеночной недостаточности.
130. Патогенез, клиника, диагностика и интенсивная терапия бактериальных менингитов.
131. Классификация методов естественной и искусственной детоксикации организма.
132. Хирургические методы детоксикации. Показания, технические возможности, противопоказания, побочные эффекты и осложнения.
133. Госпитальные пневмонии: этиология, классификация, факторы риска, диагностика.
134. Клиника и основные направления интенсивной терапии госпитальных пневмоний. Антибактериальная терапия.
135. Понятие метаболического дистресс-синдрома у критических больных. Клинико-лабораторные критерии нарушений метаболизма и методы их коррекции у критических больных.
136. Классификация тромбоэмболических состояний. Воздушная (газовая) эмболия.
137. Тромбоэмболия легочной артерии. Этиология, диагностика и интенсивная терапия.
138. Профилактика тромбоэмболических осложнений, показания, противопоказания, принципы проведения, мониторинг эффективности.
139. Эмболия амниотической жидкостью. Этиология, диагностика и интенсивная терапия.
140. Жировая эмболия, этиология, диагностика и интенсивная терапия.
141. Этиология, диагностика и клиническая картина острого инфаркта миокарда.
142. Основные принципы интенсивной терапии острого инфаркта миокарда.
143. Методы и препараты для купирования болевого синдрома при остром инфаркте миокарда. Тромболитическая терапия.
144. Этиология, патогенез и клиника острого деструктивного панкреатита.
145. Диагностика и интенсивная терапия острого деструктивного панкреатита.
146. Этиология, патогенез и клиника острых нарушений мозгового кровообращения.
147. Интенсивная терапия инфаркта мозга.
148. Интенсивная терапия субарахноидального кровоизлияния.
149. Острый коронарный синдром, инфаркт миокарда, принципы интенсивной терапии, контроль эффективности гепаринотерапии.
150. ДВС-патогенез, клиника, диагностика, интенсивная терапия.
151. Патофизиология, клиника, оценка тяжести состояния пациентов с постреанимационным синдромом.
152. Смерть мозга. Причины, клиника, протокол констатации биологической смерти мозга.
153. Интенсивная терапия постреанимационной болезни.
154. Современные протоколы проведения сердечно-легочно-мозговой реанимации.
155. Определение и диагностические критерии терминального состояния, клинической и биологической смерти.
156. Структура острых отравлений. Терминология и классификация ядов. Стадии и периоды отравлений.
157. Транспорт, распределение и метаболизм токсических веществ в организме.
158. Основные принципы интенсивной терапии острых отравлений.
159. Основные синдромы при острых отравлениях.
160. Антидотная терапия острых отравлений.
161. Классификация, клиническое течение и осложнения химических ожогов пищеварительного тракта.
162. Особенности клинического течения и интенсивной терапии отравлений щелочами, минеральными и органическими кислотами.
163. Комплексная интенсивная терапия отравлений веществами прижигающего действия.
164. Диагностика, клиника и интенсивная терапия острых отравлений соединениями тяжелых металлов.
165. Острые медикаментозные отравления. Классификация, диагностика и основные направления интенсивной терапии.
166. Диагностика, клиника и интенсивная терапия отравлений салицилатами.
167. Диагностика, клиника и интенсивная терапия отравлений противотуберкулезными и антигистаминными препаратами.
168. Диагностика, клиника и интенсивная терапия отравлений клофелином.
169. Диагностика, клиника и интенсивная терапия отравлений парацетамолом.
170. Диагностика, клиника и интенсивная терапия отравлений барбитуратами.
171. Диагностика, клиника и интенсивная терапия отравлений бензодиазепинами.
172. Диагностика, клиника и интенсивная терапия отравлений нейролептиками.
173. Диагностика, клиника и интенсивная терапия отравлений антидепресантами.
174. Диагностика, клиника и интенсивная терапия отравлений сердечными гликозидами.
175. Диагностика, клиника и интенсивная терапия отравлений бета-блокаторами и антиаритметиками.
176. Отравления ядами растительного происхождения. Клиника, диагностика и интенсивная терапия.
177. Отравление ядами животного происхождения. Клиника, диагностика и интенсивная терапия.
178. Патогенез, клиника, диагностика и интенсивная терапия острых отравлений ФОИ.
179. Клиника, диагностика и принципы интенсивной терапии абстинентных синдромов.
180. Острые отравления алкоголем и его суррогатами. Классификация, пути биотрансформации спиртов в организме, лабораторная диагностика.
181. Патогенез, клиническая картина, диагностика и интенсивная терапия острых отравлений этанолом.
182. Патогенез, клиническая картина, диагностика и интенсивная терапия острых отравлений метанолом.
183. Патогенез, клиника, диагностика и интенсивная терапия острых отравлений этиленгликолем.
184. Диагностика, клиника и интенсивная терапия отравлений хлорированными углеводородами.
185. Патогенез, клиника, лабораторная диагностика и комплексная интенсивная терапия отравлений СО.
186. Патогенез, клиника, диагностика и интенсивная терапия острых отравлений метгемоглобинобразователями.