o`zb   рус   eng
Медицинский портал Узбекистана
 Победитель интернет фестиваля национального домена 2013
Главная Поиск Обратная связь Карта сайта Версия для печати rss
Авторизация
Логин:
Пароль:
Регистрация
Забыли свой пароль?

Подписка на рассылку

Эндокринология рус

17.04.2013

Эндокринология рус

  • Выберите гормон гипоталамуса:
  • Синтез и секреция какого гормона возможна при перерезке ножки гипофиза:
  • Больному выставлен диагноз: Несахарный диабет почечная форм Выберите препарат для лечения данной патологии.
  • Укажите патогенетическую причину акромегалии:
  • Диагноз -Гипофизарный нанизм у мужчин ставится при росте менее:
  • Поступил больной с жалобами на сухость во рту, жажду, учащённое мочеиспускание до 15 литров в сутки. При обследовании в общем анализе мочи плотность равна 1001. Врач диагностировал несахарный диабет. Какую диагностическую пробу необходимо провести для уточнения формы заболевания:
  • Укажите гормон задней доли гипофиза:
  • Какой гормон гипофиза имеет свой статин и либерин в гипоталамусе:
  • Какой гормон по химической структуре относится к стероидам:
  • Укажите места локализации V2 рецепторов к вазопрессину:
  • Выберите гипофизнезависимую эндокринную железу:
  • На приёме у врача больной с жалобами на постоянные ноющие боли в левой половине головы, ухудшение зрения, тошноту. На КТ-аденома гипофиз В крови повышение уровня СТ Какой препарат вы выберите для лечения данной патологии:
  • На приеме больная 13 лет. Жалобы на аменорею, отсутствие молочных желе В течение 1 года Диффузный зоб II ст. Гипотирео При осмотре лакторея. Чем объясните аменорею и лакторею при гипотиреозе:
  • С увеличением какого гормона гипофиза связана болезнь Иценко-Кушинга:
  • Проба с питуитрином с дифференциальной диагностической целью применяется при каком заболевании:
  • Выберите наиболее характерный клинический симптом при акромегалии:
  • Какой гормон играет важную роль в развитии основных клинических симптомов при БИК(болезнь Иценко-Кушинга:
  • Чем объясните гипергликемию при БИК( болезнь Иценко-Кушинга):
  • Укажите причинну развития несахарного диабета:
  • Выберите симптом, нехарактерный для синдрома Шихана:
  • Для патогенетической терапии болезни Симмондса- Шихана не применяется:
  • Для акромегалии не характерно:
  • Для гипофизарного нанизма не характерно:
  • Для диагностики несахарного диабета используется следующее исследования:
  • Для диагностики несахарного диабета не используется:
  • Эффектом СТГ не является:
  • Укажите симптом, не входящий в клинику акромегалии:
  • Укажите симптомы, относящиеся к акромегалии:
  • Укажите препарат, неприменяемый при лечении гипофизарного нанизма:
  • Диагностическим критерием гипофизарного нанизма не является:
  • Какой гормон не вырабатывается в гипофизе:
  • Какого вида нанизма не бывает:
  • Выберите нехарактерный симптом болезни Симмондса-Шихана:
  • Укажите препарат, не применяемый при акромегалии:
  • Укажите гормон, не относящийся к гормонам аденогипофиза:
  • Причиной развития болезни Симмондса-Шихана не является:
  • Какой метод ла диагностики не применяется при БИК (болезнь Иценко-Кушинга):
  • Укажите гормон, который секретируется эозинофильными клетками гипофиза
  • Патогенетическая терапия гипотиреоза проводится:
  • Биологическое действие минералокортикоидов:
  • В основе патогенеза диффузно-токсического зоба лежит:
  • Больная 47 лет страдает сахарным диабетом в течении 10 лет. Гликемия натощак 12.4 ммоль/л. Укажите тип диабета:
  • Каким свойством обладают глюкокортикоиды:
  • Основной этиологический фактор хронической надпочечниковой недостаточности:
  • Этиопатогенетическое лечение хронической надпочечниковой недостаточности:
  • Показание к инсулинотерапии:
  • Катаболическое действие глюкокортикоидов приводит к атрофии мышц:
  • Кроме гипогликемического свойства для диабетона характерно:
  • Больной Л., 26 лет, рост 165, все 89 кг, лицо округлое, гиперемировано, выраженный гипертрихоз туловища, конечностей, лиц На коже живота, бедер багрово-красные полосы. Для какой нозологии характерны данные изменения:
  • Когда наблюдается кетоацидотическая кома:
  • К сульфаниламидным препаратам 3 генерации относятся:
  • У кого встречается бурая жировая ткань:
  • Какие виды отложения жировой ткани вы знаете:
  • Какой гормон вырабатывается гонадотрофами:
  • Укажите где синтезируется лептин:
  • Ожирение это- заболевание организма, характеризующееся избыточным отложением жира в подкожной:
  • По каким показателям определяется тяжесть Сахарного Диабета:
  • Отложение жира при гиноидном типе ожирения:
  • Отложение жира при андроидном типе ожирения:
  • По какой формуле определяется ИМТ (индекс массы тела):
  • Для оценки типа ожирения используется следующий параметр:
  • Цель базис-болюсной инсулинотерапии:
  • Больной страдающий СД принимает манинил 5 по 1 та 3 раза в день. При осмотре кожа влажная, ночью плохо спит, беспокоит сердцебиение, чувство голод Какое состояние развилось.
  • Какой препарат, применяемый в лечении ожирения относится к группе увеличивающих расход энергии:
  • К препаратам, применяемым при лечении ожирения относятся:
  • Укажите формулу Кетле:
  • Препаратом выбора у больного с ожирением, полифагией и гиперинсулинемией является:
  • Характерное распределение жировой ткани у женщин с ожирением:
  • Укажите синоним метаболического синдрома:
  • Сколько инсулина в сутки вырабатывает поджелудочная железа в нормы:
  • Когда наблюдается синдром Сомоджи (постгипогликемическая гипергликемия):
  • Укажите идеальное значение ИМТ (индекс массы тела):
  • Укажите показатели ИМТ (индекс массы тела) при ожирении 3ст:
  • Какие показатели учитываются при определении абдоминального индекса:
  • Характерная жалоба больных СД:
  • Какое количество глюкозы необходимо для проведения глюкозо-толерантного теста:
  • Для лечения почечной формы несахарного диабета используется:
  • Выберите гормон гипоталамуса:
  • Нарушение синтеза и секреции какого гормона возможна при перерезке ножки гипофиза:
  • Больному выставлен диагноз: Несахарный диабет почечная форм Выберите препарат для лечения данной патологии:
  • Укажите причины акромегалии:
  • По принципу "обратной связи" при уменьшении кортизола содержание каких гормонов увеличивается:
  • Диагноз гипофизарный нанизм у мужчин и женщин ставится при росте менее:
  • Поступил больной с жалобами на сухость во рту, жажду, учащённое мочеиспускание до 15 литров в сутки. При обследовании в общем анализе мочи плотность равна 1001. Врач диагностировал несахарный диабет. Какую диагностическую пробу необходимо провести для уточнения формы заболевания:
  • Укажите гормон задней доли гипофиза:
  • Какие клетки различаются в островках Лангерганса поджелудочной железы:
  • Какие гормоны по химической структуре относится к стероидам:
  • Выберите гипофизнезависимые эндокринные железы:
  • На приёме у врача больной с жалобами на постоянные ноющие боли в левой половине головы, ухудшение зрения, тошноту. На КТ-аденома гипофиз В крови повышение уровня СТ Какой препарат вы выберите для лечения данной патологии:
  • На приеме больная 18 лет. Жалобы на аменорею, лакторею, отсутствие молочных желе В течение 1 года диффузный зоб II ст. Гипотирео Чем объясните аменорею и лакторею при гипотиреозе:
  • С увеличением каких гормонов связана болезнь Иценко-Кушинга:
  • Проба с питуитрином с дифференциальной диагностической целью применяется при каких заболеваниях:
  • Выберите наиболее характерный клинический симптом при акромегалии:
  • Какие гормоны играет важную роль в развитии основных клинических симптомов при БИК (болезнь Иценко-Кушинга):
  • Патогенетический механизм развития офтальмопатии при тиреотоксическом зобе обусловлен:
  • Укажите причину развития несахарного диабета:
  • Какое электролитное нарушение приводит к повреждению почечных канальцев и снижению чувствительности рецепторов к АДГ при синдроме Кона:
  • Первым этапом диагностики первичного гиперальдостеронизма является:
  • Надпочечник взрослого человека имеет форму и размеры:
  • Какие из надпочечниковых гормонов являются жизненно необходимыми:
  • Какие гормоны синтезируются из холестерина:
  • Перечислите стероидные гормоны:
  • К половым гормонам относятся:
  • Перечислите метаболиты гормонов коры и мозгового слоя надпочечников:
  • Молодая женщина в течение 7 лет трижды оперирована по поводу мочекаменной болезни, ренгенологически в костях выявлен остеопоро Предположительный диагноз:
  • Надпочечники это-парная железа внутренней секреции, расположенная в забрюшинном пространстве над:
  • С изменением каких гормонов связан синдром Иценко-Кушинга:
  • Что секретируют клетки пучковой зоны:
  • Что секретируют клетки сетчатой зоны:
  • АКТГ зависимая часть коры надпочечников:
  • Фактор, провоцирующий гипотиреоидную кому:
  • Для диагностики синдрома Иценко-Кушинга определяется:
  • Оптимальный метод лечения болезни Иценко-Кушинга при доказанной аденоме гипофиза:
  • Феохромоцитома-это опухоль развивающаяся из:
  • При феохромоцитоме артериальная гипертензия сопровождается триадой симптомов:
  • Гипокортицизм это-:
  • Выберите симптомы, не характерные для синдрома Шихана:
  • Для патогенетической терапии болезни Симмондса- Шихана не применяются:
  • Для акромегалии не характерно:
  • Для гипофизарного нанизма не характерно:
  • Для диагностики несахарного диабета используются следующие исследования:
  • Для диагностики несахарного диабета не используются:
  • Эффектами СТГ являются:
  • Укажите симптомы, входящие в клинику акромегалии:
  • Укажите симптомы, относящиеся к акромегалии:
  • Укажите препараты, применяемые при лечении гипофизарного нанизма:
  • Диагностическими критериями гипофизарного нанизма являются:
  • Какие гормоны не вырабатываются в гипофизе:
  • Каких видов нанизма не бывает:
  • Выберите нехарактерные симптомы болезни Симмондса-Шихана:
  • Укажите препараты, применяемые при акромегалии:
  • Укажите гормоны, не относящиеся к гормонам аденогипофиза:
  • Причинами развития болезни Симмондса-Шихана не являются:
  • Какие методы ла диагностики не применяются при БИК (болезнь Иценко-Кушинга):
  • На приёме больная 35 лет с жалобами на резкое снижение зрения, постоянные головные боли. За последние 5-6 мес. стала отмечать рост кистей и стоп, огрубение черт лиц Предварительный диагноз- Аденома гипофиз Акромегалия. Для подтверждения диагноза необходимо провести обследования:
  • Для лечения гипофизарного нанизма используется:
  • Какие препараты могут повышать чувствительность рецепторов к АДГ при несахарном диабете:
  • Физиологическими стимулятором ПРЛ являются:
  • В клинике акромегалии различают следующие синдромы:
  • Выберите причины гипофизарного нанизма:
  • Укажите гормоны, которые секретируются эозинофильными клетками гипофиза:
  • Какие доли различают в гипофизе:
  • При каких заболеваниях возможно развитие почечной формы несахарного диабета:
  • Для гиперкортицизма характерны следующие признаки:
  • Выберите гормоны, к которым в гипоталамусе вырабатываются статины:
  • Укажите гормоны, не вырабатывающиеся в гипоталамусе:
  • Перечислите наиболее типичные жалобы больной с болезнью Симмондса-Шихана:
  • Перечислите наиболее типичные клинические симптомы болезни Иценко-Кушинга:
  • Какой клинический симптом не характерен для болезни Иценко- Кушинга:
  • Какой клинический симптом не характерен для болезни Симмондса -Шихана:
  • Какое заболевание не приводит к развитию почечной формы несахарного диабета
  • Укажите препараты, применяемые для лечения акромегалии:
  • Укажите места расположения рецепторов к вазопрессину:
  • Укажите изменения, характерные для болезни Иценко- Кушинга:
  • Исключите признак, не характерный для болезни Иценко- Кушинга:
  • Для гипофизарного нанизма не характерно:
  • Какие методы лабораторной диагностики не используются при диагностике несахарного диабета:
  • В зависимости от места действия секретируемого гормона различают действия все, кроме:
  • По характеру действия гормоны бывают, исключить неверное:
  • Стимулирующее действие на секрецию ПРЛ (пролактина) не оказывает:
  • Укажите биологические действия гормонов ФСГ и ЛГ в мужском и женском организм Исключить неверное:
  • Что не относится к признакам гипофизарного нанизма:
  • Различают следующие стадии акромегалия. Кроме:
  • В лечение акромегалии входит все, кроме:
  • В диагностике акромегалии не используются следующие исследования:
  • Укажите клинические симптомы, характерные для акромегалии:
  • По характеру действия различают следующие виды гормоно Укажите неправильные ответы:
  • Укажите гормоны, не входящие в группу стероидов:
  • Укажите заболевания, связанные с недостатком гормона:
  • Укажите заболевание, возникающее при избытке гормонов:
  • Укажите заболевание, в этиологии которых лежит дефицит гормонов:
  • Укажите пробы, которые используются в диагностике несахарного диабета:
  • Какие методы исследования не используются при диагностике акромегалии:
  • Укажите рентгенологический признак, не характерный для акромегалии:
  • Укажите виды цепей по принципу "обратной связи":
  • Укажите гормоны нейрогипофиза:
  • Какие электролитные нарушения имеются в патогенезе первичного гиперальдостеронизма:
  • Результатом нарушения реабсорбции воды в почечных канальцах при первичном гиперальдостеронизме наблюдаются следующие симптомы:
  • Назовите 3 основные группы препаратов, применяемых при лечении с-ма Шихана:
  • Встречаются следующие клинические варианты течения первичного гиперальдостеронизма:
  • Не являются проявлениям нейромышечных расстройств при первичном гиперальдостеронизме:
  • Не является проявлением расстройств сердечно-сосудистой системы при первичном гиперальдостеронизме:
  • 2 основных симптома несахарного диабета:
  • Необходимые условия при гормональной диагностике первичного гиперальдостеронизма:
  • Кровоснабжение надпочечников осуществляется ветвями артерий:
  • Стероидные гормоны, вырабатывающиеся в коре надпочечников, делятся на:
  • Основные функции кортикоидов в организме заключаются в следующем:
  • От эффектов АКТГ зависит выработка следующих гормонов:
  • Функциями ренин-ангиотензиновой-альдостероновой системы являются:
  • Выделению каких электролитов почками способствует альдостерон:
  • Какие состояния усиливают секрецию альдостерона:
  • Влияние адреналина на сердечно-сосудистую систему в период острого стресса:
  • Каким образом глюкокортикоиды тормозят репаративную фазу воспаления:
  • Надпочечники состоят из:
  • Для диагностики синдрома Иценко-Кушинга определяются:
  • Корковой части не свойственно:
  • Биологическое действие глюкокортикоидов:
  • Укажите области атипичного расположения надпочечников:
  • Укажите симптомы, характерные для синдрома Кона:
  • Укажите симптомы, характерные симптомы для синдрома Конна, исключите лишние:
  • Для синдрома Конна характерно:
  • Для синдрома Конна характерно:
  • Для синдрома Конна характерно, исключите лишнее:
  • Влияние глюкокортикоидов на минеральный обмен:
  • Влияние глюкокортикоидов на минеральный обмен, исключите лишнее:
  • Этиология хронической надпочечниковой недостаточности, исключите лишнее:
  • Какие гормоны секретирует кора надпочечников, исключите лишнее:
  • Секрецию катехоламинов регулируют:
  • Принципы лечения аддисонического криза, исключите лишнее:
  • При лечении аддисонического криза противопоказаны следующие препараты:
  • Какие пробы проводятся при диагностике хронической надпочечниковой недостаточности:
  • Характерные жалобы больных с хронической надпочечниковой недостаточностью, исключите лишнее:
  • Синдром Иценко-Кушинга сопровождается, исключите лишнее:
  • Какие виды жировой ткани различают:
  • Укажите симптомы гипотиреоза:
  • Что относится к причинам алиментарного ожирения:
  • Какие виды ожирения Вы знаете:
  • В лечении сахарного диабета типа 2 применяются 3 вида терапии:
  • По типу распределения жировой ткани различают следующие виды ожирения:
  • При каких заболеваниях встречается андроидный тип ожирения:
  • Что рекомендуется при лечении алиментарного ожирения:
  • При каких заболеваниях наблюдается ожирение:
  • По механизму действия препараты для лечения ожирения делятся:
  • К симптоматическому ожирению не относиться:
  • Что не применяется при лечении ожирения:
  • Дифференциальный диагноз диффузно-токсического зоба не проводят с:
  • При лечении диффузного токсического зоба не используются:
  • К йоддефицитным заболеваниям не относится:
  • Препараты выбора при лечении гипотиреоза:
  • Особенности течения тиреотоксикоза у лиц пожилого возраста:
  • Первичный гипотиреоз не развивается в результате:
  • Какие препараты применяются при тиреотоксическом кризе:
  • Нехарактерные симптомы при врожденном гипотиреозе:
  • Нехарактерный симптом при ДТЗ:
  • К причине первичного гипотиреоза не относится:
  • Какой препарат не применяется при лечении гипотиреоза:
  • Противозобная профилактика называется массовой, когда население эндемичной зоны употребляет все, кроме:
  • Показания к хирургическому лечению при диффузно-токсическом зобе:
  • Профилактика йоддефицита препаратами йода не проводится:
  • К острым специфическим осложнениям струмэктомии не относятся:
  • Кому проводится профилактика йоддефицита:
  • Для биосинтеза тиреоидных гормонов не нужны:
  • При гипотиреоидной коме не наблюдается:
  • Классификация заболеваний щитовидной железы основывается на следующих подходах:
  • Катаболический синдром при тиреотоксикозе проявляется:
  • Наиболее частыми причинами первичного гипотиреоза не являются:
  • Препараты, не применяемые для лечения зоба Хашимото:
  • К клинике гиперпаратиреоза не относится:
  • Какая клиническая форма не характерна для гиперпаратиреоза:
  • Что из нижеперечисленных не влияет на фосфорно-кальциевый обмен:
  • В анализе крови для гиперпаратиреоза нехарактерно:
  • Назовите органы мишени к инсулину:
  • Укажите стадии кетоацидотической комы:
  • Формы диабетической ретинопатии:
  • Укажите контринсулярные гормоны:
  • К контринсулярным гормонам не относится:
  • К клиническим вариантам кетоацидотической прекомы не относится:
  • При каких показателях сахара крови не рекомендуется заниматься спортом:
  • К инсулинам короткого действия не относятся
  • К инсулинам среднего действия относятся:
  • К инсулинам продлённого действия относятся:
  • Жалобы больных СД 2 типа:
  • Секрецию инсулина подавляют:
  • К острым осложнениям СД относятся:
  • К осложнениям инсулинотерапии не относятся:
  • К препаратам сульфанилмочевины 2 генерации не относятся:
  • При диабетической нефропатии препаратом выбора является:
  • Препараты, не относящиеся к группе сульфонилмочевины:
  • Что не относится к микроангиопатиям:
  • Для гипергликемической комы характерно:
  • Что не применяется при гипогликемической коме:
  • К механизму действия бигуанидов не относится:
  • Укажите характерные симптомы для синдрома Мориака:
  • К формам вегетативной нейропатии не относятся:
  • К симптомам кетоацидотической комы не относится:
  • Укажите симптом, не встречающийся при гипогликемической коме:
  • К инсулинам средней продолжительности действия не относится:
  • Укажите симптом, не относящийся к кетоацидотическому состоянию:
  • Причины гипогликемии:
  • Больному с хронической недостаточностью коры надпочечников не назначают:
  • Больному с хронической недостаточностью коры надпочечников назначают:
  • Во время феохромоцитарного криза необходимо исследовать в моче:
  • В диагностике феохромоцитарного криза не исследуют в моче:
  • Патогенетической основой болезни Иценко-Кушинга являются:
  • Катаболическое действие глюкокортикоидов приводит к атрофии мышц:
  • Не характерные признаки гиперкортицизма:
  • Характерные признаки гиперкортицизма:
  • Лабораторные показатели надпочечниковой недостаточности:
  • Что характерно для болезни Иценко-Кушинга:
  • Что не характерно для болезни Иценко-Кушинга:
  • Гиперсекреция кортизола подавляет выработку:
  • Найдите 3 основных симптома клинической картины Аддисоновой болезни:
  • Найдите симптомы нехарактерные для Аддисоновой болезни:
  • Как можно заподозрить гиперпигментацию у лиц, имеющих от природы темную окраску кожи:
  • Встречаются три следующих варианта течения острой недостаточности коры надпочечников:
  • Особенности клиники Аддисонического криза
  • Основные принципы терапии острой недостаточности коры надпочечников:
  • К основным принципам терапии острой недостаточности коры надпочечников не относятся:
  • Профилактика Аддисонического криза заключается в следующем:
  • Виды профилактики йоддефицита:
  • К видам профилактики йоддефицита не относятся:
  • Назовите препараты йода:
  • Какие препараты не относятся к препаратам йода:
  • К тиреостатикам относятся:
  • К тиреостатикам не относятся:
  • К хроническим осложнениям сахарного диабета относятся:
  • Какого вида тиреоидита не бывает:
  • Какие виды тиреоидитов вы знаете:
  • Препараты, не применяемые при подостром тиреоидите:
  • Препараты, применяемые при подостром тиреоидите:
  • Причина вторичного гипотиреоза:
  • На приёме больной 28 лет с жалобами на головные боли, огрубение черт лица, ухудшение зрения, увеличение размеров стоп и кистей. В анамнезе черепно-мозговая травм. Какой предварительный диагноз можно поставить:
  • На приёме больной 28 лет с жалобами на головные боли, огрубение черт лица, ухудшение зрения, увеличение размеров стоп и кистей. В анамнезе черепно-мозговая травм. Какой метод диагностики наиболее приемлем для данной патологии:
  • На приёме больной 28 лет с жалобами на головные боли, огрубение черт лица, ухудшение зрения, увеличение размеров стоп и кистей. В анамнезе черепно-мозговая травм. У больного обнаружена опухоль гипофиза . Какой препарат вы назначите:.
  • Больная 36 лет жалуется на слабость, снижение работоспособности, похудание, запоры, нарушение менструального цикл При осмотре-кожа сухая, бледная. А/Д 90/60 мм рт.ст., пульс 60 ударов в мин. В крови ТТГ,АКТГ, ФСГ, ЛГ снижены. В анамнезе-тяжёлая форма гриппа 6 месяцев наза. Ваш предварительный диагноз:
  • Больная 36 лет жалуется на слабость, снижение работоспособности, похудание, запоры, нарушение менструального цикл При осмотре-кожа сухая, бледная. А/Д 90/60 мм рт.ст., пульс 60 ударов в мин. В крови ТТГ,АКТГ, ФСГ, ЛГ снижены. В анамнезе-тяжёлая форма гриппа 6 месяцев наза. Какое обследование необходимо дополнительно провести:
  • Больная 36 лет жалуется на слабость, снижение работоспособности, похудание, запоры, нарушение менструального цикл При осмотре-кожа сухая, бледная. А/Д 90/60 мм рт.ст., пульс 60 ударов в мин. В крови ТТГ,АКТГ, ФСГ, ЛГ снижены. В анамнезе-тяжёлая форма гриппа 6 месяцев наза. Выберите медикаментозную терапию:
  • На приёме у врача мужчина 40 лет с жалобами на повышенную массу тела, апатию, выпадение волос на голов При осмотре на коже живота багровые стрии. Ренетгенография позвоночника-остеопоро УЗИ-2х сторонняя гиперплазия надпочечнико Гормональный фон-АКТГ повышен, кортизол повышен. Ваш предварительный диагноз:
  • На приёме у врача мужчина 40 лет с жалобами на повышенную массу тела, апатию, выпадение волос на голов При осмотре на коже живота багровые стрии. Ренетгенография позвоночника-остеопоро УЗИ-2х сторонняя гиперплазия надпочечнико Гормональный фон-АКТГ повышен, кортизол повышен. Какой дополнительный метод обследования вы используете:
  • На приёме у врача мужчина 40 лет с жалобами на повышенную массу тела, апатию, выпадение волос на голов При осмотре на коже живота багровые стрии. Ренетгенография позвоночника-остеопоро УЗИ-2х сторонняя гиперплазия надпочечнико Гормональный фон-АКТГ повышен, кортизол повышен. Какой препарат вы назначите в качестве медикаментозной терапии:
  • Больная 45 лет. В течении 7 лет беспокоят головные боли. А/Д повышается до 160/100 мм рт. ст. В течении длительного времени лечилась безуспешно у невропатолог Черты лица укрупнены, кисти рук крупные, стопы 42 размер На рентгенографии черепа- увеличение размеров турецкого седл. Ваш предварительный диагноз:
  • Больная 45 лет. В течении 7 лет беспокоят головные боли. А/Д повышается до 160/100 мм рт. ст. В течении длительного времени лечилась безуспешно у невропатолог Черты лица укрупнены, кисти рук крупные, стопы 42 размер На рентгенографии черепа- увеличение размеров турецкого седл. Выберите наиболее информативный инструментальный метод обследования:
  • Больная 45 лет. В течении 7 лет беспокоят головные боли. А/Д повышается до 160/100 мм рт. ст. В течении длительного времени лечилась безуспешно у невропатолог Черты лица укрупнены, кисти рук крупные, стопы 42 размер На рентгенографии черепа- увеличение размеров турецкого седл. Какой препарат вы назначите больной:
  • На приёме больной 18 лет. Жалобы на низкий рост. Объективно рост 128 см, вес 29 к Телосложение пропорционально Кожные покровы бледные, сухие, вторичные половые признаки недоразвиты. В крови СТГ понижен. Ваш предварительный диагноз:
  • На приёме больной 18 лет. Жалобы на низкий рост. Объективно рост 128 см, вес 29 к Телосложение пропорционально Кожные покровы бледные, сухие, вторичные половые признаки недоразвиты. В крови СТГ понижен. Какой метод обследования необходимо провести, чтобы решить вопрос о лечении больного:
  • На приёме больной 18 лет. Жалобы на низкий рост. Объективно рост 128 см, вес 29 к Телосложение пропорционально Кожные покровы бледные, сухие, вторичные половые признаки недоразвиты. В крови СТГ понижен. Какой препарат вы назначите больному:
  • На приеме женщина 28 лет. Жалобы на резкое похудание, головные боли, запоры, дисменорею. Заболевание связывает с последними родами, которые осложнились кровотечением. При осмотре- кожа сухая, дряблая, атрофия мышц. На ЭКГ: брадикардия, низкий вольтаж зубцов. Ваш предварительный диагноз:
  • На приеме женщина 28 лет. Жалобы на резкое похудание, головные боли, запоры, дисменорею. Заболевание связывает с последними родами, которые осложнились кровотечением. При осмотре- кожа сухая, дряблая, атрофия мышц. На ЭКГ: брадикардия, низкий вольтаж зубцов. На основании чего вы поставили данный диагноз:
  • На приеме женщина 28 лет. Жалобы на резкое похудание, головные боли, запоры, дисменорею. Заболевание связывает с последними родами, которые осложнились кровотечением. При осмотре- кожа сухая, дряблая, атрофия мышц. На ЭКГ: брадикардия, низкий вольтаж зубцов. Назначить медикаментозную терапию:
  • Больной 32 лет. Жалобы на сухость во рту, жажду, учащенное мочеиспускание (до 15-20 л в сутки.. Жалобы появились после трансфеноидальной аденомэктомия гипофиза. Ваш предварительный диагноз:
  • Больной 32 лет. Жалобы на сухость во рту, жажду, учащенное мочеиспускание (до 15-20 л в сутки.. Жалобы появились после трансфеноидальной аденомэктомия гипофиза. Какой метод обследование позволит подтвердить ваш диагноз:
  • Больной 32 лет. Жалобы на сухость во рту, жажду, учащенное мочеиспускание (до 15-20 л в сутки.. Жалобы появились после трансфеноидальной аденомэктомия гипофиза. Какие разновидности этого заболевание вы знаете:
  • На приёме больной 30 лет. В течение трех лет состоит на диспансерном учете с диагнозом несахарный диабет. Почечная форма. Объясните причину развитие почечной формы:
  • На приёме больной 30 лет. В течение трех лет состоит на диспансерном учете с диагнозом несахарный диабет. Почечная форма. Какое заболевание может привести к данной патологии:
  • На приёме больной 30 лет. В течение трех лет состоит на диспансерном учете с диагнозом несахарный диабет. Почечная форма. Выберите препарат для лечения данной патологии:
  • На приеме больной 20 лет. В течение 5 лет состоит на диспансерном учете с диагнозом несахарный диабет центральная форма. Объясните причину развитие почечной формы:
  • На приеме больной 20 лет. В течение 5 лет состоит на диспансерном учете с диагнозом несахарный диабет центральная форма. Причины возникновения данной патологии:
  • На приеме больной 20 лет. В течение 5 лет состоит на диспансерном учете с диагнозом несахарный диабет центральная форма. Выберите препарат для лечения данной патологии:
  • Больной 42 лет жалуется на слабость, головные боли. За последние 3 месяца стал отмечать рост кистей, стоп, огрубение черт лиц Объективно: выражено выступание вперёд нижней челюсти, увеличение кистей и стоп. На рентгенограмме черепа- увеличение размеров турецкого седла, усиленная пневматизация пазух, свод черепа утолщён. Ваш предварительный диагноз:
  • Больной 42 лет жалуется на слабость, головные боли. За последние 3 месяца стал отмечать рост кистей, стоп, огрубение черт лиц Объективно: выражено выступание вперёд нижней челюсти, увеличение кистей и стоп. На рентгенограмме черепа- увеличение размеров турецкого седла, усиленная пневматизация пазух, свод черепа утолщён. Какие изменения будут со стороны глаз:
  • Больной 42 лет жалуется на слабость, головные боли. За последние 3 месяца стал отмечать рост кистей, стоп, огрубение черт лиц Объективно: выражено выступание вперёд нижней челюсти, увеличение кистей и стоп. На рентгенограмме черепа- увеличение размеров турецкого седла, усиленная пневматизация пазух, свод черепа утолщён. При прогрессивном ухудшении какой метод лечения необходимо применить:
  • Поступил больной с жалобами на учащённое мочеиспускание, сухость во рту, жажду. В анамнезе перенёс вирусную инфекцию. Больному поставлен диагноз Несахарный диабет, по поводу чего получает адиуретин по 1 капле 2 раза в день. В общем анализе мочи плотность-1001. Состояние больного без улучшения. Ваше мнение по поводу поставленного диагноз Что у больного:
  • Поступил больной с жалобами на учащённое мочеиспускание, сухость во рту, жажду. В анамнезе перенёс вирусную инфекцию. Больному поставлен диагноз Несахарный диабет, по поводу чего получает адиуретин по 1 капле 2 раза в день. В общем анализе мочи плотность-1001. Состояние больного без улучшения. Какую диагностическую пробу необходимо провести для дифференцировки видов несахарного диабета:
  • Поступил больной с жалобами на учащённое мочеиспускание, сухость во рту, жажду. В анамнезе перенёс вирусную инфекцию. Больному поставлен диагноз Несахарный диабет, по поводу чего получает адиуретин по 1 капле 2 раза в день. В общем анализе мочи плотность-1001. Состояние больного без улучшения. Какой препарат вы назначите:
  • Мужчина 46 лет для подтверждения диагноза Несахарный диабет проведена проба с ограничением жидкости. Проба длилась в течении 3 часо За это время больной выделил 8 литров мочи удельным весом 1002-1003. Самочувствие больного резко ухудшилось, масса тела уменьшилась на 1.2 к. С каким заболеванием этой пробой дифференцируют несахарный диабет:
  • Мужчина 46 лет для подтверждения диагноза Несахарный диабет проведена проба с ограничением жидкости. Проба длилась в течении 3 часо За это время больной выделил 8 литров мочи удельным весом 1002-1003. Самочувствие больного резко ухудшилось, масса тела уменьшилась на 1.2 к. Какой препарат вы назначите:
  • Мужчина 46 лет для подтверждения диагноза Несахарный диабет проведена проба с ограничением жидкости. Проба длилась в течении 3 часо За это время больной выделил 8 литров мочи удельным весом 1002-1003. Самочувствие больного резко ухудшилось, масса тела уменьшилась на 1.2 к. С помощью какого метода исследования можно судить о правильном подборе дозы адиуретина:
  • В мед.кабинет военкома пришёл больной 18 лет с жалобами на учащённое мочеиспускание, жажду, раздражительность, головные боли, плаксивость. При осмотре кожные покровы обычной влажности, бледно розового цвета, в общем анализе мочи количестве удельный вес 1010. Во время осмотра у больного началась истерик. О каком заболевании можно думать:
  • В мед.кабинет военкома пришёл больной 18 лет с жалобами на учащённое мочеиспускание, жажду, раздражительность, головные боли, плаксивость. При осмотре кожные покровы обычной влажности, бледно розового цвета, в общем анализе мочи количестве удельный вес 1010. Во время осмотра у больного началась истерик. С каким заболеванием необходимо дифференцировать данную патологию:
  • В мед.кабинет военкома пришёл больной 18 лет с жалобами на учащённое мочеиспускание, жажду, раздражительность, головные боли, плаксивость. При осмотре кожные покровы обычной влажности, бледно розового цвета, в общем анализе мочи количестве удельный вес 1010. Во время осмотра у больного началась истерик. С помощью какой пробы дифференцируют данные патологии:
  • Больной К. 42 после автокатострофы через 1.5 мес.стал отмечать сухость во рту, жажду, учащённое мочеиспускание до 15 литров в сутки. При осмотре кожа сухая, бледная. Гастропто. I. О каком заболевании можно подумать:
  • Больной К. 42 после автокатострофы через 1.5 мес.стал отмечать сухость во рту, жажду, учащённое мочеиспускание до 15 литров в сутки. При осмотре кожа сухая, бледная. Гастропто. С дефицитом какого гормона связана данная патология:
  • Больной К. 42 после автокатострофы через 1.5 мес.стал отмечать сухость во рту, жажду, учащённое мочеиспускание до 15 литров в сутки. При осмотре кожа сухая, бледная. Гастропто. Какая клиническая форма данного заболевания у больного:
  • Женщина 27 лет жалобы на сонливость, сухость кожи, аменорею. 3 года назад были роды, осложнившиеся тяжёлым послеродовым кровотечением и коллапсом. Вскоре прекратилась лакторея, месячные не возобновились. Нарастала слабость, запоры. Состояние средней тяжести. А/Д 90/60 мм рт. ст., пульс 60 у в мин. Ваш предварительный диагноз:
  • Женщина 27 лет жалобы на сонливость, сухость кожи, аменорею. 3 года назад были роды, осложнившиеся тяжёлым послеродовым кровотечением и коллапсом. Вскоре прекратилась лакторея, месячные не возобновились. Нарастала слабость, запоры. Состояние средней тяжести. А/Д 90/60 мм рт. ст., пульс 60 у в мин. Какое обследование необходимо провести для подтверждения диагноза:
  • Женщина 27 лет жалобы на сонливость, сухость кожи, аменорею. 3 года назад были роды, осложнившиеся тяжёлым послеродовым кровотечением и коллапсом. Вскоре прекратилась лакторея, месячные не возобновились. Нарастала слабость, запоры. Состояние средней тяжести. А/Д 90/60 мм рт. ст., пульс 60 у в мин. Какую терапию необходимо провести больной:
  • В приёмный покой поступила женщина 26 лет с жалобами на сильную слабость, головокружения, отсутствие менструации, похудание, удушь Из анамнеза -6 лет назад у больной был выкидыш, осложнённый кровотечением. Общее состояние ср. тя, больная пониженного питания, А/Д 80/50 мм рт.ст., гипоплазия молочных желез, отсутствие оволосения на лобке, в подмышечных впадинах. Кожа сухая , тургор понижен. О каком заболевании можно подумать:
  • В приёмный покой поступила женщина 26 лет с жалобами на сильную слабость, головокружения, отсутствие менструации, похудание, удушь Из анамнеза -6 лет назад у больной был выкидыш, осложнённый кровотечением. Общее состояние ср. тя, больная пониженного питания, А/Д 80/50 мм рт.ст., гипоплазия молочных желез, отсутствие оволосения на лобке, в подмышечных впадинах. Кожа сухая , тургор понижен. В какое отделение необходимо госпитализировать больную:
  • В приёмный покой поступила женщина 26 лет с жалобами на сильную слабость, головокружения, отсутствие менструации, похудание, удушь Из анамнеза -6 лет назад у больной был выкидыш, осложнённый кровотечением. Общее состояние ср. тя, больная пониженного питания, А/Д 80/50 мм рт.ст., гипоплазия молочных желез, отсутствие оволосения на лобке, в подмышечных впадинах. Кожа сухая , тургор понижен. Какое исследование необходимо провести для подтверждения диагноза:
  • Больна 38. лет жалуется на повышенный вес. За год прибавляет в весе по 3-4 к Больная перенесла грипп, после которого стала отмечать повышенный аппетит, появились головные боли, сухость во рту, жажда, учащение мочеиспускания. При осмотре андроидный тип ожирения, багровые стрии на теле, " бычий" бугорок. Лицо лунообразно А/Д 150/90 мм рт. ст. Ваш предварительный диагноз:
  • Больна 38. лет жалуется на повышенный вес. За год прибавляет в весе по 3-4 к Больная перенесла грипп, после которого стала отмечать повышенный аппетит, появились головные боли, сухость во рту, жажда, учащение мочеиспускания. При осмотре андроидный тип ожирения, багровые стрии на теле, " бычий" бугорок. Лицо лунообразно А/Д 150/90 мм рт. ст. Укажите гормональные изменения при данной патологии:
  • Больна 38. лет жалуется на повышенный вес. За год прибавляет в весе по 3-4 к Больная перенесла грипп, после которого стала отмечать повышенный аппетит, появились головные боли, сухость во рту, жажда, учащение мочеиспускания. При осмотре андроидный тип ожирения, багровые стрии на теле, " бычий" бугорок. Лицо лунообразно А/Д 150/90 мм рт. ст. Какой препарат вы назначите больной:
  • Женщина привела дочку 16 лет. Жалобы на низкий рост ребёнк При осмотре рост 112 см, вес 35 кг, отсутствие менструального цикла, вторичных половых признако Интеллект соответствует возрасту. Лицо "кукольное". Телосложение пропорционально В анализе СТГ понижен, ИФР 1 понижен. Ваш предварительный диагноз:
  • Женщина привела дочку 16 лет. Жалобы на низкий рост ребёнк При осмотре рост 112 см, вес 35 кг, отсутствие менструального цикла, вторичных половых признако Интеллект соответствует возрасту. Лицо "кукольное". Телосложение пропорционально В анализе СТГ понижен, ИФР 1 понижен. Какое обследование нужно провести для начала лечения:
  • Женщина привела дочку 16 лет. Жалобы на низкий рост ребёнк При осмотре рост 112 см, вес 35 кг, отсутствие менструального цикла, вторичных половых признако Интеллект соответствует возрасту. Лицо "кукольное". Телосложение пропорционально В анализе СТГ понижен, ИФР 1 понижен. Какой препарат вы назначите:
  • У женщины 46 лет выявлено высокое АД 170/110 мм.рт.ст., на МРТ надпочечников-узелковая гиперплазия левого надпочечник Питание несколько повышенное, распределение подкожно-жировой клетчатки по верхнему типу, на коже спины и груди стрии темно багрового цвет. О каком заболевании можно думать:
  • У женщины 46 лет выявлено высокое АД 170/110 мм.рт.ст., на МРТ надпочечников-узелковая гиперплазия левого надпочечник Питание несколько повышенное, распределение подкожно-жировой клетчатки по верхнему типу, на коже спины и груди стрии темно багрового цвет. Какие функциональные пробы нужно провести:
  • У женщины 46 лет выявлено высокое АД 170/110 мм.рт.ст., на МРТ надпочечников-узелковая гиперплазия левого надпочечник Питание несколько повышенное, распределение подкожно-жировой клетчатки по верхнему типу, на коже спины и груди стрии темно багрового цвет. Какой метод лечения является целесообразным :
  • У женщины 29 лет отмечается приступообразное повышение АД 220/120 мм.рт.ст. сопровождающееся сердцебиением, потливостью, дрожью и страхом смерти. Заканчивается приступ выделением большого количества бесцветной мочи. В момент приступа взята кровь на сахар - результат 12 ммоль/л. Ваш диагноз:
  • У женщины 29 лет отмечается приступообразное повышение АД 220/120 мм.рт.ст. сопровождающееся сердцебиением, потливостью, дрожью и страхом смерти. Заканчивается приступ выделением большого количества бесцветной мочи. В момент приступа взята кровь на сахар - результат 12 ммоль/л. Необходимые исследования для уточнения диагноза:
  • У женщины 29 лет отмечается приступообразное повышение АД 220/120 мм.рт.ст. сопровождающееся сердцебиением, потливостью, дрожью и страхом смерти. Заканчивается приступ выделением большого количества бесцветной мочи. В момент приступа взята кровь на сахар - результат 12 ммоль/л. Какие гипотензивные препараты применяются в данном случае:
  • У мужчины, страдающего Аддисоновой болезнью и получающего по 15 мг преднизолона утром натощак, появились тянущие и сосущие боли в эпигастрии, изжога, нарушение стул Пальпаторно в эпигастрии отмечается болезненность. Какая ошибка совершена врачом:
  • У мужчины, страдающего Аддисоновой болезнью и получающего по 15 мг преднизолона утром натощак, появились тянущие и сосущие боли в эпигастрии, изжога, нарушение стул Пальпаторно в эпигастрии отмечается болезненность. Какое осложнение наблюдается у больного:
  • У мужчины, страдающего Аддисоновой болезнью и получающего по 15 мг преднизолона утром натощак, появились тянущие и сосущие боли в эпигастрии, изжога, нарушение стул Пальпаторно в эпигастрии отмечается болезненность. Что нужно для подтверждения диагноза:
  • У мужчины 34 лет выявлено высокое АД 190/110 мм.рт.ст., узелковая гиперплазия правого надпочечника и щелочная реакция мочи. О каких заболеваниях можно думать:
  • У мужчины 34 лет выявлено высокое АД 190/110 мм.рт.ст., узелковая гиперплазия правого надпочечника и щелочная реакция мочи. Необходимые исследования для уточнения диагноза:
  • У мужчины 34 лет выявлено высокое АД 190/110 мм.рт.ст., узелковая гиперплазия правого надпочечника и щелочная реакция мочи. Какую простую диагностическую пробу можно провести:
  • На приеме женщина 39 лет жалуется на приступообразное повышение АД 190/120 мм рт. ст. сердцебиение, потливость, дрожь и чувство страха, повышение температуры тела в момент приступ Заканчивается приступ с выделением большого количества бесцветной мочи. Возможные диагнозы:
  • На приеме женщина 39 лет жалуется на приступообразное повышение АД 190/120 мм рт. ст. сердцебиение, потливость, дрожь и чувство страха, повышение температуры тела в момент приступ Заканчивается приступ с выделением большого количества бесцветной мочи. Назначьте обследование:
  • На приеме женщина 39 лет жалуется на приступообразное повышение АД 190/120 мм рт. ст. сердцебиение, потливость, дрожь и чувство страха, повышение температуры тела в момент приступ Заканчивается приступ с выделением большого количества бесцветной мочи. Лечение данного случая:
  • Лабораторные показатели: кортизол - 779,0 (№ 200-650. нмоль/л), АКТГ-5,0 (№ 5,0-50,0. пг/мл), УЗИ надпочечников: узелковая гиперплазия левого надпочечник Какой предварительный диагноз можно предположить:
  • Лабораторные показатели: кортизол - 779,0 (№ 200-650. нмоль/л), АКТГ-5,0 (№ 5,0-50,0. пг/мл), УЗИ надпочечников: узелковая гиперплазия левого надпочечник. С какими заболеваниями нужно дифференцировать:
  • У мужчины 36 лет, отмечается приступообразное повышение А/Д до 220/120 мм.рт.ст., сердцебиение, потливость, дрожь, чувство страх Приступ заканчивается с выделением большого количества бесцветной мочи. Ваш диагноз:
  • У мужчины 36 лет, отмечается приступообразное повышение А/Д до 220/120 мм.рт.ст., сердцебиение, потливость, дрожь, чувство страх Приступ заканчивается с выделением большого количества бесцветной мочи. Назначьте обследования:
  • У мужчины 36 лет, отмечается приступообразное повышение А/Д до 220/120 мм.рт.ст., сердцебиение, потливость, дрожь, чувство страх Приступ заканчивается с выделением большого количества бесцветной мочи. Какие гипотензивные препараты применяются в данном случае:
  • Больная 30 лет. В течение трех лет ставится диагноз гипертонической болезни злокачественного течения. АД держится в пределах 210/140 мм рт. ст. Гипотензивная терапия малоэффективн За время болезни похудел Больная, бледная, кожа влажная, тремор рук. В момент приступа гликемия- 12,0 ммоль/л. Предварительный диагноз:
  • Больная 30 лет. В течение трех лет ставится диагноз гипертонической болезни злокачественного течения. АД держится в пределах 210/140 мм рт. ст. Гипотензивная терапия малоэффективн За время болезни похудел Больная, бледная, кожа влажная, тремор рук. В момент приступа гликемия- 12,0 ммоль/л. Какие исследования необходимо провести для подтверждения диагноза, исключите лишнее:
  • Больная 30 лет. В течение трех лет ставится диагноз гипертонической болезни злокачественного течения. АД держится в пределах 210/140 мм рт. ст. Гипотензивная терапия малоэффективн За время болезни похудел Больная, бледная, кожа влажная, тремор рук. В момент приступа гликемия- 12,0 ммоль/л. Препаратом выбора является:
  • Б-ой 36 лет, обратился с жалобами на утомляемость, слабость, потливость, снижение массы тел Объективно: состояние удовлетворительное, кожа на лице, ладонях имеет золотисто- коричневую окраску. Потемнение рубца после аппендэктомии, пигментация слизистых оболочек в виде серовато-черных пятен. Пульс 80 у в мин, АД 90/60 мм. рт. ст. Предварительный диагноз:
  • Б-ой 36 лет, обратился с жалобами на утомляемость, слабость, потливость, снижение массы тел Объективно: состояние удовлетворительное, кожа на лице, ладонях имеет золотисто- коричневую окраску. Потемнение рубца после аппендэктомии, пигментация слизистых оболочек в виде серовато-черных пятен. Пульс 80 у в мин, АД 90/60 мм. рт. ст. План обследования:
  • Больной 29 лет, жалуется на понижение работоспособности, общую слабость, головокружение, похудание, потемнение кожных покровов, особенно в отрытых участках. О чем можно думать:
  • Больной 29 лет, жалуется на понижение работоспособности, общую слабость, головокружение, похудание, потемнение кожных покровов, особенно в отрытых участках. Какие обследования нужно провести:
  • Больной 29 лет, жалуется на понижение работоспособности, общую слабость, головокружение, похудание, потемнение кожных покровов, особенно в отрытых участках. Лечение:
  • Мужчина 27 лет, в течение 2 -х лет похудел на 10 кг, жалуется на утомляемость, объективно на слизистой полости рта и языке имеются темные пятна, пигментированы ладонные линии, шрамы, губы, белая линия живот. Предварительный диагноз:
  • Мужчина 27 лет, в течение 2 -х лет похудел на 10 кг, жалуется на утомляемость, объективно на слизистой полости рта и языке имеются темные пятна, пигментированы ладонные линии, шрамы, губы, белая линия живот. Какие гормоны вы должны проверить:
  • Мужчина 27 лет, в течение 2 -х лет похудел на 10 кг, жалуется на утомляемость, объективно на слизистой полости рта и языке имеются темные пятна, пигментированы ладонные линии, шрамы, губы, белая линия живот. Лечение:
  • На приеме женщина 42 лет жалуется на избыточный вес. Объективно: лицо лунообразное, имеется климактерический горбик, на коже живота и бедер имеются багровые стрии. АД -170/100 мм.рт.ст. Ваш предварительный диагноз:
  • На приеме женщина 42 лет жалуется на избыточный вес. Объективно: лицо лунообразное, имеется климактерический горбик, на коже живота и бедер имеются багровые стрии. АД -170/100 мм.рт.ст. Первичная диагностика:
  • На приеме женщина 42 лет жалуется на избыточный вес. Объективно: лицо лунообразное, имеется климактерический горбик, на коже живота и бедер имеются багровые стрии. АД -170/100 мм.рт.ст. Какая функциональная проба необходима:
  • Больная 44 лет страдает ревматоидным артритом. В течение 6 лет получает преднизолон по 6 таблеток в день стала замечать, что изменилась внешность, округлилось лицо, увеличился живот, похудела, беспокоит сухость во рту, жажда, зуд в гениталиях, прибавка вес. Какие осложнение развились у больной:
  • Больная 44 лет страдает ревматоидным артритом. В течение 6 лет получает преднизолон по 6 таблеток в день стала замечать, что изменилась внешность, округлилось лицо, увеличился живот, похудела, беспокоит сухость во рту, жажда, зуд в гениталиях, прибавка вес. Первичная диагностика:
  • У мужчины 40 лет АД-170/100 мм.рт.ст., на МРТ узелковая гиперплазия надпочечников, отмечается избыточный вес, верхний тип ожирения, багровые стрии на коже живот. Ваш предварительный диагноз:
  • У мужчины 40 лет АД-170/100 мм.рт.ст., на МРТ узелковая гиперплазия надпочечников, отмечается избыточный вес, верхний тип ожирения, багровые стрии на коже живот. Какая диагностическая проба проводится:
  • У мужчины 40 лет АД-170/100 мм.рт.ст., на МРТ узелковая гиперплазия надпочечников, отмечается избыточный вес, верхний тип ожирения, багровые стрии на коже живот. Какие обследования необходимо провести:
  • Женщина 45 лет жалуется на головные боли, мелькание мушек перед глазами, постоянную жажду, учащенное мочеиспускание, отсутствие менструаций. Заметно изменилась внешность, покраснело и округлилось лицо, похудели конечности, увеличился в объеме живот, стала сухой кож АД- 170/100 мм.рт.ст., Экскреция свободного кортизола с мочой- 210 мкг (№ 20-90., на МРТ увеличение обеих надпочечников. О каких заболеваниях можно думать:
  • Женщина 45 лет жалуется на головные боли, мелькание мушек перед глазами, постоянную жажду, учащенное мочеиспускание, отсутствие менструаций. Заметно изменилась внешность, покраснело и округлилось лицо, похудели конечности, увеличился в объеме живот, стала сухой кож АД- 170/100 мм.рт.ст., Экскреция свободного кортизола с мочой- 210 мкг (№ 20-90., на МРТ увеличение обеих надпочечников. Какая диагностичекая проба проводится для уточнения диагноза:
  • Женщина 45 лет жалуется на головные боли, мелькание мушек перед глазами, постоянную жажду, учащенное мочеиспускание, отсутствие менструаций. Заметно изменилась внешность, покраснело и округлилось лицо, похудели конечности, увеличился в объеме живот, стала сухой кож АД- 170/100 мм.рт.ст., Экскреция свободного кортизола с мочой- 210 мкг (№ 20-90., на МРТ увеличение обеих надпочечников. Оптимальный метод лечения:
  • Пациентка 35 лет . В течение полутора года наблюдалась у эндокринолога с диагнозом хронической надпочечниковой недостаточности. Принимала преднизолон 10 мг в сутки. Заболела гриппом. В течение 2-х дней самочувствие резко ухудшилось, появились боли в животе, неукротимая рвота, отмечались судороги. На 3-й день больная потеряла сознании. О чем можно думать:
  • Пациентка 35 лет . В течение полутора года наблюдалась у эндокринолога с диагнозом хронической надпочечниковой недостаточности. Принимала преднизолон 10 мг в сутки. Заболела гриппом. В течение 2-х дней самочувствие резко ухудшилось, появились боли в животе, неукротимая рвота, отмечались судороги. На 3-й день больная потеряла сознании. Лабораторная диагностика:
  • Пациентка 35 лет . В течение полутора года наблюдалась у эндокринолога с диагнозом хронической надпочечниковой недостаточности. Принимала преднизолон 10 мг в сутки. Заболела гриппом. В течение 2-х дней самочувствие резко ухудшилось, появились боли в животе, неукротимая рвота, отмечались судороги. На 3-й день больная потеряла сознании. Препаратом выбора является:
  • Женщина 30 лет считает себя больной в течение 3-х лет. Жалуется на повышение АД- 190/100 мм.рт.ст., двоение в глазах, чувство страха смерти, чувство замирания сердц Принимала адельфан, но эффекта не было. Предварительный диагноз:
  • Женщина 30 лет считает себя больной в течение 3-х лет. Жалуется на повышение АД- 190/100 мм.рт.ст., двоение в глазах, чувство страха смерти, чувство замирания сердц Принимала адельфан, но эффекта не было. Первичная диагностика:
  • Женщина 30 лет считает себя больной в течение 3-х лет. Жалуется на повышение АД- 190/100 мм.рт.ст., двоение в глазах, чувство страха смерти, чувство замирания сердц Принимала адельфан, но эффекта не было. Лечение:
  • Больная Т. 49 лет. Жалобы на избыточную массу тела, сухость во рту, головные боли, повышение АД, белые стрии на коже живот Режим питания - преимущественно употребление пищи после 19.00, последняя еда в 22.00. При осмотре: рост- 170см вес-100кг, объём талии-90см, объём бёдер-125см. ИМТ (индекс массы тела-34,6кг/м2, абдоминальный индекс-0,72. Какой тип ожирения у больной:
  • Больная Т. 49 лет. Жалобы на избыточную массу тела, сухость во рту, головные боли, повышение АД, белые стрии на коже живот Режим питания - преимущественно употребление пищи после 19.00, последняя еда в 22.00. При осмотре: рост- 170см вес-100кг, объём талии-90см, объём бёдер-125см. ИМТ (индекс массы тела-34,6кг/м2, абдоминальный индекс-0,72. Предварительный диагноз:
  • Мужчина 38 лет. Административный работник. Предъявляет жалобы на прибавку в весе, одышку, периодические сердцебиения, сонливость, утомляемость. Больной предпочитает жирные, мясные блюд. При осмотре - преимущественное отложение жира в области живот Р-170см, В - 101кг, ИМТ (индекс массы тела-34,9кг/м2, абдоминальный индекс-1,07). Какой степени ожирения характерен показатель ИМТ (индекс массы тела:
  • Мужчина 38 лет. Административный работник. Предъявляет жалобы на прибавку в весе, одышку, периодические сердцебиения, сонливость, утомляемость. Больной предпочитает жирные, мясные блюд. При осмотре - преимущественное отложение жира в области живот Р-170см, В - 101кг, ИМТ (индекс массы тела-34,9кг/м2, абдоминальный индекс-1,07). По какой формуле определяется абдоминальный индекс:
  • Мужчина 38 лет. Административный работник. Предъявляет жалобы на прибавку в весе, одышку, периодические сердцебиения, сонливость, утомляемость. Больной предпочитает жирные, мясные блюд. При осмотре - преимущественное отложение жира в области живот Р-170см, В - 101кг, ИМТ (индекс массы тела-34,9кг/м2, абдоминальный индекс-1,07). Какой тип ожирения у больного:
  • Женщина 52 Р-163см, В- 91к ОТ- 96см ОБ-118см. Жалоб нет. Ожирение выявлено при диспансерном обследовании на кондитерской фабрике, где она и работает. ИМТ (индекс массы тела-34,3кг/м2. По какой формуле определяется ИМТ (индекс массы тела
  • Женщина 52 Р-163см, В- 91к ОТ- 96см ОБ-118см. Жалоб нет. Ожирение выявлено при диспансерном обследовании на кондитерской фабрике, где она и работает. ИМТ (индекс массы тела-34,3кг/м2. Определите степень ожирения:
  • Женщина 52 Р-163см, В- 91к ОТ- 96см ОБ-118см. Жалоб нет. Ожирение выявлено при диспансерном обследовании на кондитерской фабрике, где она и работает. ИМТ (индекс массы тела-34,3кг/м2. Какими будут Ваши рекомендации:
  • Женщина 35лет. Жалобы на одышку, слабость, избыточную массу тела, плохой сон, повышение артериального давления до 160/70мм.рт.ст. На коже живота и бедер красновато-синие полосы растяжения. При осмотре: Р-170см, В-108кг, ИМТ (индекс массы тела-37,3кг/м2,абдоминальный индекс-1,02. Ваш предварительный диагноз:
  • Женщина 35лет. Жалобы на одышку, слабость, избыточную массу тела, плохой сон, повышение артериального давления до 160/70мм.рт.ст. На коже живота и бедер красновато-синие полосы растяжения. При осмотре: Р-170см, В-108кг, ИМТ (индекс массы тела-37,3кг/м2,абдоминальный индекс-1,02.Определите тип ожирения:
  • Женщина 35лет. Жалобы на одышку, слабость, избыточную массу тела, плохой сон, повышение артериального давления до 160/70мм.рт.ст. На коже живота и бедер красновато-синие полосы растяжения. При осмотре: Р-170см, В-108кг, ИМТ (индекс массы тела-37,3кг/м2,абдоминальный индекс-1,02. Какое исследование следует провести для диагностики
  • Мужчина 45лет. Жалобы на слабость, избыточную массу тела, повышение АД до 150/90мм.рт.ст., боли в области сердц Из анамнеза- больной ведёт малоподвижный образ жизни, работает бухгалтером. В семье у брата повышенная масса тел. При осмотре: Р-174см, В-106кг, абдоминальный индекс-0,96. ИМТ (индекс массы тела-35,3кг/м2. Какой степени ожирения характерен показатель ИМТ (индекс массы тела):
  • Мужчина 45лет. Жалобы на слабость, избыточную массу тела, повышение АД до 150/90мм.рт.ст., боли в области сердц Из анамнеза- больной ведёт малоподвижный образ жизни, работает бухгалтером. В семье у брата повышенная масса тел. При осмотре: Р-174см, В-106кг, абдоминальный индекс-0,96. ИМТ (индекс массы тела-35,3кг/м2. По какой формуле определяется идеальная масса тела
  • Больной Н-в, 20 лет, студент, после медицинского осмотра направлен к эндокринологу. Объективно: Щитовидная железа диффузно увеличена, пальпируются перешеек и обе доли, безболезненн Контуры железы видны при глотании. Захват йода 131 щитовидной железой: через 2 часа - 20 %, через 4 часа - 24 %, через 24 часа - 30 %. I. Какой степени увеличения щитовидной железы характерно описание пальпации:
  • Мужчина 45лет. Жалобы на слабость, избыточную массу тела, повышение АД до 150/90мм.рт.ст., боли в области сердц Из анамнеза- больной ведёт малоподвижный образ жизни, работает бухгалтером. В семье у брата повышенная масса тел. При осмотре: Р-174см, В-106кг, абдоминальный индекс-0,96. ИМТ (индекс массы тела-35,3кг/м2. Показатели захвата йода 131 щитовидной железой:
  • Мужчина 45лет. Жалобы на слабость, избыточную массу тела, повышение АД до 150/90мм.рт.ст., боли в области сердц Из анамнеза- больной ведёт малоподвижный образ жизни, работает бухгалтером. В семье у брата повышенная масса тел. При осмотре: Р-174см, В-106кг, абдоминальный индекс-0,96. ИМТ (индекс массы тела-35,3кг/м2. Ваш диагноз:
  • Больная С. была оперирована по поводу диффузного токсического зоб Сразу же после операции субтотальной струмэктомии резкое ухудшение самочувствия. Тремор, беспокойство, частый стул до 15 раз, анорексия, тошнота, рвот Кожа очень горячая, влажная, температура тела 41,80. Резчайший тремор пальцев рук. Тахисистолическая форма мерцательной аритмии 140-110 ударов в 1 минуту. АД 140/50 мм рт. ст. Тоны сердца громкие, в легких влажные хрипы. О каком осложнении следует подумать:
  • Больная С. была оперирована по поводу диффузного токсического зоб Сразу же после операции субтотальной струмэктомии резкое ухудшение самочувствия. Тремор, беспокойство, частый стул до 15 раз, анорексия, тошнота, рвот Кожа очень горячая, влажная, температура тела 41,80. Резчайший тремор пальцев рук. Тахисистолическая форма мерцательной аритмии 140-110 ударов в 1 минуту. АД 140/50 мм рт. ст. Тоны сердца громкие, в легких влажные хрипы. Лечебная тактика:
  • Больная С. была оперирована по поводу диффузного токсического зоб Сразу же после операции субтотальной струмэктомии резкое ухудшение самочувствия. Тремор, беспокойство, частый стул до 15 раз, анорексия, тошнота, рвот Кожа очень горячая, влажная, температура тела 41,80. Резчайший тремор пальцев рук. Тахисистолическая форма мерцательной аритмии 140-110 ударов в 1 минуту. АД 140/50 мм рт. ст. Тоны сердца громкие, в легких влажные хрипы. Что явилось причиной развития данного состояния
  • Мужчина 42 лет. Случайно обнаружил на передней поверхности шеи плотное образование величиной с грецкий орех. Других жалоб не предъявляет. При пальпации щитовидной железы определяется узел размером с грецкий орех, очень плотной консистенции, подвижный, с подлежащими тканями не спаян. Шейные лимфоузлы не пальпируются. Пульс 70 ударов в минуту. Проявлений тиреотоксикоза или гипотиреоза нет. О каких заболеваниях можно думать
  • Мужчина 42 лет. Случайно обнаружил на передней поверхности шеи плотное образование величиной с грецкий орех. Других жалоб не предъявляет. При пальпации щитовидной железы определяется узел размером с грецкий орех, очень плотной консистенции, подвижный, с подлежащими тканями не спаян. Шейные лимфоузлы не пальпируются. Пульс 70 ударов в минуту. Проявлений тиреотоксикоза или гипотиреоза нет. Диагностические мероприятия:
  • Мужчина 42 лет. Случайно обнаружил на передней поверхности шеи плотное образование величиной с грецкий орех. Других жалоб не предъявляет. При пальпации щитовидной железы определяется узел размером с грецкий орех, очень плотной консистенции, подвижный, с подлежащими тканями не спаян. Шейные лимфоузлы не пальпируются. Пульс 70 ударов в минуту. Проявлений тиреотоксикоза или гипотиреоза нет. Лечебная тактика:
  • Больная 27 лет в течение двух месяцев лечилась по поводу диффузно-токсического зоба мерказолилом. Однако, когда у больной закончился мерказолил, она не приобрела препарат, решив, что лечение было достаточным. Через 10 дней состояние вновь ухудшилось. Объективно: Кожа нормальной влажности. Пульс 107 ударов в минуту, ритмичный. Щитовидная железа диффузно увеличена до 3 степени, над ней выслушивается систолический шум. Экзофтальм 1 степени, отек верхних век, положительные симптомы Грефе и Кохера, веки полностью не смыкаются. Склеры инъецированы. Ограничение движения правого глаза вверх и вправо. Поглощение йода 131 щитовидной железой: через 2 часа - 52%, через 4 часа - 68%, через 24 часа - 56%. Чему соответствуют цифры йоддиагностики щитовидной железы:
  • Больная 27 лет в течение двух месяцев лечилась по поводу диффузно-токсического зоба мерказолилом. Однако, когда у больной закончился мерказолил, она не приобрела препарат, решив, что лечение было достаточным. Через 10 дней состояние вновь ухудшилось. Объективно: Кожа нормальной влажности. Пульс 107 ударов в минуту, ритмичный. Щитовидная железа диффузно увеличена до 3 степени, над ней выслушивается систолический шум. Экзофтальм 1 степени, отек верхних век, положительные симптомы Грефе и Кохера, веки полностью не смыкаются. Склеры инъецированы. Ограничение движения правого глаза вверх и вправо. Поглощение йода 131 щитовидной железой: через 2 часа - 52%, через 4 часа - 68%, через 24 часа - 56%. Чем объясняется клиника:
  • Больная 27 лет в течение двух месяцев лечилась по поводу диффузно-токсического зоба мерказолилом. Однако, когда у больной закончился мерказолил, она не приобрела препарат, решив, что лечение было достаточным. Через 10 дней состояние вновь ухудшилось. Объективно: Кожа нормальной влажности. Пульс 107 ударов в минуту, ритмичный. Щитовидная железа диффузно увеличена до 3 степени, над ней выслушивается систолический шум. Экзофтальм 1 степени, отек верхних век, положительные симптомы Грефе и Кохера, веки полностью не смыкаются. Склеры инъецированы. Ограничение движения правого глаза вверх и вправо. Поглощение йода 131 щитовидной железой: через 2 часа - 52%, через 4 часа - 68%, через 24 часа - 56%. Дальнейшая тактика лечения:
  • Больная 41 лет. Жалуется на увеличение щитовидной железы, удушь Болеет в течение год Объективно: состояние удовлетворительное, кожные покровы нормальной влажности, пульс 80 ударов в минуту, ритмичный, щитовидная железа увеличена до 2 степени, безболезненная. Диагноз:
  • Больная 41 лет. Жалуется на увеличение щитовидной железы, удушь Болеет в течение год Объективно: состояние удовлетворительное, кожные покровы нормальной влажности, пульс 80 ударов в минуту, ритмичный, щитовидная железа увеличена до 2 степени, безболезненная. Какие исследования необходимо для подтверждения диагноза:
  • Больная 41 лет. Жалуется на увеличение щитовидной железы, удушь Болеет в течение год Объективно: состояние удовлетворительное, кожные покровы нормальной влажности, пульс 80 ударов в минуту, ритмичный, щитовидная железа увеличена до 2 степени, безболезненная. Выберите препарат для лечения данной патологии:
  • Больной 10 лет. Ребенок ни на что не жалуется. Мать отмечает сонливость, вялость, выпадение и ломкость волос, запоры, увеличение в области шеи. Объективно: состояние удовлетворительное, кожа сухая, пульс 66 ударов в минуту, ритмичный. Щитовидная железа увеличена диффузно до 2 степени, мягкая при пальпации. Предварительный диагноз:
  • Больной 10 лет. Ребенок ни на что не жалуется. Мать отмечает сонливость, вялость, выпадение и ломкость волос, запоры, увеличение в области шеи. Объективно: состояние удовлетворительное, кожа сухая, пульс 66 ударов в минуту, ритмичный. Щитовидная железа увеличена диффузно до 2 степени, мягкая при пальпации. Дополнительные исследования:
  • Больной 10 лет. Ребенок ни на что не жалуется. Мать отмечает сонливость, вялость, выпадение и ломкость волос, запоры, увеличение в области шеи. Объективно: состояние удовлетворительное, кожа сухая, пульс 66 ударов в минуту, ритмичный. Щитовидная железа увеличена диффузно до 2 степени, мягкая при пальпации. Выберите препарат для лечения данной патологии:
  • Больная 12 лет, поступила в клинику с жалобами на сердцебиение, раздражительность, потливость, чувство жара, тревоги, похудание, несмотря на хороший аппетит. Считает себя больной в течение 2 месяце Вышеперечисленные симптомы развились после психической травмы. При осмотре: больная суетливая. Девочка пониженного питания. Кожа тёплая, влажная. Тремор век, пальцев рук, щитовидная железа увеличена, прощупывается и видна при глотании. Экзофтальм не выражен. Блеск гла Широкая глазная щель. Пульс 128 ударов в минуту, АД 130/60 мм рт. ст. Тоны сердца громкие, акцент 2 тона над легочной артерией. Со стороны других органов патологии не выявлено. Ваш предварительный диагноз:
  • Больная 12 лет, поступила в клинику с жалобами на сердцебиение, раздражительность, потливость, чувство жара, тревоги, похудание, несмотря на хороший аппетит. Считает себя больной в течение 2 месяце Вышеперечисленные симптомы развились после психической травмы. При осмотре: больная суетливая. Девочка пониженного питания. Кожа тёплая, влажная. Тремор век, пальцев рук, щитовидная железа увеличена, прощупывается и видна при глотании. Экзофтальм не выражен. Блеск гла Широкая глазная щель. Пульс 128 ударов в минуту, АД 130/60 мм рт. ст. Тоны сердца громкие, акцент 2 тона над легочной артерией. Со стороны других органов патологии не выявлено. Какие лабораторные исследования необходимо провести для подтверждения диагноза:
  • Больная 12 лет, поступила в клинику с жалобами на сердцебиение, раздражительность, потливость, чувство жара, тревоги, похудание, несмотря на хороший аппетит. Считает себя больной в течение 2 месяце Вышеперечисленные симптомы развились после психической травмы. При осмотре: больная суетливая. Девочка пониженного питания. Кожа тёплая, влажная. Тремор век, пальцев рук, щитовидная железа увеличена, прощупывается и видна при глотании. Экзофтальм не выражен. Блеск гла Широкая глазная щель. Пульс 128 ударов в минуту, АД 130/60 мм рт. ст. Тоны сердца громкие, акцент 2 тона над легочной артерией. Со стороны других органов патологии не выявлено. Выберите препарат для лечения данной патологии:
  • Больной 22 лет, поступил с диагнозом диффузный токсический зо Лечение проводилось в течение 17 месяцев антитиреоидными препаратами. Больной сонлив, имеет избыточный вес, кожа сухая, плотноватая, тоны сердца приглушены, ЧСС 68 ударов в минуту. Увеличение щитовидной железы 4 степени. В начале лечения щитовидная железа была увеличена до 2-3 степени. С чем связано состояние больного:
  • Больной 22 лет, поступил с диагнозом диффузный токсический зо Лечение проводилось в течение 17 месяцев антитиреоидными препаратами. Больной сонлив, имеет избыточный вес, кожа сухая, плотноватая, тоны сердца приглушены, ЧСС 68 ударов в минуту. Увеличение щитовидной железы 4 степени. В начале лечения щитовидная железа была увеличена до 2-3 степени. Ваша тактика:
  • Больной 22 лет, поступил с диагнозом диффузный токсический зо Лечение проводилось в течение 17 месяцев антитиреоидными препаратами. Больной сонлив, имеет избыточный вес, кожа сухая, плотноватая, тоны сердца приглушены, ЧСС 68 ударов в минуту. Увеличение щитовидной железы 4 степени. В начале лечения щитовидная железа была увеличена до 2-3 степени. Какое состояние развилось у больной:
  • Больная 5 лет. Мама жалуется на отставание девочки в физическом и умственном развитии. Девочка голову стала держать с 6 месяцев, сидеть с 1,5 год Не ходит, запас слов маленький. Умственное развитие как у годовалого ребёнк Объективно: Рост 90 см, вес 14 к Бледность, сухость кожных покровов, отёчность лиц Язык увеличен, голос осиплый, пульс 80 ударов в минуту. Тоны сердца приглушены. Живот вздут, пупочная грыж Уровень Т3 и Т4 снижен, ТТГ значительно повышен. В общем анализе крови анемия. Поставьте диагноз:
  • Больная 5 лет. Мама жалуется на отставание девочки в физическом и умственном развитии. Девочка голову стала держать с 6 месяцев, сидеть с 1,5 год Не ходит, запас слов маленький. Умственное развитие как у годовалого ребёнк Объективно: Рост 90 см, вес 14 к Бледность, сухость кожных покровов, отёчность лиц Язык увеличен, голос осиплый, пульс 80 ударов в минуту. Тоны сердца приглушены. Живот вздут, пупочная грыж Уровень Т3 и Т4 снижен, ТТГ значительно повышен. В общем анализе крови анемия. Лечебная тактика:
  • На сканограмме: щитовидная железа увеличена, смещена вправо, в области правой доли определяется "холодный" дефект радиоактивности с четкими контурами. Регионарные лимфатические узлы увеличены. Больной расстроен результатом исследования, но просит лечить зоб консервативно. О чем можно подумать:
  • На сканограмме: щитовидная железа увеличена, смещена вправо, в области правой доли определяется "холодный" дефект радиоактивности с четкими контурами. Регионарные лимфатические узлы увеличены. Больной расстроен результатом исследования, но просит лечить зоб консервативно. Лечебная тактика:
  • На сканограмме: щитовидная железа увеличена, смещена вправо, в области правой доли определяется "холодный" дефект радиоактивности с четкими контурами. Регионарные лимфатические узлы увеличены. Больной расстроен результатом исследования, но просит лечить зоб консервативно. Какой дополнительный метод диагностики можно провести:
  • У женщины 54 лет при пальпации щитовидной железы обнаружено округлое подвижной образование величиной с вишню. Шейные лимфоузлы не увеличены. Кожа обычной влажности, эластичная. Тоны сердца ритмичные, ясные, пульс 72 удара в 1 минуту. Отклонений со стороны внутренних органов не выявлено. Т3 - 1,3 (1,2-2,8 нмоль/л, Т4 - 69 (60-160 нмоль/л, ТТГ - 5,0 (0,5-5,0 мМЕ/л. Диагноз:
  • У женщины 54 лет при пальпации щитовидной железы обнаружено округлое подвижной образование величиной с вишню. Шейные лимфоузлы не увеличены. Кожа обычной влажности, эластичная. Тоны сердца ритмичные, ясные, пульс 72 удара в 1 минуту. Отклонений со стороны внутренних органов не выявлено. Т3 - 1,3 (1,2-2,8 нмоль/л, Т4 - 69 (60-160 нмоль/л, ТТГ - 5,0 (0,5-5,0 мМЕ/л. Лечебная тактика:
  • У женщины 54 лет при пальпации щитовидной железы обнаружено округлое подвижной образование величиной с вишню. Шейные лимфоузлы не увеличены. Кожа обычной влажности, эластичная. Тоны сердца ритмичные, ясные, пульс 72 удара в 1 минуту. Отклонений со стороны внутренних органов не выявлено. Т3 - 1,3 (1,2-2,8 нмоль/л, Т4 - 69 (60-160 нмоль/л, ТТГ - 5,0 (0,5-5,0 мМЕ/л. Какое функциональное состояние щит.жел:
  • Больная , 56 лет. При поступлении в клинику жалуется на раздражительность, сердцебиение, удушье, похудание на 7 кг за 2 месяца при повышенном аппетите, дрожание и потливость. При осмотре рост 169 см, вес 54 кг, кожа влажная, нежная, бархатная. В легких везикулярное дыхание, тоны сердца звучные, аритмичны Пульс 98 в 1 минуту. Отмечается мелкий равномерный тремор, щитовидная железа увеличена до 3 степени, мягкая. Из обследования: Т3 -12,1 (норма 3,8-7,7, Т4- 36 (9-28, ТТГ-0,2 (0,5-5). Диагноз:
  • Больная , 56 лет. При поступлении в клинику жалуется на раздражительность, сердцебиение, удушье, похудание на 7 кг за 2 месяца при повышенном аппетите, дрожание и потливость. При осмотре рост 169 см, вес 54 кг, кожа влажная, нежная, бархатная. В легких везикулярное дыхание, тоны сердца звучные, аритмичны Пульс 98 в 1 минуту. Отмечается мелкий равномерный тремор, щитовидная железа увеличена до 3 степени, мягкая. Из обследования: Т3 -12,1 (норма 3,8-7,7, Т4- 36 (9-28, ТТГ-0,2 (0,5-5). Лечение:
  • Больная , 56 лет. При поступлении в клинику жалуется на раздражительность, сердцебиение, удушье, похудание на 7 кг за 2 месяца при повышенном аппетите, дрожание и потливость. При осмотре рост 169 см, вес 54 кг, кожа влажная, нежная, бархатная. В легких везикулярное дыхание, тоны сердца звучные, аритмичны Пульс 98 в 1 минуту. Отмечается мелкий равномерный тремор, щитовидная железа увеличена до 3 степени, мягкая. Из обследования: Т3 -12,1 (норма 3,8-7,7, Т4- 36 (9-28, ТТГ-0,2 (0,5-5). Укажите возможные показатели рефлексометрии:
  • Поглощение радиоактивного йода 131: через 2 часа - 25 %, через 4 часа - 49 %, через 24 часа - 56 %. При высоких цифрах поглощения радиоактивного йода у больного не отмечается никаких признаков тиреотоксикоз Имеется большой зоб 2-3 степени. I. Интерпретируйте эти данны Симптомы:
  • Поглощение радиоактивного йода 131: через 2 часа - 25 %, через 4 часа - 49 %, через 24 часа - 56 %. При высоких цифрах поглощения радиоактивного йода у больного не отмечается никаких признаков тиреотоксикоз Имеется большой зоб 2-3 степени. I. Интерпретируйте эти данны. Дополнительное обследование для уточнения диагноза:
  • Поглощение радиоактивного йода 131: через 2 часа - 25 %, через 4 часа - 49 %, через 24 часа - 56 %. При высоких цифрах поглощения радиоактивного йода у больного не отмечается никаких признаков тиреотоксикоз Имеется большой зоб 2-3 степени. I. Интерпретируйте эти данны. Какой препарат вы назначите больному:
  • Больной , 40 лет. Т3 - 0,6 нмоль/л (норма 1,2-2,8, Т4 - 48 нмоль/л (норма 60-160. УЗИ щитовидной железы - капсула уплотнена, эхогенность понижена, размеры уменьшены. Интерпретируйте данные анализов:
  • Больной , 40 лет. Т3 - 0,6 нмоль/л (норма 1,2-2,8, Т4 - 48 нмоль/л (норма 60-160. УЗИ щитовидной железы - капсула уплотнена, эхогенность понижена, размеры уменьшены. Лечение:
  • В отделение поступила больная с жалобами на повышенную массу тела, затрудненность сгибания во всех крупных и мелких суставах, частые боли в шее, пояснице, выпадение волос, ломкость ногтей. Отрицательные острофазные ревмопробы, нормальные показатели СОЭ исключили воспалительный процесс в костно-суставной систем На рентгенограмме суставов: небольшие явления артроз Из анамнеза: постепенная прибавка в весе в течение 6 лет, последние 2 года очень сонлив Объективно: сухие, плотные кожные покровы, отечность лица, толстые губы, увеличенный язык, осиплый голос, невнятная речь, замедленные движения, брадикардия. Отсутствие менструаций отмечается все эти годы. К этой женщине был вызван эндокриноло. Для какого эндокринного заболевания характерен этот симптомокомплекс:
  • В отделение поступила больная с жалобами на повышенную массу тела, затрудненность сгибания во всех крупных и мелких суставах, частые боли в шее, пояснице, выпадение волос, ломкость ногтей. Отрицательные острофазные ревмопробы, нормальные показатели СОЭ исключили воспалительный процесс в костно-суставной систем На рентгенограмме суставов: небольшие явления артроз Из анамнеза: постепенная прибавка в весе в течение 6 лет, последние 2 года очень сонлив Объективно: сухие, плотные кожные покровы, отечность лица, толстые губы, увеличенный язык, осиплый голос, невнятная речь, замедленные движения, брадикардия. Отсутствие менструаций отмечается все эти годы. К этой женщине был вызван эндокриноло. Каков план обследования больной:
  • В отделение поступила больная с жалобами на повышенную массу тела, затрудненность сгибания во всех крупных и мелких суставах, частые боли в шее, пояснице, выпадение волос, ломкость ногтей. Отрицательные острофазные ревмопробы, нормальные показатели СОЭ исключили воспалительный процесс в костно-суставной систем На рентгенограмме суставов: небольшие явления артроз Из анамнеза: постепенная прибавка в весе в течение 6 лет, последние 2 года очень сонлив Объективно: сухие, плотные кожные покровы, отечность лица, толстые губы, увеличенный язык, осиплый голос, невнятная речь, замедленные движения, брадикардия. Отсутствие менструаций отмечается все эти годы. К этой женщине был вызван эндокриноло. Какие препараты будут эффективны:
  • Больная , 54 год 6 лет назад резекция правой доли щитовидной железы по поводу узлового зоб После операции к эндокринологу не обращалась, препараты йода не принимал При профилактическом осмотре обнаружен узел в левой доле щитовидной железы, что подтверждено на УЗИ - в левой доле имеется два небольших узла размерами 0,8 и 0,9 см. Клинически функция щитовидной железы не нарушен. Диагноз:
  • Больная , 54 год 6 лет назад резекция правой доли щитовидной железы по поводу узлового зоб После операции к эндокринологу не обращалась, препараты йода не принимал При профилактическом осмотре обнаружен узел в левой доле щитовидной железы, что подтверждено на УЗИ - в левой доле имеется два небольших узла размерами 0,8 и 0,9 см. Клинически функция щитовидной железы не нарушен Почему у больной рецидив зоба:
  • Во время проф. осмотра у студентки 2 курса выявлен зо Жалоб не предъявляет. Во время активного расспроса выяснилось, что беспокоит снижение концентрации внимания, слабость, выпадение волос. Объективно: внутренние органы без патологии. Щитовидная железа увеличена, видна при глотании, мягкая, подвижная, безболезненная. Признаков нарушения функции щитовидной железы не обнаружено. Из анализов: небольшая анемия - Нв 109 г/л, в остальном без патологии. Диагноз:
  • Во время проф. осмотра у студентки 2 курса выявлен зо Жалоб не предъявляет. Во время активного расспроса выяснилось, что беспокоит снижение концентрации внимания, слабость, выпадение волос. Объективно: внутренние органы без патологии. Щитовидная железа увеличена, видна при глотании, мягкая, подвижная, безболезненная. Признаков нарушения функции щитовидной железы не обнаружено. Из анализов: небольшая анемия - Нв 109 г/л, в остальном без патологии. Лечение:
  • Женщина 52 лет страдающая гипотиреозом и получающая 125 мкг Левотироксин Ежедневно наростала отечность, вялость, слабость, запоры, зябкость, и больная потеряла сознани Объективно: избыточного питания, правильного телосложения. Кожа бледная, сухая, плотная, симптом "грязных локтей". Тоны сердца глухие, брадикардия. ЧСС 48 ударов в минуту, АД 90/60 мм рт. ст. Живот увеличен за счет подкожно-жировой клетчатки, передняя брюшная стенка отечная, печень не пальпируется. Стул - упорные запоры. ЭхоКГ - в полости перикарда небольшое количество жидкости, снижение сократительной способности миокард Рентгеноскопия легких - экссудат в плевральных синусах. В общем анализе крови Нв - 80 г/л, эритр. - 2,2 млн. Какое осложнение развилось у больной:
  • Женщина 52 лет страдающая гипотиреозом и получающая 125 мкг Левотироксин Ежедневно наростала отечность, вялость, слабость, запоры, зябкость, и больная потеряла сознани Объективно: избыточного питания, правильного телосложения. Кожа бледная, сухая, плотная, симптом "грязных локтей". Тоны сердца глухие, брадикардия. ЧСС 48 ударов в минуту, АД 90/60 мм рт. ст. Живот увеличен за счет подкожно-жировой клетчатки, передняя брюшная стенка отечная, печень не пальпируется. Стул - упорные запоры. ЭхоКГ - в полости перикарда небольшое количество жидкости, снижение сократительной способности миокард Рентгеноскопия легких - экссудат в плевральных синусах. В общем анализе крови Нв - 80 г/л, эритр. - 2,2 млн. Коррекция терапии:
  • Больной 49 лет на приеме у эндокринолога жалуется на похудание, дрожь в теле, перебои в работе сердца, сухость во рту и жажду. Жалобы появились 2 месяца назад после стресса и перехода на другую работу. Осмотр: кожа мягкая, обычной влажности, эластичная. Язык сухой, обложен белым налетом. Тоны сердца громкие, аритмичные, мерцательная аритмия ЧСС 96-118 ударов в минуту, АД 140/40 мм рт. ст. Стул после каждого приема пищи, неоформленный. На голенях отеки. Щитовидная железа низко расположена, небольшая, в правой доле пальпируется узловое образование размером с грецкий орех. Отмечается двухсторонний экзофтальм, инъекция склер, слезотечени Из анализов: Т3 - 3,4 нмоль/л (норма 1,2-2,8, Т4 - 209 нмоль/л (норма 60-160. УЗИ щитовидной железы - узловой зо ЭКГ - мерцательная аритмия, ЧСС 100-126 ударов в минуту. Какое дополнительное исследование еще понадобится:
  • Больной 49 лет на приеме у эндокринолога жалуется на похудание, дрожь в теле, перебои в работе сердца, сухость во рту и жажду. Жалобы появились 2 месяца назад после стресса и перехода на другую работу. Осмотр: кожа мягкая, обычной влажности, эластичная. Язык сухой, обложен белым налетом. Тоны сердца громкие, аритмичные, мерцательная аритмия ЧСС 96-118 ударов в минуту, АД 140/40 мм рт. ст. Стул после каждого приема пищи, неоформленный. На голенях отеки. Щитовидная железа низко расположена, небольшая, в правой доле пальпируется узловое образование размером с грецкий орех. Отмечается двухсторонний экзофтальм, инъекция склер, слезотечени Из анализов: Т3 - 3,4 нмоль/л (норма 1,2-2,8, Т4 - 209 нмоль/л (норма 60-160. УЗИ щитовидной железы - узловой зо ЭКГ - мерцательная аритмия, ЧСС 100-126 ударов в минуту. Укажите степень тяжести тиреотоксикоза:
  • Больной 49 лет на приеме у эндокринолога жалуется на похудание, дрожь в теле, перебои в работе сердца, сухость во рту и жажду. Жалобы появились 2 месяца назад после стресса и перехода на другую работу. Осмотр: кожа мягкая, обычной влажности, эластичная. Язык сухой, обложен белым налетом. Тоны сердца громкие, аритмичные, мерцательная аритмия ЧСС 96-118 ударов в минуту, АД 140/40 мм рт. ст. Стул после каждого приема пищи, неоформленный. На голенях отеки. Щитовидная железа низко расположена, небольшая, в правой доле пальпируется узловое образование размером с грецкий орех. Отмечается двухсторонний экзофтальм, инъекция склер, слезотечени Из анализов: Т3 - 3,4 нмоль/л (норма 1,2-2,8, Т4 - 209 нмоль/л (норма 60-160. УЗИ щитовидной железы - узловой зо ЭКГ - мерцательная аритмия, ЧСС 100-126 ударов в минуту. Лечение:
  • Женщина 58 лет. Жалобы на одышку, сердцебиение, слабость, похудани В течение 5 лет ишемическая болезнь сердца, грамотное лечение которой не приводит к успеху. Объективно: состояние удовлетворительно Рост 176 см, масса тела 62 к Кожа теплая, обычной влажности, тремор пальцев рук. АД 130/60, пульс 110 в 1 минуту, мерцательная аритмия, тоны сердца приглушены, в легких в нижних отделах выслушиваются мелкие влажные хрипы. Печень не пальпируется. На голенях отеки до верхней трети. В правой доле щитовидной железы пальпируется плотный узел, безболезненный, подвижный, размером 3×3 см. Предварительный диагноз:
  • Женщина 58 лет. Жалобы на одышку, сердцебиение, слабость, похудани В течение 5 лет ишемическая болезнь сердца, грамотное лечение которой не приводит к успеху. Объективно: состояние удовлетворительно Рост 176 см, масса тела 62 к Кожа теплая, обычной влажности, тремор пальцев рук. АД 130/60, пульс 110 в 1 минуту, мерцательная аритмия, тоны сердца приглушены, в легких в нижних отделах выслушиваются мелкие влажные хрипы. Печень не пальпируется. На голенях отеки до верхней трети. В правой доле щитовидной железы пальпируется плотный узел, безболезненный, подвижный, размером 3×3 см. Какие инструментальные исследования щитовидной железы необходимо провести:
  • Женщина 58 лет. Жалобы на одышку, сердцебиение, слабость, похудани В течение 5 лет ишемическая болезнь сердца, грамотное лечение которой не приводит к успеху. Объективно: состояние удовлетворительно Рост 176 см, масса тела 62 к Кожа теплая, обычной влажности, тремор пальцев рук. АД 130/60, пульс 110 в 1 минуту, мерцательная аритмия, тоны сердца приглушены, в легких в нижних отделах выслушиваются мелкие влажные хрипы. Печень не пальпируется. На голенях отеки до верхней трети. В правой доле щитовидной железы пальпируется плотный узел, безболезненный, подвижный, размером 3×3 см. Лечебная тактика:
  • Больная Ц., 46 лет. Жалобы на чувство удушья, сдавление в области шеи, нехватку воздуха, выпадение волос, зябкость, отеки. При осмотре: кожа на конечностях сухая, плотная, плохо собирается в складку. В легких ослабленное дыхание, тоны сердца ритмичные, значительно приглушены, ЧСС 54 в минуту, АД 115/60 мм рт. ст. Живот увеличен за счет подкожной клетчатки. Стул склонен к запорам. На голенях плотные отеки. Щитовидная железа увеличена до 2 степени, плотная, неоднородной консистенции, малоподвижная. Сканирование щитовидной железы: мозаичный захват йод ТТГ - 11 мМЕ/л (норма 0,5 - 5,0. Антитела к тиреоглобулину 1: 100 (норма 1:10000). Диагноз:
  • Больная Ц., 46 лет. Жалобы на чувство удушья, сдавление в области шеи, нехватку воздуха, выпадение волос, зябкость, отеки. При осмотре: кожа на конечностях сухая, плотная, плохо собирается в складку. В легких ослабленное дыхание, тоны сердца ритмичные, значительно приглушены, ЧСС 54 в минуту, АД 115/60 мм рт. ст. Живот увеличен за счет подкожной клетчатки. Стул склонен к запорам. На голенях плотные отеки. Щитовидная железа увеличена до 2 степени, плотная, неоднородной консистенции, малоподвижная. Сканирование щитовидной железы: мозаичный захват йод ТТГ - 11 мМЕ/л (норма 0,5 - 5,0. Антитела к тиреоглобулину 1: 100 (норма 1:10000). Тактика лечения:
  • В клинику поступил больной с жалобами на боли в области шеи, усиливающиеся при повороте головы, отдающие в затылок и нижнюю челюсть. Несколько недель назад перенес грипп в тяжелой форм Сейчас так же беспокоит повышение температуры тела до 380, слабость, потливость, сердцебиение, головная боль. Кожные покровы влажные, теплые, язык обложен коричневым налетом. Тоны сердца ритмичные, тахикардия, ЧСС 84 в минуту. Щитовидная железа не увеличена, резко болезненна при пальпации, больной отталкивает руки врач Кожа над ней гиперемирован В общем анализе крови Нв - 120 г/л, лейкоциты - 8,0х109, СОЭ - 28 мм /ч. УЗИ щитовидной железы - небольшое повышение эхогенности паренхимы, отечность капсулы. О каких заболеваниях можно думать:
  • В клинику поступил больной с жалобами на боли в области шеи, усиливающиеся при повороте головы, отдающие в затылок и нижнюю челюсть. Несколько недель назад перенес грипп в тяжелой форм Сейчас так же беспокоит повышение температуры тела до 380, слабость, потливость, сердцебиение, головная боль. Кожные покровы влажные, теплые, язык обложен коричневым налетом. Тоны сердца ритмичные, тахикардия, ЧСС 84 в минуту. Щитовидная железа не увеличена, резко болезненна при пальпации, больной отталкивает руки врач Кожа над ней гиперемирован В общем анализе крови Нв - 120 г/л, лейкоциты - 8,0х109, СОЭ - 28 мм /ч. УЗИ щитовидной железы - небольшое повышение эхогенности паренхимы, отечность капсулы. Тактика лечения:
  • Больная , 31 год Поступила в приемный покой с жалобами на резкую боль в области передней поверхности шеи, затруднение при глотании, головную боль. Щитовидная железа увеличена, пальпация резко болезненна, над ней кожа гиперемированна, увеличены и болезненны шейные и подчелюстные лимфоузлы. Шея отечн Температура тела 38,70, симптомы интоксикации. О каком заболевании можно думать:
  • Больная , 31 год Поступила в приемный покой с жалобами на резкую боль в области передней поверхности шеи, затруднение при глотании, головную боль. Щитовидная железа увеличена, пальпация резко болезненна, над ней кожа гиперемированна, увеличены и болезненны шейные и подчелюстные лимфоузлы. Шея отечн Температура тела 38,70, симптомы интоксикации. Какие изменения должны быть при этом заболевании в общем анализе крови
  • Больному с жалобами на боли в области щитовидной железы, отдающими в уши и подъемом температуры до 37,50, было проведено радиоизотопное сканирование щитовидной железы. Щитовидная железа слабо поглощает радиоактивный изотоп. Т4 -190 (норма 60-160 нмоль/л. Общий анализ крови: эритроциты - 3,9х109, лейкоциты - 6,0х106, лимфоциты - 48%, остальная формула без изменений, СОЭ - 29 мм/ч. Диагноз:
  • Больному с жалобами на боли в области щитовидной железы, отдающими в уши и подъемом температуры до 37,50, было проведено радиоизотопное сканирование щитовидной железы. Щитовидная железа слабо поглощает радиоактивный изотоп. Т4 -190 (норма 60-160 нмоль/л. Общий анализ крови: эритроциты - 3,9х109, лейкоциты - 6,0х106, лимфоциты - 48%, остальная формула без изменений, СОЭ - 29 мм/ч. Лечение:
  • Мужчина 48 лет. 2 месяца тому назад перенес вирусную инфекцию. Приблизительно, через 1 неделю после исчезновения признаков ринита, головных болей, появилась болезненная припухлость на передней поверхности шеи и повышенная температур Немного позднее боль стала иррадировать в нижнюю челюсть и уши. Принимал бисептол, таблетированные антибиотики в течение 10 дней. Снизилась температура до 37,2 градусов, припухлость уменьшилась, но не исчезл До сих пор по вечерам появляется субфебрилитет, недомогани За последний месяц похудел на 4 кг, стал раздражительным, вспыльчивым и стал ощущать учащенное сердцебиение, усиливающееся при любой физической нагрузк Пальпация припухлости, показала, что она была болезненной и исходила из правой доли щитовидной железы, не была спаяна с кожей. На ЭКГ - ЧСС 98 в 1 минуту. В общем анализе крови - лимфоцитоз, ускоренная СОЭ до 22 мм в час. Что заподозрили Вы у этого мужчины:
  • Мужчина 48 лет. 2 месяца тому назад перенес вирусную инфекцию. Приблизительно, через 1 неделю после исчезновения признаков ринита, головных болей, появилась болезненная припухлость на передней поверхности шеи и повышенная температур Немного позднее боль стала иррадировать в нижнюю челюсть и уши. Принимал бисептол, таблетированные антибиотики в течение 10 дней. Снизилась температура до 37,2 градусов, припухлость уменьшилась, но не исчезл До сих пор по вечерам появляется субфебрилитет, недомогани За последний месяц похудел на 4 кг, стал раздражительным, вспыльчивым и стал ощущать учащенное сердцебиение, усиливающееся при любой физической нагрузк Пальпация припухлости, показала, что она была болезненной и исходила из правой доли щитовидной железы, не была спаяна с кожей. На ЭКГ - ЧСС 98 в 1 минуту. В общем анализе крови - лимфоцитоз, ускоренная СОЭ до 22 мм в час. Ваша лечебная тактика:
  • У женщины 53 лет в течение 2х лет отмечались дважды переломы ключиц и ребер. При обследовании выявлены корраловидный камень правой почки и зарубцевавшаяся язва желудк. О каком заболевании можно думать:
  • У женщины 53 лет в течение 2х лет отмечались дважды переломы ключиц и ребер. При обследовании выявлены корраловидный камень правой почки и зарубцевавшаяся язва желудк. Наметьте план дальнейшего обследования:
  • Больной , 30 лет. 2 года назад перенес тотальную струмэктомию по поводу рака щитовидной железы. После операции получает 150 мкг L-тироксина в день. В послеоперационном периоде отмечались судороги в конечностях, ощущение "ползания мурашек". Постепенно появились спастические боли в животе, снижение памяти и зрения. О каком заболевании можно думать:
  • Больной , 30 лет. 2 года назад перенес тотальную струмэктомию по поводу рака щитовидной железы. После операции получает 150 мкг L-тироксина в день. В послеоперационном периоде отмечались судороги в конечностях, ощущение "ползания мурашек". Постепенно появились спастические боли в животе, снижение памяти и зрения. I. О каком заболевании можно думать: План обследования:
  • Больной , 30 лет. 2 года назад перенес тотальную струмэктомию по поводу рака щитовидной железы. После операции получает 150 мкг L-тироксина в день. В послеоперационном периоде отмечались судороги в конечностях, ощущение "ползания мурашек". Постепенно появились спастические боли в животе, снижение памяти и зрения. I. О каком заболевании можно думать: Лечение:
  • Больная К., 40 лет, жалуется на то, что у нее зябнут ноги, даже в теплое время года, иногда в икроножных мышцах возникают судороги, боли, особенно при беге, ходьбе на лыжах. Несколько лет назад перенесла операцию по удалению узлового зоб. О какой патологии здесь может идти речь:
  • Больная К., 40 лет, жалуется на то, что у нее зябнут ноги, даже в теплое время года, иногда в икроножных мышцах возникают судороги, боли, особенно при беге, ходьбе на лыжах. Несколько лет назад перенесла операцию по удалению узлового зоб. Какое обследование необходимо провести:
  • Больная С., 47 лет. Обратилась к врачу с жалобами на похудание, жажду, тошноту, слабость в нижних конечностях, боли в костях. Объективно: пониженного питания, кожа обычной окраски и влажности, атрофия мышц голеней, деформация грудной клетки. В легких везикулярное дыхани Тоны сердца ритмичные, пульс 74 удара в минуту. Живот мягкий, болезненный в эпигастральной области. Запоры. Отмечается "утиная походка". При обследовании: в общем анализе крови: гемоглобин -100 г/л ,эритроциты - 4,0х1012/л, лейкоциты - 4,9 х 109/л, СОЭ - 18 мм/ч, сахар крови - 4,8 ммоль/л, кальций крови - 3,5 ммоль/л (норма 2,1-3,0 ммоль/л.На рентгенограмме позвоночника признаки остеопороз УЗИ околощитовидных желез - гиперплазия этих желе. Поставьте диагноз:
  • Больная С., 47 лет. Обратилась к врачу с жалобами на похудание, жажду, тошноту, слабость в нижних конечностях, боли в костях. Объективно: пониженного питания, кожа обычной окраски и влажности, атрофия мышц голеней, деформация грудной клетки. В легких везикулярное дыхани Тоны сердца ритмичные, пульс 74 удара в минуту. Живот мягкий, болезненный в эпигастральной области. Запоры. Отмечается "утиная походка". При обследовании: в общем анализе крови: гемоглобин -100 г/л ,эритроциты - 4,0х1012/л, лейкоциты - 4,9 х 109/л, СОЭ - 18 мм/ч, сахар крови - 4,8 ммоль/л, кальций крови - 3,5 ммоль/л (норма 2,1-3,0 ммоль/л.На рентгенограмме позвоночника признаки остеопороз УЗИ околощитовидных желез - гиперплазия этих желе. План обследования:
  • На приёме больной К. 29 лет. Жалобы на боли в области шеи, затруднение глотания, иррадиация болей в нижнюю челюсть и ухо, повышение температуры тела до 39 С.При осмотре- гиперемия и отёк передней поверхности шеи, пальпация щитовидной железы резко болезнен Из анамнеза 3 недели назад перенёс грипп. Ваш предварительный диагноз:
  • На приёме больной К. 29 лет. Жалобы на боли в области шеи, затруднение глотания, иррадиация болей в нижнюю челюсть и ухо, повышение температуры тела до 39 С.При осмотре- гиперемия и отёк передней поверхности шеи, пальпация щитовидной железы резко болезнен Из анамнеза 3 недели назад перенёс грипп. Какие препараты вы назначите больному:
  • На приёме больной К. 29 лет. Жалобы на боли в области шеи, затруднение глотания, иррадиация болей в нижнюю челюсть и ухо, повышение температуры тела до 39 С.При осмотре- гиперемия и отёк передней поверхности шеи, пальпация щитовидной железы резко болезнен Из анамнеза 3 недели назад перенёс грипп. Какие изменения в крови вы ожидаете в лейкоформуле:
  • Мужчина 21 лет. Жалобы на сухость во рту, похудани заболевание началось остро 2 недели наза Гликемия натощак-18 ммоль/л, суточная глюкозурия-4%, ацетон "+", плотность мочи -1038. I. Ваш диагноз:
  • Мужчина 21 лет. Жалобы на сухость во рту, похудани заболевание началось остро 2 недели наза Гликемия натощак-18 ммоль/л, суточная глюкозурия-4%, ацетон "+", плотность мочи -1038. Какое осложнение развилось у больного:
  • Мужчина 21 лет. Жалобы на сухость во рту, похудани заболевание началось остро 2 недели наза Гликемия натощак-18 ммоль/л, суточная глюкозурия-4%, ацетон "+", плотность мочи -1038. Лечение данного состояния:
  • Больная К., 40 лет, жалуется на то, что у нее зябнут ноги, даже в теплое время года, иногда в икроножных мышцах возникают судороги, боли, особенно при беге, ходьбе на лыжах. Несколько лет назад перенесла операцию по удалению узлового зоб. О какой патологии здесь может идти речь:
  • Больная К., 40 лет, жалуется на то, что у нее зябнут ноги, даже в теплое время года, иногда в икроножных мышцах возникают судороги, боли, особенно при беге, ходьбе на лыжах. Несколько лет назад перенесла операцию по удалению узлового зоб. Какое обследование необходимо провести:
  • Мужчина 42 лет. Рост 168 см, вес 88 к При провтеста уровень глюкозы крови натощак составил 6,8 ммоль/л, через 1 час - 12,0 ммоль/л, через 2 часа - 8,2 ммоль/л. Предварительный диагноз:
  • Мужчина 42 лет. Рост 168 см, вес 88 к При провтеста уровень глюкозы крови натощак составил 6,8 ммоль/л, через 1 час - 12,0 ммоль/л, через 2 часа - 8,2 ммоль/л. Рекомендации:
  • Больная 18 лет госпитализирована в отделение в бессознательном состоянии, где установлена кетоацидотическая ком Больная выведена из коматозного состояния. В течение недели стабильно поддерживается гликемия натощак в пределах 5,5 - 6 ммоль/л натощак и 7,8 -12,0 ммоль/л в течении дня. Делается простой инсулин по 12 ЕД, 16 ЕД, 8 ЕД, 6 ЕД через каждые 6 часов. Поставить диагноз с указанием типа и тяжести сахарного диабета:
  • Больная 18 лет госпитализирована в отделение в бессознательном состоянии, где установлена кетоацидотическая ком Больная выведена из коматозного состояния. В течение недели стабильно поддерживается гликемия натощак в пределах 5,5 - 6 ммоль/л натощак и 7,8 -12,0 ммоль/л в течении дня. Делается простой инсулин по 12 ЕД, 16 ЕД, 8 ЕД, 6 ЕД через каждые 6 часов. Тактика дальнейшего лечения больной:
  • Больная 18 лет госпитализирована в отделение в бессознательном состоянии, где установлена кетоацидотическая ком Больная выведена из коматозного состояния. В течение недели стабильно поддерживается гликемия натощак в пределах 5,5 - 6 ммоль/л натощак и 7,8 -12,0 ммоль/л в течении дня. Делается простой инсулин по 12 ЕД, 16 ЕД, 8 ЕД, 6 ЕД через каждые 6 часов. Какой инсулин применяется при выведении из данной комы:
  • Больная 8 лет, страдает сахарным диабетом в течение 2 лет. Принимает 26 ЕД Хумулина лент Доставлена в отделение в бессознательном состоянии. Объективно: сознание отсутствует. Кожа влажная, тонус мышц конечностей повышен. Пульс 78 в 1 минуту, АД 95/ 60 мм рт. ст. Тоны сердца обычной звучности дыхание 20 в 1минуту, ритмично Язык влажный.Менингеальные симптомы отрицательны Диагноз:
  • Больная 8 лет, страдает сахарным диабетом в течение 2 лет. Принимает 26 ЕД Хумулина лент Доставлена в отделение в бессознательном состоянии. Объективно: сознание отсутствует. Кожа влажная, тонус мышц конечностей повышен. Пульс 78 в 1 минуту, АД 95/ 60 мм рт. ст. Тоны сердца обычной звучности дыхание 20 в 1минуту, ритмично Язык влажный.Менингеальные симптомы отрицательны Что не входит в тактику выведения:
  • Больная 8 лет, страдает сахарным диабетом в течение 2 лет. Принимает 26 ЕД Хумулина лент Доставлена в отделение в бессознательном состоянии. Объективно: сознание отсутствует. Кожа влажная, тонус мышц конечностей повышен. Пульс 78 в 1 минуту, АД 95/ 60 мм рт. ст. Тоны сердца обычной звучности дыхание 20 в 1минуту, ритмично Язык влажный.Менингеальные симптомы отрицательны Какой тип сахарного диабета у больной:
  • Больная 24 лет обратилась с жалобами на бесплодие, отсутствие менструаций. Из анамнеза: во время вторых родов потеряла много крови. Через 3 месяца после начала кормления грудью пропало молоко. Менструации не возобновились. Появились апатия, равнодушие, больная с трудом справлялась с домашней работой. Больная повышенного питания, кожа бледная, сухая, на локтях гиперкерато Голос грубый, речь невнятная. Отеки на конечностях, лиц Тоны сердца глухие, брадикардия, АД 80/60 мм рт. ст. Предполагаемый диагно
  • Больная 24 лет обратилась с жалобами на бесплодие, отсутствие менструаций. Из анамнеза: во время вторых родов потеряла много крови. Через 3 месяца после начала кормления грудью пропало молоко. Менструации не возобновились. Появились апатия, равнодушие, больная с трудом справлялась с домашней работой. Больная повышенного питания, кожа бледная, сухая, на локтях гиперкерато Голос грубый, речь невнятная. Отеки на конечностях, лиц Тоны сердца глухие, брадикардия, АД 80/60 мм рт. ст. Дополнительные исследования.
  • Больная 24 лет обратилась с жалобами на бесплодие, отсутствие менструаций. Из анамнеза: во время вторых родов потеряла много крови. Через 3 месяца после начала кормления грудью пропало молоко. Менструации не возобновились. Появились апатия, равнодушие, больная с трудом справлялась с домашней работой. Больная повышенного питания, кожа бледная, сухая, на локтях гиперкерато Голос грубый, речь невнятная. Отеки на конечностях, лиц Тоны сердца глухие, брадикардия, АД 80/60 мм рт. ст. Лечение
  • Женщина 58 лет. Болеет сахарным диабетом 13 лет. Рост 170 см, вес 104 к После инфицирования мозоли на левой стопе развилась влажная гангрена 1 пальца стопы. Принимает манинил 5 мг по 2 таблетки в день. Сахар крови 17 ммоль/л. . Нужно ли изменить лечение сахарного диабета:
  • Женщина 58 лет. Болеет сахарным диабетом 13 лет. Рост 170 см, вес 104 к После инфицирования мозоли на левой стопе развилась влажная гангрена 1 пальца стопы. Принимает манинил 5 мг по 2 таблетки в день. Сахар крови 17 ммоль/л. Выберите препарат для компенсации диабета:
  • Женщина 58 лет. Болеет сахарным диабетом 13 лет. Рост 170 см, вес 104 к После инфицирования мозоли на левой стопе развилась влажная гангрена 1 пальца стопы. Принимает манинил 5 мг по 2 таблетки в день. Сахар крови 17 ммоль/л. Поставьте диагноз:
  • У мужчины 42 лет, рост 168 см, вес 78 кг, при исследовании глюкозо толерантного теста уровень глюкозы крови натощак составил - 5,5 ммоль/л, через 1 час - 11,0 ммоль/л, через 2 часа - 10,2 ммоль/л. Известно, что он принимает уже в течение 6 лет преднизолон 25 мг в день по поводу системной красной волчанки. Диагноз:
  • У мужчины 42 лет, рост 168 см, вес 78 кг, при исследовании глюкозо толерантного теста уровень глюкозы крови натощак составил - 5,5 ммоль/л, через 1 час - 11,0 ммоль/л, через 2 часа - 10,2 ммоль/л. Известно, что он принимает уже в течение 6 лет преднизолон 25 мг в день по поводу системной красной волчанки. Рекомендации:
  • У мужчины 42 лет, рост 168 см, вес 78 кг, при исследовании глюкозо толерантного теста уровень глюкозы крови натощак составил - 5,5 ммоль/л, через 1 час - 11,0 ммоль/л, через 2 часа - 10,2 ммоль/л. Известно, что он принимает уже в течение 6 лет преднизолон 25 мг в день по поводу системной красной волчанки. Нарушение какого обмена наблюдается при назначении преднизолона

Возврат к списку


Последние события

Реклама

Реклама на сайте

Rambler's Top100         MedLinks - Вся медицина в Интернет                 Яндекс.Метрика
Сертифицированный партнёр 1с-Битрикс

Copyright © WWW.MED.UZ - Медицинский портал Узбекистана, 2005-2018 
Все права защищены. Вся информация, размещённая на данном веб-сайте, предназначена только для
персонального использования и не подлежит дальнейшему воспроизведению и/или распространению
в какой-либо форме, иначе как с письменного разрешения компании MedNetSoft

Контакты:
Tel.: +998 (71) 267-00-77
Fax.: +998 (71) 267-00-77
e-mail:
info@mednetsoft.uz